Возбудители туберкулеза презентация

Содержание

Глобальная статистика по туберкулезу (ВОЗ, 2008) 1,6 миллионов погибших от туберкулеза в год; каждый третий человек в мире инфицирован микобактерией туберкулеза; 5 -10 % зараженных заболеют когда-нибудь туберкулезом.

Слайд 1Возбудители туберкулеза

Слайд 2Глобальная статистика по туберкулезу (ВОЗ, 2008)
1,6 миллионов погибших от туберкулеза в

год;
каждый третий человек в мире инфицирован микобактерией туберкулеза;
5 -10 % зараженных заболеют когда-нибудь туберкулезом.

Слайд 3Глобальная статистика по туберкулезу (ВОЗ, 2008)

Слайд 4 Известные людей, умершие от туберкулеза:

актеры Виктор Авилов и Вивьен Ли, художники Мария Башкирцева и Амадео Модильяни, писатели Илья Ильф и Владислав Ходасевич, литературный критик Виссарион Григорьевич Белинский, композитор Антон Аренский, врач Михаил Николаевич Попов, один из лидеров анархистского движения в годы гражданской войны Нестор Махно. 

Слайд 5Возбудители туберкулеза M.tuberculosis, M.bovis
Туберкулез – (от лат. tuberculum – бугорок) инфекционное заболевание

человека и животных, характеризующееся образованием специфических воспалительных изменений (гранулем), с преимущественной локализацией в легких и лимфатических узлах

Возбудитель
открыт в 1882 г.
R. Koch

Слайд 6Таксономическое положение
Family. Mycobacteriaceae
Genus. Mycobacterium
Species. M.tuberculosis, M.bovis,

M.avium, M.africanum;
M.leprae

Слайд 7Морфология
Полиморфные палочки;
неподвижные, не образуют спор;
образуют микрокапсулу;
кислотоустойчивые (Циля-Нильсена).

Слайд 8Клеточная стенка микобактерий
Липиды,
полисахариды туберкуло-протеиды.
Структурный скелет: миколат арабино-галактазана и пептидогликан

Слайд 9Клеточная стенка
Свойства:
устойчивость к кислотам, спиртам и щелочам,
гидрофобность,
устойчивость к

фагоцитозу,
способность нарушать проницаемость лизосом,
вызывать развитие специфических гранулем,
разрушать митохондрии клеток,
свойства адъювантов.

Тинкториальные свойства:
грамположительные;
кислотоустойчивые (Циля-Нильсена).

Слайд 10Культивирование
Аэробы;
медленный рост;
требовательны к питательным средам;
M.tuberculosis глицеринзависима;
Левенштейна-Йенсена,

Сотона и Финна II.

Слайд 11Культивирование
Корд-фактор (от англ. сord – жгут, веревка).
Проявляется у вирулентных штаммов

при внутриклеточном развитии или при росте на жидких средах (метод микрокультур Прайса).

Слайд 12Ферментативныесвойства
Высокая каталазная
(68 0C) и пероксидазная активность;

M.tuberculosis синтезирует ниацин

(никотиновая кислота) – ниациновый тест.

восстановление нитрита из нитрата (нитратредуктазный тест).

Слайд 13Патогенность
липиды (фосфатиды, воск Д, мурамилдипептид, фтионовые кислоты);
корд-фактор – гликолипид →

разрушает митохондрии клеток → нарушает клеточное дыхание;
туберкулопротеины (туберкулин) → ГЗТ → специфические гранулемы;
полисахариды – АГ.

Слайд 14Патогенез
Источник инфекции – человек (больной), животное (КРС).

Слайд 15Капельные ядра до 5 мкм попадают в легкие, оседают в альвеолах

и поглощаются альвеолярными макрофагами.
1 больной с туберкулезом органов дыхания (скопия +) инфицирует от 10 до 40 человек.
Риск инфицирования зависит от:
массивности бактериовыделения (до 7 млрд. в сутки);
времени контакта с больным;
близости контакта и объема помещения.

Основной путь передачи – воздушно-капельный

Источники передачи – не те больные, которых мы знаем, а те, которые нам не известны.

Слайд 16

Первичная инфекция
Абортивная инфекция
Латентная инфекция
Активная инфекция
Первичный очаг
Первичный туберкулезный комплекс: очаг + лимфангаит

+ лимфаденит

Слайд 17Зрелая гранулема
1 – Микобактерии
2 – фибробласты
3 – эпителиоидные
клетки
4

– моноциты
5 – макрофаги
6 – лимфоциты

2

4

6

6

2

4

5

3

3

6

2

5

5

3

3

1

1

1

1

1

1

Слайд 18

Формирование гранулемы
N-f-met пептиды бактерий

Слайд 19

Экзогенная реинфекция
Слабый иммунитет → обострение → распространение болезни
Латентная
инфекция

Активная
инфекция



Адекватный
иммунитет →
гранулема
(сдерживание)

Подавление
иммунитета


Вторичный туберкулез



Слайд 20Патогенез
Туберкулез: первичный, диссеминированный и вторичный.
Диссеминация микробов может происходить бронхо-, лимфо-

и гематогенно.
Противотуберкулезный иммунитет нестерильный инфекционный, обусловлен наличием в организме L-форм микобактерий. Исход болезни определяется активностью клеточных факторов иммунитета.

Слайд 21Человек – высокая устойчивость к возбудителю туберкулеза.
К 40-летнему возрасту 70-90%

людей в России инфицированы, но лишь у 10% развивается туберкулез.

Слайд 22Микробиологическая диагностика
1. Бактериоскопический метод:
Микроскопия мазков, окрашенных по Цилю-Нильсену или аурамином.
Прямая

микроскопия – в 1 мл мокроты не менее 100 тыс. – 1 млн. микобактерий.
Методы обогащения мокроты:
а) седиментация;
б) флотация.
Выявление L-форм – (РИФ).

Слайд 23Микробиологическая диагностика
2. Бактериологический метод.
Среда Левенштейна-Йенсена – 370С, в течение 3 месяцев.

Выделенные культуры идентифицируют и определяют их чувствительность к химиотерапевтическим препаратам.
Ускоренная диагностика – метод микрокультур Прайса (кордфактор).

Слайд 24Микробиологическая диагностика
3. Биологический метод.
Туберкулез почек – заражение морских свинок с

последующим выделением чистой культуры. Через 2-2,5 месяца делают цитохимическое исследование, красят нейтральротом, готовят мазки и микроскопируют. При рН 7,0 – цвет красный, при рН 9,0 – патогенные – красные, а непатогенные – желтые.
Для выделения L-форм проводят множественные пассажи на морских свинках.

Слайд 25Микробиологическая диагностика
4. Серологический метод.
Для массового обследования населения,
раннего выявления активных форм

туберкулеза,
для контроля лечения.
ИФА, обнаружение специфических АТ.
Нарастание титра АТ имеет прогностическое значение, говорит об обострении и некрозе.

Слайд 26Микробиологическая диагностика
5. Аллергический метод.
Туберкулинодиагностика –определение повышенной чувствительности организма к туберкулину.
Внутрикожная

проба Манту:
∙ с целью выявления инфицированных лиц;
∙ для оценки течения туберкулезного процесса у больных;
∙ для отслеживания контактов пациентов с активным туберкулезом;
∙ для контроля эффективности вакцинации и отбора лиц для ревакцинации BCG.

Слайд 27Микробиологическая диагностика
Экспресс-диагностика туберкулеза:
∙ РИФ;
∙ ПЦР (позволяет не

только определить наличие микобактерии туберкулеза в материале, но и наличие у данной микобактерии резистентности к определенным антибиотикам.

Слайд 28



Противотуберкулезная химиотерапия


1944: Ваксман – стрептомицин:
„революция в лечении заболевания

туберкулезом“
монотерапия, резистентность, неудача
1950: Изониазид, пиразинамид: комбинированная
терапия „возможность полного
искоренения туберкулеза“
1993: ВОЗ объявляет туберкулез глобальной
угрозой здоровью рост
мультирезистентности (MDR)

Слайд 29

Персистенция M. tuberculosis in vivo

Слайд 30Профилактика
Специфическая профилактика – BCG (Bacille Calmette-Guerin),
Вакцинируются все новорожденные внутрикожно на

2-5 день после рождения. Ревакцинацию проводят лицам с отрицательной туберкулиновой пробой в 7 и 14 лет.
Создается инфекционный иммунитет с гиперчувствительностью замедленного типа.

На месте введения – инфильтрат 5-10 мм диаметром с небольшим узелком в центре с образованием корочки по типу оспенной.

Похожие презентации

Хронический гастрит 782
Медицинские капсулы, их виды и характеристика. Технологические схемы производства. Оценка качества 544
Многоморфная экссудативная эритема 351
Малярия:симптомы, механизм передачи 316
Ветряная оспа 536
Микозы. Виды микозов 1405

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.

Для правообладателей

Яндекс.Метрика