Варикозная болезнь презентация

Содержание

Актуальная анатомия Система глубоких вен Система поверхностных вен Система трансфасциальных вен (перфоранты) Большая подкожная вена Малая подкожная вена

Слайд 1


ВАРИКОЗНАЯ БОЛЕЗНЬ




Слайд 2Актуальная анатомия
Система
глубоких вен
Система поверхностных вен
Система трансфасциальных вен (перфоранты)
Большая подкожная вена
Малая

подкожная вена

Слайд 3Актуальная анатомия
Эпифасциальный сегмент
Субфасциальный сегмент
Система
глубоких вен
Система поверхностных вен
Система трансфасциальных вен (перфоранты)


Слайд 4Актуальная анатомия
Система трансфасциальных вен (перфоранты)
Система поверхностных вен
Система
глубоких вен


Слайд 5Актуальная физиология
(клапанный аппарат вен)


Слайд 6Актуальная физиология
(клапанный аппарат и движение крови по венам)


Слайд 7Актуальная физиология
(движение крови по венам)


Слайд 8Описание варикозных вен
Признаки варикозной вены:
дилатация
дисфункция
недостаточность
поверхностная (эпифасциальная)
рефлюкс – повышенное давление


Слайд 9Описание недостаточности глубоких вен
Недостаточность системы глубоких вен:
(дилатация)
дисфункция
недостаточность
глубокая (субфасциальная) вена
рефлюкс – повышение

давления

Слайд 10Варикозные вены и недостаточность глубоких вен
Система
глубоких
вен
Система поверхностных вен
Трансфас-циальные вены
Варикозные


вены

Недостаточность глубоких вен

Хроническая венозная недостаточность


Слайд 11Этиология варикозной болезни
Первичные - семейная предрасположенность…
факторы: - гормоны…

- стояние + сидение…
- ожирение…
- возраст…
- беременность…
Ведут к дилатации, рефлюксу и застою крови

Слайд 12Вторичные факторы:

препятствие потоку…
травмы…
тромбоз…
Ведут к дилатации, рефлюксу и застою крови

Этиология варикозной болезни


Слайд 13первичная + вторичная / поверхностная + глубокая:
недостаточность клапанов
обратный ток крови


перегрузка объемом
перегрузка давлением
трансформация сосудов

= замкнутый круг

Этиология варикозной болезни
















Слайд 14телеангиэктазия, «паучьи вены»
ретикулярные вены
коллатерали, боковые ветви, притоки
подкожные вены
перфорантные вены
Варикозные вены –

клиническая классификация

Слайд 15Телеангиэктазии


Слайд 16Телеангиэктазии


Слайд 17Телеангиэктазии


Слайд 18Телеангиэктазии
внутрикожные мелкие сосуды
диаметр до 1 мм
цвет: красный, синий и переходные цвета
встречаются

у 60% (90%) взрослого населения
эстетическая проблема
истинная варикозная вена (клапанная недостаточность)

Слайд 19Телеангиэктазии


Слайд 20Телеангиэктазии


Слайд 21Ретикулярные вены
внутрикожные небольшие сосуды
диаметр до 3 мм
цвет: синий
до 60% (90%) среди

взрослого населения
эстетические проблемы (и не только)
истинная варикозная вена (недостаточность клапанов)


Слайд 22Ретикулярные вены


Слайд 23Ретикулярные вены


Слайд 24Ретикулярные вены


Слайд 25Притоки большой и малой
подкожных вен
подкожные ветви вен saphena
диаметр > 3 мм
~

15% взрослого населения
usually medical condition
истинная варикозная вена (недостаточность клапанов)


Слайд 26Притоки большой и малой
подкожных вен


Слайд 27Притоки большой и малой
подкожных вен


Слайд 28Притоки большой и малой
подкожных вен


Слайд 29Притоки большой и малой
подкожных вен
V. saphena accessoria anterior


Слайд 30Притоки большой и малой
подкожных вен
V. saphena accessoria anterior


Слайд 31Подкожные вены
Подкожные, интрафасциальные вены
По две (или больше) вены на одну ногу

(большая и малая)
Диаметр > 3 мм
~15% взрослых имеют проблемы
с различными клиническими стадиями

Слайд 32Подкожные вены


Слайд 33Подкожные вены


Слайд 34Подкожные вены


Слайд 35V. saphena magna
V.saphena magna


Слайд 36

GSV
Vv. accessoriae
V.saphena magna


Слайд 37
Впадает в систему глубоких вен на уровне 2 - 4 см

выше подколенной ямки


VSP

VP

v.saphena parva


Слайд 3860 %
30 %
4 %
6 %
v.saphena parva
Анатомическая вариабельность

точки транслюминального перехода

Слайд 39
V. femoropoplitea


66%
Бедренный сегмент
v.saphena parva


Слайд 40
V. circumflexa posterior
“Вена Джакомини”
70%
V. femoropoplitea

Варикоз – v.saphena parva


Слайд 41

Перфоранты
10%
Варикоз – v.saphena parva


Слайд 42

V. glutealis inferior
15%
Варикоз – v.saphena parva


Слайд 43
CEAP- классификация
C клинические признаки
E этиология
- A анатомия
- P патофизиология
Классификация варикозной болезни


Слайд 44активная язва
6
заживающая язва
5
4
отек
3
варикозные вены
2
телеангиэктазия или ретикулярные вены
1
отсутствуют видимые/пальпаторные признаки варикозных вен

a

= бессимптомное течение s = течение с симптомами

CEAP-классификация: C

повреждения кожи

4a экзема
4b липо-дермато-склероз


Слайд 45CEAP-классификация: E
вторичная - посттромботическая - посттравматическая - другая
ES
первичная           
EP
врожденная
Ec


Слайд 46CEAP-классификация: A, P
поверхностные вены
AS
глубокие вены
AD
перфорантные вены
AP
рефлюкс
PR
обструкция
PO
Наиболее часто встречается вариант: C1a/sEpAsP


Слайд 47Осложнения нелеченной варикозной болезни
экзема, отек C3/4
повреждение кожных покровов, атрофия, дерматосклероз C4
гиперпигментация

/ депигментация C4
ульцерация C5,6
кровотечение
флебит, тромбоз, эмболия

Слайд 48Экзема


Слайд 49Атрофия, депигментация, склероз


Слайд 50Гиперпигментация


Слайд 51Ульцерация


Слайд 52Кровотечение


Слайд 53Флебиты


Слайд 54Тромбоз


Слайд 55ТЭЛА


Слайд 56Варикозная болезнь – факты


Слайд 57Диагностика варикозной болезни
Первичные цели диагностики:
Оценка медицинской значимости
Определение и классификация гемодинамики
Оценка этиологии

(первичная или вторичная)
Определение и классификация вовлеченности глубоких вен

Слайд 58Дополнительные диагностические цели:
Определение вовлеченности артериальной системы
Определение вовлеченности лимфатической системы
Определение этиологии кожных

проявлений
Выявление возможных противопоказаний к планируемому лечению

Диагностика варикозной болезни


Слайд 59опрос и анмнез
осмотр
доплер-УЗИ
дуплекс-УЗИ
флебография
Диагностика варикозной болезни


Слайд 60опрос и
сбор
анамнеза
Диагностика варикозной болезни


Слайд 61отсутствие симптомов (C0/1)
напряжение, тяжесть, слабость в ногах (C2 / >2)
боли

ноющего характера в покое
судороги
покалывания, pruritus
отек
эстетические проблемы

Симптомы


Слайд 62осмотр
Диагностика варикозной болезни


Слайд 63Доплерография
Диагностика варикозной болезни


Слайд 64Дуплексное исследование
Диагностика варикозной болезни


Слайд 65Доплеровское исследование
Доплер предпочтителен для диагностики рефлюкса
Если вена точно определена

(т.е. Вы знаете, локализацию)
Если не нужна дополнительная анатомо-топографическая информация
Если Вы хотите удостовериться в своих предположениях после клинического осмотра

Слайд 66Дуплексное исследование
Дуплекс важен на всех стадиях
Диагностика до лечения
мониторинг лечения
Оценка эффективности

лечения и дальнейший контроль

Слайд 67Дуплексное исследование


Слайд 68Дуплексное исследование


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика