Возбудители анаэробной (неклостридиальной) инфекции презентация

Содержание

Оппортунистическая инфекция, вызываемая различными видами грам+ и грам- анаэробных бактерий разных таксономических групп. Характеризуется развитием серозно-гнойного, гнойного или гнойно-некротического воспаления тканей с тенденцией к прогрессир. распространению и септическому течению.

Слайд 1Возбудители анаэробной (неклостридиальной) инфекции

Слайд 2
Оппортунистическая инфекция, вызываемая различными видами грам+ и грам- анаэробных бактерий разных

таксономических групп.
Характеризуется развитием серозно-гнойного, гнойного или гнойно-некротического воспаления тканей с тенденцией к прогрессир. распространению и септическому течению.

Слайд 3Особенности:
Эндогенное происхождение
Полимикробный характер
Сочетание анаэробной и факультативно-анаэробной флоры (микст-инфекция)
Синергизм патогенного действия отдельных

видов
Смена доминирующих ассоциаций при антибактериальной терапии (селекция резистентных штаммов)

Слайд 4
Основная этиологическая роль в патологии ЧЛО и полости рта, органов брюшной

полости, малого таза, как осложнение полостных хирургических вмешательств и проникающих травм.
Комменсалы и резиденты организма человека (в полости рта анаэробов до 90 %, в толстой кишке – до 99%), но встречаются условно-патогенные и патогенные виды.

Слайд 5Грам + анаэробные (неклостридиальные) бактерии
Различной морфологии
Хороший адгезивный аппарат (пили, микроворсинки), у

некоторых видов – капсула
Облигатные анаэробы, аэротолерантные, микроаэрофильные
Палочки: 32 рода, обьединенные в 11 семейств (актиномицеты, бифидобактерии, пропионибактерии, эубактерии, лактобактерии, пептококки, пептострептококки, клостридии (спорообразующие))
Кокки: 11 родов, 5 семейств

Слайд 6
Палочки: бифидобактерии, эубактерии, лактобактерии; кокки: пептококки, пептострептококки (симбионты человека и животных)

клостридии (спорообразующие), пропионибактерии,актиномицеты (у человека и животных, в неживой природе)

Слайд 7Род Peptococcus, Peptostreptococcus
Грам+ кокки, формируют короткие цепочки
Не образуют спор
Низкая сахаролитическая активность,

но РАЛАГАЮТ ПЕПТОН И АК
Peptococcus niger, Peptostreptococcus anaerobius – при острых и хронических воспалительных процессах ЧЛО

Слайд 8Род Actinomyces
Грам+ палочки, нет спор, полиморфны (цепочки, ветвящиеся нити)
Протекает как микст-инфекция
Выделяются

из полости рта и зубной бляшки, из пат.материала при заболеваниях респираторного тракта, УГТ, при абсцессах молочной железы, грудной клетки и спины, пиодермии шеи и гениталий

Слайд 10Род Mobiluncus
извитые, в виде полусмесяца
Грамвариабельны
Подвижны
В норме: во влагалище
Фактор развития бактериального вагиноза

Слайд 13Род Aggregatibacter
Грамвариаб.
Микроаэрофильные
Обитают в полости рта
Aggregatibacter actinomycetemcomitans (сопровождающий лучистые грибы) – пародонтопатогенный

вид (пародонтит, гингивит, язвенно-некротические стоматиты, абсцессы, флегмоны), с экзогенной передачей, инвазией, синтезом экзотоксина и внутриклет.паразитизму

Слайд 14Роды Propionibacterium Eubacterium
стабилизирующая микрофлора орального микробиоценоза
Синтез вит.К (стимулятор роста анаэробов)
Иммуномодулирующая

активность
Но есть ферменты агрессии и токсические полимеры

Слайд 15Propionibacterium
Гемолитическая активность
P.acnes, P. granulosum, P.avidum – ферменты агрессии, выделяются при пульпитах,

периодонтитах, абсцессах и флегмонах ЧЛО, пиодермии

Eubacterium
Гетерогенные, медленно растущие, требовательны к питанию, б/х инертны.
Облигатные анаэробы
В кишечнике на 2 месте после бактериодов, много в полости рта
Агрессивные свойства
При гнойно-воспалительных процессах полости зуба

Слайд 17Род Bifidobacterium
Анаэробные грам+ палочки («рогатки»)
полиморфные
неподвижные
В полости рта, ЖКТ (стабилизир.м/флора), влагалища

Слайд 18Род Lactobacillus
Грам + палочки
Микроаэрофилы
Каталазо –
Неподвижные
Доминируют на слизистой оболочке влагалища и шейки

матки здоровых женщин (стабилизирующая микрофлора)
Роль в развитии конъюнктивитов, синуситов, менингитов, абсцессов, перитонитов, бактериемии (особенно у пациентов с ИДС), в полости рта – кариесогенный фактор

Слайд 19Грам - анаэробные (бесспоровые) бактерии
Кокки, палочки, извитые формы
Полиморфизм
Жгутики, адгезивный аппарат
У некоторых

видов – капсула
Палочки 33 рода, 16 семейств (вкл.извитые формы)
Кокки 5 родов, 2 семейства
Нет толерантности к кислороду

Слайд 20Род Acidaminococcus
Обитатели кишечника
Обнаружены при синуситах, абсцессах легких

Слайд 21Род Dialister
мелкие, грам- кокки
D.pneumosintes
Периодонтит
Редко: при абсцессах мозга и бактериемии

Слайд 22Род Veillonella
Доминирующий обитатель полости рта и ЖКТ, стабилизирующая флора
грам – мелкие

кокки
неподвижные, спор не образуют
Антагонист кариесогенных м/о
Выделяется из гнойного экссудата пародонта (патогенная роль не доказана)

Слайд 23Бактероиды
Грам- анаэробные бактерии, около 50 видов, обьединенных в 4 рода:
Bacteroides
Prevotella
Porphyromonas
Tannerella
Полиморфные,

нет жгутиков, неподвижны

Слайд 24Семейство Bacteroidaceae
Род Bacteroides
Виды B.fragilis, B.vulgaris, B.ureolyticus и др.

Род Prevotella(в честь

ученогоPrevota)
Виды P.bivia, P. intermedia, P.melaninogenica

Род Porphyromonas (способность черных пигментированных колоний к флюоресценции в УФ свете)
Виды P.gingivalis, P.endodontalis, P.asaccharolytica

Род Tannerella (в честь ученого Tannera)
Виды T. forsythia

Слайд 25Бактероиды (электронный микроскоп)

Слайд 27Морфология
Гр- палочки с высокой степенью полиморфизма, в мазке располагаются поодиночке, иногда

парами
Строгие анаэробы
Неподвижные, спор не образуют
Образуют капсулу

Бактероиды, чистая культура, окраска по Граму

Слайд 28Культуральные свойства
Облигатные анаэробы (B.fragilis образует каталазу и супероксиддисмутазу, поэтому является аэротолерантным)
Хемоорганотрофы
Культивируются

на средах с низким окислительно-восстановительным потенциалом (с добавлением крови или гемина, витамина К, цистеина, декстрозы), например, КАБ – кровяной агар для бактероидов
Гемолиз не вызывают, кроме нек.видов

Слайд 29Колонии Bacteroides fragilis растущие на агаре для бактероидов с желчью и

эскулином Инкубированы анаэробно на 24 часа при 35C.

Слайд 30Bacteroides Gingivalis

Слайд 31P. intermedia

Слайд 32Prevotella melaninogenica

Слайд 33Превотеллы

Слайд 34Порфиромонады 
На КА образуют слизистые темнопигментированные колонии из-за образования протогема.
При длинноволновом (365

нм) проходящем УФ-облучении колонии флюоресцируют красным, жёлто-зелёным или коралловым цветом, что обусловливает их название [греч. porphyros, багряно-красный, + monas, одноклеточный организм]. Культуры порфиромонад имеют гнилостный запах. Рост порфиромонад ингибируют жёлчные соли (20%)

Слайд 35Факторы патогенности
Адгезивность: фимбрии и белки наружной мембраны
Факторы инвазии: нейраминидаза, гиалуронидаза, протеазы

( в том числе IgA –протеаза), липазы, нуклеазы
ферменты, инактивирующие бактерицидные соединения кислорода – каталаза, супероксиддисмутаза
гепариназа – разрушает гепарин и способствует развитию тромбоза
Токсины: Эндотоксин, действие проявляется в общей интоксикации организма, биологическа активность ниже, чем у ЛПС энтеробактерий
Антифагоцитарные свойства: полисахаридная капсула (способна сама вызывать развитие стерильных абсцессов)


Слайд 36Экология
Являются представителями нормальной микрофлоры кишечника, ротовой полости, влагалища, причем эпитопы различаются

по видовому составу
Исключительно эндогенная инфекция
Как правило, смешанная инфекция (пример микробной ассоциации – B.fragilis, E.coli, Cl.dificile

Слайд 37Клинические проявления
Инфекции ротовой полости, десен, некротизирующие инфекции глотки, придаточных пазух, органов

зрения и слуха, гангрена лицевой области
Абсцессы головного мозга
Пневмонии и абсцессы легкого
Перитонит, аппендицит, абсцессы печени
Эндометриты
Глубокие инъекционные абсцессы, флегмоны
Остеомиелиты, гнойные артриты

Слайд 38Род Фузобактерии
В норме есть в респираторном, кишечном и урогенитальном тракте
Грам –

палочки с заостренным концом

Патология ЧЛО : абсцессы, флегмоны, остеомиелиты, пародонтит, ангина
С другими м/о: абсцессы легких, мозга,печени, холецистита, перитонита

Слайд 39Род Leptotrichia
Резиденты полости рта и УГТ
грамвариабельны, ближе к грам –
L.buccalis, L.

sanguinegens (при бактериемии новорожденных), L.trevisanii (при миелобластном лейкозе)
Чаще выделяются у иммунокомпромитированных больных

Слайд 42Извитые формы грам- анаэробных жгутиковых бактерий
Род Selenomonas: в виде полумесяца, в

полости рта и ЖКТ; пародонтопатогенная микрофлора
Роды Campylobacter и Helicobacter: изогнутые подвижные микроаэрофильные вибрионы, в полости рта и ЖКТ, пародонтопатогенная микрофлора, гастрит,язва желудка т ДПК (Helicobacter pylori)

Слайд 43Campylobacter Helicobacter

Слайд 44Анаэробные спириллы и вибрионы
Спириллы: Гастроентериты, бактериемия у иммунокомпроментированных пациентов
Вибрионы: При абсцессах

мозга, абдоминальных абсцессах, бактериемии

Слайд 45Лабораторная диагностика
Клинические образцы: биопсия воспаленных участков, гной, кровь
Сбор и транспортировка

образцов в строгих анаэробных условиях

Транспортная среда для облигатных анаэробов

Слайд 46Бактериологический метод (культуральный)
1 этап: Посев клинического образца на селективную среду для

строгих анаэробов. Инкубация в строгих анаэробных условиях (анаэробная камера, анаэробный бокс) на 3-5 дней (иногда даже на 1 неделю)

2 этап: Изучение культуральных свойств колоний и последующая окраска по Граму. Посев изолированных колоний на две чашки Петри с селективными средами (в одной инкубация при аэробных условиях (незначительный рост), в другой – в анаэробных (наличие роста). Инкубация на 48 часов


Слайд 473 этап: Идентификация биохимических свойств, определенных по дифференциально-диагностической системе API-20А; определение

устойчивости к антибиотикам. Инкубация на 48 часов

Газовая хроматография (хемотаксономия)
ПЦР (генодиагностика)

Слайд 48Анаэробная камера

Слайд 49Анаэробный бокс

Слайд 50Методы быстрой диагностики
РИФ Бактероиды в мазке из исследуемого материала (испражнения)

Слайд 51Заключение об этиологической значимости:
Если анаэробы обнаружены в норме стерильных материалах
В несвойственных

нишах или патологическом очаге
Количественный показатель
Исчезновение при повторных исследованиях в процессе лечения АБП соответствующего спектра действия

Похожие презентации

Роль фельдшера в профилактике гематогенного остеомиелита 304
Опухоли сердца. Редкие заболевания, часто обнаруживаются при аутопсии (<1% вскрытий) 329
Юношеская миоклоническая эпилепсия. Вопросы диагностики и лечения 597
СРС. Алгоритмы диагностики анемий и изменения гемостаза 418
Механическая желтуха 629
Профилактика респираторных вирусных инфекций и гриппа 294

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.

Для правообладателей

Яндекс.Метрика