ВИЧ и ишемическая болезнь сердца презентация

Содержание

На конец 2016 г. в мире насчитывалось примерно 36,7 миллиона человек с ВИЧ-инфекцией. В 2016 г. от причин, связанных с ВИЧ, во всем мире умерло около 1,0 миллиона человек. ВОЗ

Слайд 1ВИЧ И ИБС
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «ИРКУТСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ»

Минздрава РФ Кафедра госпитальной терапии

Подготовила студентка:
602 группы
Лечебного факультет
Вахидова Камила

Иркутск 2017г


Слайд 2
На конец 2016 г. в мире насчитывалось примерно 36,7 миллиона человек

с ВИЧ-инфекцией.
В 2016 г. от причин, связанных с ВИЧ, во всем мире умерло около 1,0 миллиона человек.

ВОЗ 2016г.


Слайд 3

10 ведущих причин смерти в мире. ВОЗ 2016г.


Слайд 5

У ВИЧ+ в 4,5 раза выше риск внезапной сердечной смерти
У ВИЧ

+ смертность от ИМ выше, чем у ВИЧ -

У курящих ВИЧ+ ИМ в 3 раза чаще, чем у ВИЧ+ не курящих

ОКС в более молодом возрасте у ВИЧ +

У ВИЧ + чаще развиваются осложнения, связанные с установкой стента

Отрицательное влияние ВААРТ на ССС
У пациентов принимающих ВААРТ ИМ в 4 раза чаще

У пациентов с ВИЧ, сохраняющих высокий уровень CD4 клеток риск развития ИБС меньше, чем среди пациентов с низким уровнем клеток CD4


Слайд 6JOURNAL OF THE AMERICAN COLLEGE OF CARDIOLOGY VOL.69,NO. 1, 2017ª 2017

BY THE AMERICAN COLLEGE OF CARDIOLOGY FOUNDATION PUBLISHED BY ELSEVIER


Каждая пятая смерть среди ВИЧ позитивных взрослых обусловлена ишемической болезнью
сердца (ИБС).


Слайд 7Атеросклероз при ВИЧ развивается быстрее.
Основные факторы риска возникновения атеросклероза у ВИЧ-инфицированных

можно разделить на три группы: связанные с хозяином,
вирусом и антиретровирусной терапией.

Слайд 8Факторы риска, связанные с хозяином
Дополнительный анализ модифицируемых факторов риска развития атеросклероза

и причин смерти показал , что именно курение, наряду с артериальной гипертензией и сахарным диабетом, были независимо связаны с риском развития атеросклероза и смерти во время лечения ВИЧ-инфекции.

Data Collection on
Adverse Effects of Anti-HIV Drugs


Слайд 9Факторы риска, связанные с вирусом
Установлено что ВИЧ непосредственно изменяет обмен плазменных

липопротеинов, значительно снижая уровень ЛПВП и повышая содержание триглицеридов, окисленных ЛПНП и ЛПОНП.

Другим механизмом, посредством которого ВИЧ-инфекция сама по себе может стать фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, является воспаление.

Слайд 10
ВИЧ-ассоциированный атеросклероз характеризуется диффузным поражением сосудов с необычной пролиферацией гладкомышечных клеток

на фоне большого количества эластических волокон, которые образовывали эндолюминальные протрузии (выпячивания в просвет сосуда).

JOURNAL OF THE AMERICAN COLLEGE OF CARDIOLOGY 2017 BY THE AMERICAN COLLEGE OF CARDIOLOGY FOUNDATION
PUBLISHED BY ELSEVIER


Слайд 12Влияние ВААРТ.
Применяемые в современном лечении ВИЧ инфекции ингибиторы протеаз являются катализаторами

протеаз ВИЧ-1, которые в свою очередь гомологичны белку липопротеинов низкой плотности.

В связи с этим среди больных ВИЧ, в лечении которых используются ингибиторы протеаз, чаще встречается дислипидемия и инсулинорезистентность.

исследования SMART (Strategies for Management of Antiretroviral Therapy


Слайд 13ПАЦИЕНТ
Молодой мужчина
Курящий
Центральное ожирение
ВИЧ+
Снижение ЛПВП


Слайд 14
ВИЧ-инфицированные пациенты, у которых имеются факторы риска ССЗ, должны ежегодно проходить

кардиологическое обследование, включающее ЭКГ в покое и оценку риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Клинические признаки ИБС обычно появляются, когда
просвет коронарных артерий сужается более чем на 75%.


Слайд 15Лечение ИБС у ВИЧ + пациентов.
В настоящее время по причине ограниченных

данных клинических исследований тактика лечения лиц с ИБС и ВИЧ должна основываться на существующих рекомендациях для неинфицированных пациентов.

Тем не менее, потенциальное влияние HAART в свете существующей кардиоваскулярной патологии и лечение гиперлипидемии при ВИЧ-инфекции имеет некоторое отличия.

Слайд 16
J.E. Ho, P.Y. Hsue, Cardiology Division, San Francisco General Hospital, University

of California, San Francisco, California, USA.

Слайд 17Профилактика развития сердечно-сосудистых заболеваний у ВИЧ-инфицированных
В основном, профилактика ССЗ при ВИЧ-инфекции

такая же, как и при ее отсутствии:

1. Правильное рациональное питание
2. Регулярные физические упражнения
3. Отказ от вредных привычек


ВИЧ-инфицированным людям о рекомендуется знать свое артериальное давление, уровень сахара и липидов в крови, а также отслеживать вирусную нагрузку в организме.
Тогда станет возможным значительно снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и жить активной, полноценной жизнью.

Слайд 18Заключение
Таким образом, сердечно-сосудистые заболевания достаточно часто встречаются у ВИЧ-инфицированных пациентов и

особенно при присоединении современной антиретровирусной терапии.

Слайд 19СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика