Витамин Д. Влияние на репродуктивную функцию женщины презентация

качестве препарата выбора для подготовки к беременности.

пар

Поэтому на протяжении многих лет в России в продаже были только жидкие формы витамина D (масляный и водный растворы)

Доказано, что достаточный уровень витамина D позитивно влияет
на репродуктивную функцию и женщин, и мужчин

Традиционно в РФ принято считать, что витамин D нужен в основном только детям до года для профилактики рахита

В последние годы очень много внимания медицинского сообщества уделяется проблеме дефицита витамина D у взрослых

Практически все жители России нуждаются в витамине D
Прием витамина D должен продолжаться постоянно

в репродукции2,3
Синтез прогестерона и эстрадиола, вызревание фолликулов
Подготовка эндометрия (улучшение структуры и рецептивности)
Нормализация уровня АМГ в яичниках
Поддержка функции гипофиза (регуляция ФСГ, ЛГ)
Нормализация липидного профиля, поддержка чувствительности к инсулину
Притивоинфекционный иммунитет, снижение воспаления

1. Калинченко С.Ю. и соавт., Витамин D и репродуктивное здоровье женщин. Проблемы репродукции, 4/2016. 2. Громова О.А., Роль витамина D в профилактике и терапии женского бесплодия, 3/2016. 3. Lerchbaum E. et al. Vitamin D and fertility: a systematic review. European Journal of Endocrinology (2012), 166 765-778.

репродуктивных процессов как у женщин, так и у мужчин

Рецепторы витамина D представлены в яичниках, эндометрии, фаллопиевых трубах, плаценте, в яичках у мужчин

Витамин D участвует в синтезе сперматозоидов

Существуют убедительные данные о связи метаболизма витамина D и развития некоторых гинекологических заболеваний

Дефицит витамина D ассоциирован с низким количеством беременностей и родов и высоким уровнем выкидышей у пациенток после ЭКО. У женщин с достаточным уровнем витамина D количество беременностей было значительно выше

Laura Buggio M.D., et al;, Gynecological Endocrinology, DOI:10.3109/09513590.2015.1111329

1,5 раза чаще1

40,4%

59%

1. Al-Jaroudi D. et al. Vitamin D deficiency among subfertile women. Gynecol. Endocrinol. 2016. Apr. Vol. 32 (4). P. 272–275.

N – 181 пациентка: 83 субфертильных пациентки; 98 - беременных

с достаточным уровнем витамина D1

N = 173 пациентки

Garbedian K. et al. Effect of vitamin D status on clinical pregnancy rates following in vitro fertilization, CMAJ Open. 2013 May-Jul; 1(2): E77–E82.

в сыворотке < 20 нг/мл в
3,3 раза повышает риск преждевременных родов по сравнению с концентрацией 40 нг/мл

В 3-ем триместре повышение сывороточной концентрации до 40 нг/мл уменьшало риск преждевременных родов на 47%

Чем выше уровень витамина D, тем ниже риск преждевременных родов

C.L. Wagner. et al; Journal of Steroid Biochemistry & Molecular Biology 148 (2015) 256–260.
Bodnar, Lisa M. et al; Obstetrics & Gynecology. Volume 125(2), February 2015, p 439–447

общества по витамину D)1

Алгоритм действий:
Провести исследование уровня витамина D

Определить рекомендуемую дозу

Повторно определить уровень через 3-6 месяцев

Подбор необходимой дозы холекальциферола

Например, чтобы увеличить концентрацию с 25 до 40 мг/мл нобходимо принимать по 4 000 МЕ/сутки

1. http://www.vitamindsociety.org/benefits.php
2. Российское общество эндокринологов, Клинические рекомендации. Дефицит витамина D у взрослых: диагностика, лечение и профилактика, 2015.

4 000 МЕ холекальциферола (витамина D3) – доза, которую можно назначать взрослым
без определения уровня 25(OH)D во время длителного лечения (более 6 месяцев)2

- жевательные таблетки для взрослых в оптимальной дозе 25 мкг (1000 МЕ)

Ультра-Д: Уникальная форма: НЕТ аналогов на Российском рынке

Ультра-Д: Доза витамина D в больше всего подходит для подбора индивидуальной терапии – 25 мкг (1000 МЕ)

Ультра-Д: Выпускается в форме жевательных таблеток с приятным вкусом – их не нужно запивать водой и отмерять капли

Ультра-Д: Разрешен к применению у беременных и кормящих

развития БВ. При лечении антибиотиками и спринцеваниях погибают не только возбудители заболеваний но и ПОЛЕЗНЫЕ лактобактерии, влагалищная среда защелачивается. Развивается дисбактериоз влагалища

Причины развития бактериального вагиноза

Нарушение соотношения «влагалищные лактобактерии/условно-патогенная микрофлора», когда количество лактобактерий уменьшается, а доля возбудителей БВ возрастает

Изменение кислотности влагалищной среды в щелочную сторону, при которой лактобактерии погибают, а условно-патогенные микробы активно размножаются

Снижение количества гликогена, являющегося питательной средой для лактобактерий

Механизм

от многих других средств, содержит молочную кислоту и гликоген, которые в норме вырабатываются в женском организме и способствуют восстановлению собственной лактофлоры

Молочная кислота снижает рН влагалища до нормальных значений 3,8 – 4,5, благодаря чему подавляется рост условно-патогенных микробов

Гликоген является питательной средой, необходимой для размножения собственных лактобактерий влагалища

Как восстановить собственную лактофлору?

неприятный запах уже после первого применения

Содержит естественные физиологические компоненты

Разрешен беременным и кормящим

Лактагель

этого у женщины возникают проявление БВ. Которые легко можно устранить добавив к терапии Дивигелем Лактагель. Так как Лактагель единственный препарат на рынке в составе которого есть гликоген!