Ультразвуковая диагностика заболеваний селезенки презентация

Содержание

План: Актуальность диагностики заболеваний селезенки. Анатомия и УЗ-анатомия селезёнки. Технология УЗИ селезенки. Аномалии развития селезёнки. УЗ-диагностика заболеваний селезенки Выводы

Слайд 1СРС УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕЛЕЗЕНКИ
Астана 2018

Выполнила: Естай Ж.

Группа: 785 ВБ
Проверила: Рахимбекова Г.А.

АО «Медицинский Университет Астана» Кафедра: интернатуры внутренних болезней


Слайд 2План:
Актуальность диагностики заболеваний селезенки.
Анатомия и УЗ-анатомия селезёнки.
Технология УЗИ

селезенки.
Аномалии развития селезёнки.
УЗ-диагностика заболеваний селезенки
Выводы

Слайд 3Основные функции селезенки:
кроветворная
кроворазрушающая
регулирующая гемопоэз
гемофильтрация
иммунная
обменная
резервуарная


Слайд 4Синельников Р.Д., 1973
Схема строения селезенки


Слайд 5Синельников Р.Д., 1973


Слайд 6Показания:
травма брюшной полости
наличие пальпируемого образования в левом подреберье
подозрение на

пороки развития
инфекционные заболевания (брюшной тиф, мононуклеоз, сепсис, вирусный гепатит и др.)
заболевания крови
хр. диффузные заболевания печени


Слайд 7Размеры селезенки

длина – 8 – 12 см;
ширина –

5-7 см;
толщина – 3-5 см;
v. lienalis – 5 мм
площадь – 30 - 50 см²

Слайд 8Изменение эхоструктуры селезенки
Отсутствие изменений
гипоэхогенная
патология красной пульпы (гемол. анемия, насл. сфероцитоз)
гиперэхогенные очаги
анэхогенные

очаги

околоселезеночный
дефект

патология белой пульпы
(лимфопролиферативные заболевания)

метастатическое
поражение)

кисты, абсцессы

гематомы


Слайд 9Аномалии развития селезенки:

агенезия
микроспления (дифференцировать со старческой атрофией)
добавочные селезенки (в 90%

случаев – одиночные; располагаются в области ворот и хвоста поджелудочной железы)

Слайд 10Неопухолевые заболевания селезенки
врожденные кисты
приобретенные кисты (травматические, поствоспалительные, паразитарные)
острый инфаркт

(треугольный участок пониженной эхогенности, с нечеткими контурами, расположенный на периферии)
хронический инфаркт (участок повышенной эхогенности, с четкими контурами и втяжением капсулы)


Слайд 11Травма селезенки
Стадии патологического процесса

I - стадия тромба: образование гематомы

Транзиторное повышение

эхогенности паренхимы (проявление лейкоцитарной инфильтрации);
Появление гипоэхогенных фокусов в паренхиме селезенки

Слайд 12Травма селезенки
Стадии патологического процесса

II - стадия гемолиза: расслоение плазмы и фибрина
Наличие

анэхогенных включений различной формы и размеров;
Изменения начинаются с центра патологически измененного участка, распространяясь к периферии

Слайд 13Травма селезенки
Стадии патологического процесса

III - стадия репарации (организации гематомы)
Уменьшение анэхогенных

очагов;
Процесс направлен с периферии патологической области к центру;
Длительность восстановления травмированной ткани может достигать нескольких месяцев

Слайд 14Травмы селезенки
Подкапсульный разрыв

целостность капсулы не нарушена;
наличие дефекта

паренхимы – зоны повышенной эхогенности с гипо-анэхогенными участками в центре (отечно-инфильтративные и деструктивные изменения);

Слайд 15Травмы селезенки
Разрыв

прерывистость контура (капсулы селезенки);
наличие дефекта

паренхимы – анэхогенной зоны
двойной контур с эхонегативной структурой;
спленомегалия

Слайд 16Посттравматическая киста селезенки
Селезенка. Норма


Слайд 17АБСЦЕСС СЕЛЕЗЕНКИ - СЛЕДСТВИЕ ОБЩЕЙ ГНОЙНОЙ ИНФЕКЦИИ/ ОСЛОЖНЕНИЕ ИНФАРКТА СЕЛЕЗЕНКИ/ ИНФИЦИРОВАНИЕ

ПОДКАПСУЛЬНОЙ ГЕМАТОМЫ

Структура неоднородная, жидкостная, эхогенность зависит от количества некротических масс

Митьков В.В., 1996


Слайд 18Опухоли селезенки:
Доброкачественные
гемангиома
лимфангиома
Злокачественные
саркома (спленомегалия, гетерогенная эхоструктура);
метастатическое поражение (структура полиморфная)


Слайд 19СЕЛЕЗЕНКА ПРИ ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
Лейкоз – системное заболевание крови;

характеризуется клеточной гиперплазией в кроветворных органах и периферической крови с преобладанием пролиферативных процессов, метапластическим разрастанием патологических элементов из клеток ретикулярной стромы и превращением их в клетки, составляющие морфологическую основу различных типов лейкоза
В паренхиме селезенки выявляются
множественные мелкие гипоэхогенные
образования, т.н. лейкемическая инфильтрация

Слайд 20Спленомегалия


Слайд 21СЕЛЕЗЕНКА ПРИ ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ
Хронический миелолейкоз -
миеолопролиферативное заболевание; в основе
– лейкозная

трансформация гемопоэтической
стволовой клетки, общей для гранулоцитов,
мегакариоцитов и эритроцитов

спленомегалия,
повышение эхогенности селезенки;
соединительнотканные разрастания

Слайд 22Остеомиелосклероз и миелофиброз - спленомегалия, крупные очаги фиброза;
Злокачественные лимфомы –
Очаговое

поражение – очаги (единичные/множественные) округлой формы, гипоэхогенной структуры с четкими контурами;
Диффузное поражение – селезенка неоднородной структуры за счет гипо-, гипер- и анэхогенных образований; спленомегалия;
Диффузно-очаговое поражение
Тромбоцитопении – наличие обширных инфарктов, спленомегалия возникает редко

Слайд 23Хронический лимфолейкоз относится к лимфопролиферативным заболеваниям
спленомегалия,
одиночные или

множественные
участки
пониженной
эхогенности

Митьков В.В., 1996


Слайд 24Лучевая диагностика: учебник: в 2 т. п/ред. Г.Е. Труфанова.-М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009
Лучевая

диагностика: учебник: Васильев А. Ю., Ольхова Е. Б. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008
Лучевая диагностика и терапия : в 2 т. Терновой С. К. М. : ГЭОТАР-Медиа, 2010
Лучевая диагностика заболеваний печени (MPT, КТ, УЗИ, ОФЭКТ и ПЭТ): руководство для врачей ред. Г. Е. Труфанов М. : ГЭОТАР-Медиа, 2008
Онкология: национальное руководство гл. ред. В.И. Чиссов М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008
Атлас лучевой анатомии человека Филимонов В.И. [и др.] М. ГЭОТАР-Медиа, 2010
Ультразвуковая диагностика: сб. ситуационных задач с эталонами ответов для подготовки к сертификационному экзамену врачей-курсантов (врачей-интернов, клинических ординаторов), обучающихся по спец. 040122.11 – Ультразвуковая диагностика Режим доступа: ttp://krasgmu.ru/src/lib/1835_1323234251.pdf ред. С. И. Жестовская [и др.] Красноярск: тип. КрасГМУ, 2011 ЭБС КрасГМУ

Литература


Слайд 25Спасибо за внимание!


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика