Тыныс алу жолдарының инфекциясы немесе ауа –тамшы инфекциялары презентация

Содержание

ТЫНЫС АЛУ ЖОЛДАРЫНЫҢ НЕМЕСЕ АУА-ТАМШЫ ЖОЛЫМЕН ТАРАЛАТЫН ИНФЕКЦИЯЛАРДЫҢ ОРТАҚ МIНЕЗДЕМЕСI ЖРВИ ЖӘНЕ ТҰМАУ АНЫҚТАМАСЫ ЖРВИ ЖІКТЕЛУІ ЖРВИ ЭТИОЛОГИЯСЫ ЖРВИ ЭПИДЕМИОЛОГИЯСЫ ЖРВИ ПАТОГЕНЕТИКАЛЫҚ ФАКТОРЛАРЫ КЛИНИКАСЫ ДИАГНОСТИКАСЫ ЕМІ АЛДЫН-АЛУЫ ЖРВИ БОЙЫНША ХДО БАҒДАРЛАМАСЫ

Слайд 1ЖРВИ

Слайд 2ТЫНЫС АЛУ ЖОЛДАРЫНЫҢ НЕМЕСЕ АУА-ТАМШЫ ЖОЛЫМЕН ТАРАЛАТЫН ИНФЕКЦИЯЛАРДЫҢ ОРТАҚ МIНЕЗДЕМЕСI
ЖРВИ ЖӘНЕ

ТҰМАУ АНЫҚТАМАСЫ
ЖРВИ ЖІКТЕЛУІ
ЖРВИ ЭТИОЛОГИЯСЫ
ЖРВИ ЭПИДЕМИОЛОГИЯСЫ
ЖРВИ ПАТОГЕНЕТИКАЛЫҚ ФАКТОРЛАРЫ
КЛИНИКАСЫ
ДИАГНОСТИКАСЫ
ЕМІ
АЛДЫН-АЛУЫ
ЖРВИ БОЙЫНША ХДО БАҒДАРЛАМАСЫ


Слайд 3ТЫНЫС АЛУ ЖОЛДАРЫНЫҢ ИНФЕКЦИЯСЫ НЕМЕСЕ АУА –ТАМШЫ ИНФЕКЦИЯЛАРЫ.
ОСЫ ИНФЕКЦИЯЛАР ТОБЫНА БАРЛЫҚ

ИНФЕКЦИЯЛАРДЫҢ 20% ЖАТАДЫ.
ТАРАЛУ ЖОЛЫ - АЭРОГЕНДI.

БЕРIЛУ ЖОЛДАРЫ:
- АУА - ТАМШЫ(ҚОЗДЫРҒЫШТЫҢ СЫРТҚЫ ОРТА ФАКТОРЛАРЫНЫҢ ӘСЕРIНЕ ӘЛСIЗ ТҰРАКТЫЛЫҒЫ )
- АУА - ШАҢ(ҚОЗДЫРҒЫШТЫҢ СЫРТҚЫ ОРТА ФАКТОРЛАРЫНА ЖОҒАРЫ ТӨЗІМДІЛІГІ)

ҚОЗДЫРҒЫШТЫҢ ОРНАЛАСУЫ:
АУЫЗ ҚУЫСЫ,
ЖҰТҚЫНШАҚТА,
ТЫНЫС АЛУ ЖОЛДАРЫ.
ҚОЗДЫРҒЫШЫҢ ТАРАЛУЫ - ЖОТЕЛУ, ТҮШКІРУ, ӘҢГІМЕЛЕСУ КЕЗІНДЕ.


Слайд 4ТЫНЫС АЛУ ЖОЛДАРЫ АУРУЛАРЫНЫҢ ЭПИДЕМИОЛОГИЯЛЫҚ ЕРЕКШЕЛІКТЕРІ:
ТАРАЛУ ЖОЛЫНЫҢ ЖЕҢІЛ БОЛУЫ.
СОҒАН БАЙЛАНЫСТЫ КЕЗДЕСУ

ЖИІЛІГІ ЖОҒАРЫ.
ҚЫЗЫЛША,ҚЫЗАМЫҚ,ЖЕЛШЕШЕК СИЯҚТЫ ИНФЕКЦИЯЛАРДЫ ЖҰҚТЫРУ ЖИІЛІГІ ЖОҒАРЫ.
БҰЛ АУРУЛАР ЭПИДЕМИЯ НЕМЕСЕ ПАНДЕМИЯ ТҮРІНДЕ ӨТЕДІ.
ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР КӨБІНЕСЕ ЦИКЛДІК ТҮРДЕ ӨТЕДІ.

Слайд 6
ГРИПП ПАНДЕМИЯСЫ(1918-1919 ЖЖ.)

Слайд 7 ЖРВИ АНЫҚТАМАСЫ
ЖЕДЕЛ РЕСПИРАТОРЛЫ ВИРУСТЫ ИНФЕКЦИЯ (ЖРВИ)– ӘР

ТҮРЛІ ЖАСТАҒЫ АДАМДАРДА КЕЗДЕСЕТІН, ИНТОКСИКАЦИЯ ДӘРЕЖЕСІНЕ ЖӘНЕ ТЫНЫС АЛУ ЖОЛДАРЫНЫҢ ЗАҚЫМДАНУ ДЕҢГЕЙІНЕ БАЙЛАНЫСТЫ КЛИНИКАЛЫҚ КӨРІНІСТЕРІ, ТҮРЛЕРІ ТҮРЛІ АУЫРЛЫҚТА ӨТЕТІН КЕҢ ТАРАЛҒАН АУРУ.
ТҰМАУ- ИНТОКСИКАЦИЯ ЖӘНЕ ЖОҒАРҒЫ ТЫНЫС ЖОЛДАРЫНЫҢ ШЫРЫШТЫ ҚАБАТЫНЫҢ ЗАҚЫМДАНУЫМЕН, ӘСІРЕСЕ АЙҚЫН ТРАХЕИТПЕН КӨРІНЕТІН ЖЕДЕЛ ВИРУСТЫ ИНФЕКЦИЯ.

Слайд 8ЖРА-Ң ӨЗЕКТІЛІГІ
ЖРА,ӘСІРЕСЕ ЖРВИ ЖЫЛ АЯҒЫНДА ТІРКЕЛЕТІН ИНФЕКЦИЯЛЫ АУРУЛАРДЫҢ 50-60 % ҚҰРАП,БАРЛЫҚ

ИНФЕКЦИЯЛЫ АУРУЛАРДЫҢ ІШІНДЕ 1-І ОРЫН АЛАДЫ.

Слайд 9ТҰМАУ ЖӘНЕ БАСҚА ЖРА-ДЫҢ КЛИНИКАЛЫҚ ЖІКТЕЛУІ:
ЭТИОЛОГИЯСЫ БОЙЫНША:
А ТИПТІ ТҰМАУ
В ТИПТІ

ТҰМАУ
С ТИПТІ ТҰМАУ
ПАРАТҰМАУ ИНФЕКЦИЯСЫ
АДЕНОВИРУСТЫ ИНФЕКЦИЯ
РЕСПИРАТОРЛЫ-СИНЦИТИАЛЬДЫ ИНФЕКЦИЯ
РИНОВИРУСТЫ ИНФЕКЦИЯ
КОРОНАВИРУСТЫ ИНФЕКЦИЯ
МИКОПЛАЗМАЛЫ ИНФЕКЦИЯ
БАКТЕРИАЛЬДЫ ЭТИОЛОГИЯЛЫ ЖРА
АРАЛАС ЭТИОЛОГИЯЛЫ ЖРВИ

Слайд 10КЛИНИКАЛЫҚ АҒЫМЫНЫҢ ТҮРЛЕРІ:

Слайд 12ЖРВИ ЭТИОЛОГИЯСЫ

ГРИПП, ПАРАГРИПП, АДЕНОВИРУСТЫ ИНФЕКЦИЯЛАРЫ ТЫНЫС АЛУ ЖОЛДАРЫНЫҢ ЭПИТЕЛИІНЕ ТРОПТЫЛЫҚ ҚАСИЕТІ

ЖОҒАРЫ ВИРУСТАРҒА ЖАТАДЫ (ЖАСУШАІШІЛІК ПАРАЗИТ ).

Слайд 13РНК ҚҰРЫЛЫМДЫ,ҮШ ТИПТІ ( А,В,С ), ЕКІ АНТИГЕНІ

БАР (ГЕМАГГЛЮТИНИН – Н ЖӘНЕ НЕЙРАМИНИДАЗА - N). ВИРУСТАР СЫРТҚЫ ОРТАДА ТӨЗІМСІЗ, ВИРУСТЫҢ А ТИПІНЕ АНТИГЕНДІК ҚАСИЕТІНІҢ ӨЗГЕРГІШТІГІ, ВИРУЛЕНТТІЛІК ҚАСИЕТІ ТӘН.

Грипп вирусы

Слайд 14ПАРАМИКСОВИРУСТАР ТҰҚЫМДАСЫНА КІРЕТІН, ҚҰРАМЫНДА РНК-СЫ БАР ВИРУС. 4 СЕРОВАРЫ БЕЛГІЛІ.

ЖАСУШАҒА ЦИТОЛИТИКАЛЫҚ ӘСЕР ЕТЕДІ. СЫРТҚЫ ОРТАДА ТӨЗІМДІ.

Парагрипп

Слайд 15ҚҰРАМЫНДА ДНК-СЫ, 3 ТҰРАҚТЫ АНТИГЕНІ (А,В,С) БАР ADENOVIRIDАЕ ТҰҚЫМДАСЫНЫҢ ВИРУСЫ. АДЕНОВИРУСТАРДЫҢ

90 СЕРОВАРЫ БЕЛГІЛІ, ОНЫҢ ІШІНДЕ 32-СІ АДАМҒА ПАТОГЕНДІ. АДЕНОВИРУСТАРДЫҢ ЕРЕКШЕЛІГІ – ЛИМФОТРОПТЫЛЫҚ ҚАСИЕТІ. СЫРТҚЫ ОРТАҒА ТӨЗІМДІ

Аденовирусты инфекция

Слайд 16ЖРВИ ЭПИДЕМИОЛОГИЯСЫ
БҰЛ ИНФЕКЦИЯЛАРДЫҢ ТАРАЛУЫ БАРЛЫҚ ЖЕРДЕ КЕЗДЕЙСОҚ ЖАҒДАЙЛАР ЖӘНЕ ЭПИДЕМИЯ ТҮРІНДЕ

КЕЗДЕСЕДІ,ТЕК ГРИПП БАСҚАРЫЛМАЙТЫН ИНФЕКЦИЯЛАРДЫҢ ТОБЫНА ЖАТАДЫ ЖӘНЕ ЭПИДЕМИЯЛЫҚ ЖӘНЕ ПАНДЕМИЯ ТҮРІНДЕ ТАРАЛУҒА БЕЙІМ.
ГРИПП, ПАРАГРИПП ЖӘНЕ АДЕНОВИРУСТЫ ИНФЕКЦИЯ АНТРОПОНОЗ ИНФЕКЦИЯЛАРЫНЫҢ ТОПТАРЫНА ЖАТАДЫ.

Слайд 17ИНФЕКЦИЯНЫҢ ТАРАЛУ КӨЗДЕРI:
ӘР ТҮРЛI КЛИНИКАЛЫҚ ФОРМАЛАРЫ БАР АУРУ АДАМ (7-10 КҮННIҢ

IШIНДЕ ), АДЕНОВИРУС ИНФЕКЦИЯСЫ КЕЗІНДЕ - 25 КҮН ЖӘНЕ ОДАН КӨП;
ВИРУС ТАСУШЫЛАР (АДЕНОВИРУСТЫ ИНФЕКЦИЯ).

Слайд 18 БЕРIЛУ ЖОЛДАРЫ:
АУА-ТАМШЫ;
ТҰРМЫСТЫҚ-ҚАТЫНАС
АЛИМЕНТАРЛЫ(АДЕНОВИРУСТЫ ИНФЕКЦИЯ КЕЗІНДЕ)
МАУСЫМДЫҚ - КҮЗГI-ҚЫСҚЫ.
ЖОҒАРЫ ҚАБЫЛДАҒЫШТЫҚ.
ИММУНИТЕТ-

ПОСТИНФЕКЦИЯЛЫҚ ИММУНИТЕТ ЕРЕКШЕ ЖӘНЕ ҰЗАҚ ЕМЕС.


Слайд 20ПАТОГЕНЕТИКАЛЫҚ ФАКТОРЛАР

ЖРВИ-ДЫҢ ЖАНАСУ ОРНЫ-ТЫНЫС АЛУ ЖОЛДАРЫНЫҢ ШЫРЫШТЫ ҚАБАТТАРЫ.
ВИРУСТЫҢ РЕПРОДУКЦИЯСЫ (ОЛАРДЫҢ

ДЕСТРУКЦИЯ ЖӘНЕ ҚАБЫНУ ПРОЦЕСI) ТЫНЫС АЛУ ЖОЛДАРЫНЫҢ ЭПИТЕЛИЙ ҚАБАТЫНДА ӨТЕДІ, СОДАН СОҢ ВИРУСЕМИЯ ЖӘНЕ ТОКСИНЕМИЯ ДАМИДЫ,ӘСІРЕСЕ ОЛ ГРИПТА ЖИІ КЕЗДЕСІП,ИНТОКСИКАЦИЯ МЕН ҚАЛТЫРАУДЫҢ НЕГІЗІ БОЛЫП ТАБЫЛАДЫ.
СОНЫМЕН ҚАТАР АДЕНОВИРУСТЫ ИНФЕКЦИЯ КЕЗІНДЕ ВИРУС МАКРОФАГОЦИТАРЛЫ ЖҮЙЕСІНЕ БАЙ АҒЗАЛАРҒА ЖАНАСАДЫ (ЛИМФА ТҮЙІНДЕРІ,БАУЫР,КӨКБАУЫР).
СОНЫМЕН,ЖРВИ ПАТОГЕНЕЗІНДЕ БАСТЫ ОРЫНДЫ ВИРУСЕМИЯ МЕН ТОКСИНЕМИЯ АЛАДЫ.

Слайд 21КЛИНИКАСЫ
ЖРВИ КЛИНИКАСЫ ЕКІ СИНДРОММЕН АНЫҚТАЛАДЫ
ЖАЛПЫ ИНТОКСИКАЦИЯ СИНДРОМЫ,ОЛ ЖРВИ-Ң

БАРЛЫҚ ТҮРЛЕРІНЕ ТӘН.
ҮРДІСТІҢ ОРНАЛАСУЫМЕН БАЙЛАНЫСТЫ СИНДРОМ
- ГРИПП КЕЗІНДЕ- КЕҢIРДЕК;
- ПАРАГРИППТЕ - КӨМЕЙ;
АДЕНОВИРУСТЫ ИНФЕКЦИЯ КЕЗІНДЕ – ЖҰТҚЫНШАҚ ЖӘНЕ МАКРОФАГОЦИТАРЛЫ ЖҮЙЕ ЭЛЕМЕНТТЕРІНЕ БАЙ АҒЗАЛАР.

ЖЕРГІЛІКТІ КӨРІНІСТЕР СИНДРОМЫ- ДИАГНОСТИКА ЖӘНЕ САЛЫСТЫРМАЛЫ ДИАГНОСТИКА ТҰРҒЫСЫНДА ЕҢ НЕГІЗГІ СИНДРОМ .

Слайд 22ГРИППТІҢ КЛИНИКАСЫ
ГРИППТІҢ КЛИНИКАЛЫҚ ЖІКТЕЛУІ
ТИПТІ
АТИПТІ
АТИПТІК ТҮРІ

:
ЖЕҢІЛ
- АКАТАРАЛЬДЫ
- АФЕБРИЛЬДЫ
АУЫР
- «НАЙЗАҒАЙ» ТӘРІЗДЕС
- ГЕМОРРАГИЯЛЫҚ
АҒЫМЫ БОЙЫНША
ЖЕҢІЛ
ОРТАША АУЫР
АУЫР

Слайд 23ТИПТІ ТҮРІ

КЛИНИКАСЫНА 2 СИНДРОМ ТӘН
ИНТОКСИКАЦИЯ СИНДРОМЫ.
КАТАРАЛЬДЫ СИНДРОМ.


АУРУДЫҢ АУЫРЛЫҚ ДӘРЕЖЕСІН АНЫҚТАЙТЫН НЕГІЗГІ СИНДРОМ – ИНТОКСИКАЦИЯ СИНДРОМЫ.

Слайд 24ИНКУБАЦИЯЛЫҚ КЕЗЕҢ БІРНЕШЕ САҒАТТАН 7 КҮНГЕ ДЕЙІН,ОРТАША 2-3 КҮНДІ ҚҰРАЙДЫ.
АУРУДЫҢ БАСТАЛУЫ

ЖЕДЕЛ,ИНТОКСИКАЦИЯ СИНДРОМЫМЕН СИПАТТАЛАДЫ.
БІРНЕШЕ САҒАТ ІШІНДЕ ДЕНЕ ТЕМПЕРАТУРАСЫ 39-40 С ДЕЙІН КОТЕРІЛЕДІ,ӘРТҮРЛІ ДӘРЕЖЕДЕГІ ҚАЛТЫРАУ ,МЕРЗІМІ ҚЫСҚА,3-5 КҮН.
ӘДЕТТЕГIДЕЙ АУРУДЫҢ БАСЫ ӨТКIР, КЕНЕТ ИНТОКСИКАЦИЯ СИНДРОМЫНАН БАСТАЛАДЫ.
ҚАЛТЫРАУЫ БАР НАУҚАСТАРДА (ӨТЕ ЖЫЛДАМ БIРНЕШЕ САҒАТ АҒЫМЫНДА) ДЕНЕ ТЕМПЕРАТУРАСЫ 39-40С КӨТЕРІЛЕДІ,ҚАЛТЫРАУ ҚЫСҚА ЖӘНЕ ӘРТҮРЛІ СИПАТҚА ИЕ(РЕМИТТИРЛЕУШІ, ИНТЕРМИТТИРЛЕЙТIН СИПАТТАҒЫ ҚАЛТЫРАУ ТАҒЫ БАСҚАЛАР),МАҢДАЙ БӨЛІМІНІҢ,ӘСІРЕСЕ ҚАБАҚ ҮСТІ АЙМАҒЫНЫҢ АУЫРСЫНУЫ,БАС АЙНАЛУ,ТЕРШЕҢДІК,БУЫНДАРДЫҢ,СҮЙЕК-БҰЛШЫҚЕТТЕРІНІҢ АУЫРСЫНУЫ ТӘН,АДИНАМИЯ,ЖАЛПЫ ӘЛСІЗДІК ҮДЕЙ ТҮСЕДІ.ГРИПТІҢ АУЫР АҒЫМЫНДА ҰЙҚЫНЫҢ ҚАШУЫ,КӨП РЕТТІ ҚҰСУ,ЕС БҰЗЫЛЫСТАРЫ,МЕНИНГИАЛЬДІ БЕЛГІЛЕРДІҢ БОЛУЫ ТӘН.

Слайд 25КАТАРАЛЬДЫ СИНДРОМ
БҰЛ СИНДРОМ ИНТОКСИКАЦИЯ СИНДРОМЫМЕН БІРГЕ,НЕМЕСЕ БІРАЗ КЕШІГІНКІРЕП ПАЙДА

БОЛАДЫ (12-24 САҒАТТАН КЕЙІН).
ОҒАН ТӘН БЕЛГІЛЕР:
-ТАМАҒЫНЫҢ ЖЫБЫРЛАУЫ
-ЖҰТЫНҒАНДА АУЫРСЫНУЫ
-МҰРЫННЫҢ ШЫРЫШТЫ ҚАБАТЫНЫҢ ҚЫЗАРУЫ ЖӘНЕ ІСІНУІ
-МҰРЫННЫҢ БІТЕЛУІ
-МҰРЫННАН СУ АҒУЫ
-ДАУЫСЫНЫҢ ҚАРЛЫҒУЫ
-«ҚҰРҒАҚ», ҚЫСҚА ТҮРДЕГІ ЖӨТЕЛ
АРАННЫҢ ШЫРЫШТЫ ҚАБАТЫНЫҢ ІСІНІП,ҚЫЗАРУЫ

Слайд 26АУРУДЫҢ АЛҒАШҚЫ КҮНІНЕН КӨЗ АЛМАСЫНЫҢ АУЫРСЫНУЫ,ЖАС АҒУЫ,ЖАРЫҚҚА СЕЗІМТАЛДЫҒЫНЫҢ ЖОҒАРЫЛАУЫ,КОНЪЮКТИВИТ АНЫҚТАЛАДЫ. ГРИППЕН

АУЫРАТЫН НАУҚАСТАРДЫҢ СЫРТҚЫ КЕЛБЕТІ : БЕТІ ІСІНГЕН,АЗДАП ҚЫЗАРҒАН, ЖҮРЕК-ҚАН ТАМЫР ЖҮЙЕСІ ЖАҒЫНАН ТАХИКАРДИЯ МЕН ГИПОТОНИЯ БАЙҚАЛАДЫ.

Слайд 27 ГРИППЕН АУЫРАТЫН НАУҚАСТАРДЫҢ СЫРТҚЫ КЕЛБЕТІ

Слайд 28 КӨЗ ҚАН ТАМЫРЛАРЫНЫҢ ИНЬЕКЦИЯСЫ

Слайд 29

ФАРИНГИТ

Слайд 30АТИПТІ ТҮРЛЕРІ:
АКАТАРАЛЬДЫ ТҮРІНДЕ ИНТОКСИКАЦИЯ СИНДРОМЫНЫҢ БЕЛГІЛЕРІ БАСЫМ БОЛЫП, КАТАРАЛЬДЫ СИНДРОМ БОЛМАЙДЫ.

АФЕБРИЛЬДЫ ТҮРІНДЕ ТЕМПЕРАТУРАДАН БАСҚА БЕЛГІЛЕРДІҢ БАРЛЫҒЫ БОЛАДЫ, БІРАҚ ӘЛСІЗ ТҮРДЕ.
«НАЙЗАҒАЙ» ТӘРІЗДЕС ТҮРЛЕРІНДЕ АУЫР АҒЫМДЫ ЖӘНЕ ЛЕТАЛЬДЫ АЯҚТАЛУ БОЛАДЫ.
ГЕМОРРАГИЯЛЫҚ ТҮРІ ПЕТЕХИАЛДЫ БӨРТПЕЛЕРІ МЕН ӘРТҮРЛІ ҚАН КЕТУЛЕРМЕН ӨТЕДІ,АУЫР АҒЫМДЫ.


Слайд 31Диагностикалық критерийлері

Слайд 32ПАРАГРИПП КЛИНИКАСЫ
ПАРАГРИПП КЕЛЕСІ КЛИНИКАЛЫҚ ТҮРЛЕРІНДЕ ӨТЕДІ:
1) ГРИПП

ТӘРІЗДЕС
2) ЛАРИНГИТ, ЛАРИНГОТРАХЕОБРОНХИТ
3) ПНЕВМОНИЯ
АУЫРЛЫҚ ДӘРЕЖЕСІНЕ БАЙЛАНЫСТЫ
ЖЕҢІЛ
ОРТАША АУЫРЛЫҚТА
АУЫР

Слайд 33
ИНКУБАЦИЯЛЫҚ МЕРЗІМІ 1-7 КҮН, ОРТАША 2-3 КҮН.
КЛИНИКАСЫНДА АЙҚЫН 2 СИНДРОМ БӨЛІНЕДІ:
-

ИНТОКСИКАЦИЯ
- КАТАРАЛЬДЫ (ЛАРИНГИТ)
ИНТОКСИКАЦИЯ СИНДРОМЫ ПАРАГРИППТЕ ӘЛСІЗ БОЛАДЫ.

Слайд 34СЫРҚАТ КӨБІНЕСЕ БІРТІНДЕП КАТАРАЛЬДЫ БЕЛГІЛЕРІНЕН БАСТАЛАДЫ ДА, МҰРЫНЫ БІТЕЛІП НЕМЕСЕ СУ

АҒЫП, ҚҰРҒАҚ ЖӨТЕЛ МАЗАЛАЙ БАСТАЙДЫ. ОДАН КЕЙІН ДАУЫСЫ ҚАРЛЫҒЫП, ЖӨТЕЛ ДЕ ҚАРЛЫҚҚАН ТҮРІНЕ АЙНАЛАДЫ. ЖАЛПЫ ТЫНЫС АЛУ ЖОЛДАРЫНЫҢ БАРЛЫҚ БӨЛІКТЕРІ ЗАҚЫМДАЛАДЫ, ЯҒНИ ТРАХЕИТ, БРОНХИТ, БРОНХИОЛИТ, ПНЕВМОНИЯ БОЛУЫ МҮМКІН.
ПАРАГРИППТЕ ИНТОКСИКАЦИЯ СИНДРОМЫ БОЛМАЙДЫ НЕМЕСЕ ӘЛСІЗ БОЛАДЫ,БІРТІНДЕП ДЕНЕ ТЕМПЕРАТУРАСЫ 38С КӨТЕРІЛЕДІ,КЕЙДЕ ӘЛСІЗ ҚАЛТЫРАУМЕН,ЖАЛПЫ ӘЛСІЗДІК,АДИНАМИЯ,БАС АУРУЫМЕН БІРГЕ ЖҮРЕДІ.ПАРАГРИППОЗДЫ ИНФЕКЦИЯНЫҢ АУЫР АҒЫМЫ СИРЕК КЕЗДЕСЕДІ.

Слайд 36АДЕНОВИРУСТЫ ИНФЕКЦИЯНЫҢ КЛИНИКАСЫ:
АДЕНОВИРУСТЫ ИНФЕКЦИЯНЫҢ КЛИНИКАЛЫҚ КӨРІНІСТЕРІ ӘР ТҮРЛІ БОЛАДЫ. НЕГІЗГІ КЛИНИКАЛЫҚ

БЕЛГІЛЕРІНЕ ҚАРАЙ КЕЛЕСІ КЛИНИКАЛЫҚ ТҮРЛЕРІ АЖЫРАТЫЛАДЫ:
1. ЖЕДЕЛ РЕСПИРАТОРЛЫ АУРУ (РИНОФАРИНГИТ)
2. ЖЕДЕЛ ФАРИНГИТ
3. ФАРИНГОКОНЪЮКТИВАЛЬДЫ ҚЫЗБА
4. ЖЕДЕЛ КОНЪЮНКТИВИТ
5. КЕРАТОКОНЪЮНКТИВИТ
6. РИНОФАРИНГОТОНЗИЛЛИТ
7. АДЕНОВИРУСТЫ ПНЕВМОНИЯ

Слайд 37 ИНКУБАЦИЯЛЫҚ МЕРЗІМ 4-14 КҮН, ОРТАША 5-7 КҮН. КЛИНИКАСЫНДА 2 СИНДРОМДЫ

БӨЛУГЕ БОЛАДЫ:
-ИНТОКСИКАЦИЯ СИНДРОМЫ
-ПАТОЛОГИЯЛЫҚ ПРОЦЕССТІҢ ОРНАЛАСУЫНА БАЙЛАНЫСТЫ СИНДРОМ.
СЫРҚАТ ЖЕДЕЛ ИНТОКСИКАЦИЯ ЖӘНЕ КАТАРАЛЬДЫ КӨРІНІСТЕРДЕН НЕМЕСЕ ТЫНЫС АЛУ ЖОЛДАРЫНЫҢ ЗАҚЫМДАНУ КӨРІНІСТЕРІНЕН БАСТАЛАДЫ.
АДЕНОВИРУСТЫ ИНФЕКЦИЯДА ИНТОКСИКАЦИЯ СИНДРОМЫ КӨБІНЕСЕ ШАМАЛЫ ТҮРДЕ ӨТЕДІ:
-ДЕНЕ ҚЫЗУЫ ЖОҒАРЛАЙДЫ, МАКСИМАЛДЫ КӨРСЕТКІШІ 2-3 КҮН БОЙЫ САҚТАЛЫП, ҰЗАҚТЫҒЫ 1-12 КҮНГЕ ДЕЙІН СОЗЫЛАДЫ;
-АДИНАМИЯ,
-ЕНЖАРЛЫҚ;
-БАС АУРУ,
-БҰЛШЫҚЕТТЕРДІҢ АУЫРСЫНУЫМЕН ӨТЕДІ.
АС ҚОРЫТУ ЖОЛЫ ЖАҒЫНАН:ЖҮРЕК АЙНУ, ҚҰСУ, ЭПИГАСТРАЛЬДЫ АЙМАҚТАҒЫ АУЫРСЫНУ,ДИАРЕЯ БОЛУЫ МҮМКІН.

Слайд 38
АДЕНОВИРУСТЫ ИНФЕКЦИЯСЫ БАР НАУҚАС

Слайд 39

ЛИМФАДЕНОПАТИЯ – АДЕНОВИРУСТЫ ИНФЕКЦИЯСЫНЫҢ КӨРНЕКТІ БЕЛГІСІ (КӨБІНЕСЕ МОЙЫН, ЖАҚ АСТЫ

ЛИМФА ТҮЙІНДЕРІ).
НАУҚАСТАРДА ЖИІ БАУЫР МЕН КӨКБАУЫРДЫҢ ҰЛҒАЙҒАЮЫ АНЫҚТАЛАДЫ.
КЕЙБІР НАУҚАСТАРДЫҢ ДЕНЕСІНЕ БӨРТПЕЛЕР ШЫҒАДЫ:
РОЗЕОЛЕЗДЫ, ДАҚТЫ, ДАҚТЫ – ПАПУЛЕЗДЫ,
ПЕТЕХИАЛЬДЫ.

Слайд 40 АДЕНОВИРУСТЫ ИНФЕКЦИЯ,ЛИМФОАДЕНОПАТИЯ,МОЙЫН ЛИМФА ТҮЙІНДЕРІНІҢ ҰЛҒАЮЫ.

Слайд 41ЖЕДЕЛ РЕСПИРАТОРЛЫ АУРУ – ЕҢ ЖИІ КЕЗДЕСІП, ЖЕҢІЛ ӨТЕТІН ТҮРІ. КӨБІНЕСЕ

РИНИТ БЕЛГІЛЕРІМЕН, КЕЙДЕ РИНОТРАХОБРОНХИТ ТҮРІНДЕ ӨТЕДІ.

ЖЕДЕЛ ФАРИНГИТ – ТАМАҒЫНДА ЖҰТҚАН КЕЗДЕ АУЫРСЫНУМЕН; ЖҰТҚЫНШАҚ ШЫРЫШТАРЫНЫҢ ГИПЕРЕМИЯСЫМЕН, АРТҚЫ ҚАБЫРҒАСЫНДА ФОЛЛИКУЛАЛАРДЫҢ ГИПЕРТРОФИЯСЫМЕН; БАДАМША БЕЗДЕРІНІҢ ҚАБЫНУЫМЕН ЖӘНЕ ТЫНЫС АЛУ ЖОЛДАРЫНЫҢ ЗАҚЫМЫМЕН ӨТЕДІ.

ФАРИНГОКОНЬЮКТИВАЛЬДЫ ҚЫЗБАДА ҚЫЗБА, ИНТОКСИКАЦИЯ БЕЛГІЛЕРІМЕН ҚАТАР КОНЬЮКТИВИТ ҚАЛЫПТАСАДЫ.

Слайд 44КОНЪЮНКТИВИТ
БАСЫНДА БІРЖАҚТЫ БОЛЫП, 4-5 КҮННЕН КЕЙІН ЕКІНШІ КӨЗІНЕ ӨТЕДІ. КОНЪЮНКТИВИТ КАТАРАЛЬДЫ,

ФОЛЛИКУЛЯРЛЫ (КӨЗ АЛМАСЫНЫҢ ҚАН ТАМЫРЛАРЫНЫҢ ИНЪЕКЦИЯСЫ, КОНЪЮНКТИВА МЕН ҚАБАҚТАРЫНЫҢ ІСІНУІ) ЖӘНЕ ҚАБЫРШАҚТАНҒАН (ІСІНУ АЙҚЫН, КОНЪЮНКТИВА БЕТІНДЕ ОҢАЙ АЛЫНАТЫН МӨЛДІР ҚАБЫРШАҚ ПАЙДА БОЛАДЫ) ТҮРІНДЕ БОЛАДЫ.
КОНЬЮКТИВИТ НЕГІЗГІ КЛИНИКАЛЫҚ КӨРІНІСІ 2 АПТАҒА ДЕЙІН СОЗЫЛАДЫ.

Слайд 45КЕРАТОКОНЬЮКТИВИТ КОНЬЮКТИВАЛАРДЫҢ ҚАБЫНУЫНАН БАСТАЛЫП, ҚАСАҢ ҚАБАҚҚА (РОГОВИЦАҒА) ӨТЕДІ. ҚАСАҢ ҚАБЫҚТА СУБЭПИТЕЛИАЛЬДІ

ҚАБЫНУ ОШАҚТАРЫ, КЕЙДЕ ТОРЛАНУ АНЫҚТАЛАДЫ. ӨЗГЕРІСТЕР 3-4 АПТА БОЙЫ САҚТАЛЫНАДЫ.
АСҚЫНУЛАРЫ: ЕКІНШІЛІК ИНФЕКЦИЯ ҚОСЫЛУ СЕБЕБІНЕН ПАЙДА БОЛАТЫН ПНЕВМОНИЯ, БАСПА, ОТИТ Т.Б. ДАМИДЫ.

Слайд 46 АДЕНОВИРУСТЫ ПНЕВМОНИЯ

Слайд 51ГРИПП ЖӘНЕ ЖРВИ-Ң АУЫРЛЫҚ ДӘРЕЖЕСІ БОЙЫНША КРИТЕРИЙЛЕРІ
ЖЕҢІЛ ДӘРЕЖЕСІ-
ДЕНЕ ТЕМПЕРАТУРАСЫНҢ 38С-ДЕЙН

ЖОҒАРЫЛАУЫ
ШАМАЛЫ БАС АУЫРУ
ПУЛЬС-90 Р/МИН
СИСТОЛАЛЫҚ АҚҚ-110 ММ.С.Б.
ТАЖ-24 РЕТТЕН ЖОҒАРЫ

Слайд 52ОРТАША АУЫРЛЫҚ ДӘРЕЖЕСІ
ТЕМПЕРАТУРАСЫ -38,1 -40С-ДЕЙН
АЙҚЫН БАС АУРУ
ПУЛЬС -90-120 Р/МИН
СИСТОЛАЛЫҚ АҚҚ 110

ММ С.Б.-КЕМ
ТАЖ -24 РЕТТЕН ЖОҒАРЫ
ГИПЕРЕСТЕЗИЯ

Слайд 53АУЫР ДӘРЕЖЕСІ
ЖЕДЕЛ БАСТАЛАДЫ
ДЕНЕ ТЕМПЕРАТУРАСЫ -40С-ДЕЙН ЖОҒАРЫЛАЙДЫ
ИНТОКСИКАЦИЯ СИНДРОМЫНЫҢ АЙҚЫН КӨРІНУІМЕН (БАСТЫҢ ҚАТТЫ

АУЫРСЫНУЫ, БҮКІЛ ДЕНЕСІНДЕГІ СЫРҚЫРАП АУЫРСЫНУ, ҰЙҚЫСЫЗДЫҚ, САНДЫРАҚ, АНОРЕКСИЯ, ЖҮРЕК АЙНУ, ҚҰСУ, МЕНИНГИАЛЬДЫ СИМПТОМДАР)
ПУЛЬС -120 МИНУТЫНА РЕТТЕН АРТЫҚ, ТОЛЫМДЫЛЫҒЫ ӘЛСІЗ
СИСТОЛАЛЫҚ АҚҚ -90ММ С.Б.
ЖҮРЕК ТОНДАРЫ ТҰЙЫҚТАЛҒАН
ТАЖ -28 МИНУТЫНА РЕТТЕН ЖОҒАРЫ

Слайд 54ӨТЕ АУЫР ДӘРЕЖЕ
БАСТАЛУЫ - НАЙЗАҒАЙ ТӘРІЗДІ
ИНТОКСИКАЦИЯ СИНДРОМЫ ӨТЕ АЙҚЫН ЖӘНЕ АУЫР

БОЛАДЫ
ТІШҚҰС ДАМУЫ

Слайд 55



ДИАГНОСТИКАЛЫҚ ШАРАЛАР ТІЗІМІ:

Слайд 56НЕГІЗГІ:
ШАҒЫМДАРЫН ЖИНАУ ЖӘНЕ АНАМНЕЗ, СОНЫҢ ІШІНДЕ ЭПИДЕМИОЛОГИЯЛЫҚ АНАМНЕЗ
ОБЪЕКТИВТІ ҚАРАУ (ВИЗУАЛЬДЫ ҚАРАУ,

ПАЛЬПАЦИЯ, ПЕРКУССИЯ, АУСКУЛЬТАЦИЯ, ТЕРМОМЕТРИЯ, АҚҚ ӨЛШЕУ, ПУЛЬС ЖӘНЕ ТАЖ САНАУ)
ҚЖА (ГЕМОГЛОБИН, ЭРИТРОЦИТ, ЛЕЙКОЦИТ, ЛЕЙКОЦИТАРЛЫ ФОРМУЛА, ЭТЖ)
АУРУДЫҢ ЭТИОЛОГИЯСЫН АНЫҚТАУ ҮШІН ИФА, СЕРОЛОГИЯЛЫҚ РЕАКЦИЯЛАРДЫ ҚОЛДАНУ
ҚАННЫҢ МИКРОРЕАКЦИЯСЫ
ҚҰРТ ЖҰМЫРТҚАЛАРЫН АНЫҚТАУ ҮШІН НӘЖІСТІҢ МИКРОСКОПИЯСЫ



Слайд 57

ҚОСЫМША:
ИФА, ВИРУСОЛОГИЯЛЫҚ ЗЕРТТЕУ ЖӘНЕ ПЦР
ТРОМБОЦИТТЕР, МНО, ПВ-ГЕМОРРАГИЯЛЫҚ СИНДРОМ БОЛҒАНДА
ҚАҚЫРЫҚ МИКРОСКОПИЯСЫ –ТУБЕРКУЛЕЗГЕ КҮМӘН БОЛҒАНДА
МАЛЯРИЯ ПЛАЗМОИДТАРЫН АНЫҚТАУ ҮШІН ҚАННЫҢ ЖУАН ТАМШЫ МИКРОСКОПИЯСЫ
ЛИКВОРДЫ ЗЕРТТЕУ (М-ЖҰЛЫН ПУНКЦИЯСЫ)
ӨКПЕ РЕНТГЕНОГРАФИЯСЫ –ПНЕВМОНИЯ ЖӘНЕ БРОНХИТКЕ КҮМӘН БОЛСА
ЭКГ- ЖҚЖ-Ң АСҚЫНУЫ БОЛСА
МЕНИНГОЭНЦЕФАЛИТ КӨРІНІСІ БОЛСА – НЕВРОЛОГ КЕҢЕСІ
ПНЕВМОНИЯ БЕЛГІЛЕРІ БОЛСА – ПУЛЬМОНОЛОГ КЕҢЕСІ
ЖҮКТІЛІК ФОНЫНДА ТҰМАУ НЕМЕСЕ ЖРВИ ДАМЫСА –АКУШЕР-ГИНЕКОЛОГ КЕҢЕСІ

Слайд 58ЕМІ

ЖРВИ НАУҚАСТАРЫНА ЕМ АМБУЛАТОРЛЫ ЖӘНЕ СТАЦИОНАР ЖАҒДАЙЫНДА ДА ЖҮРГІЗІЛЕДІ.
НАУҚАСТАРДЫ ГОСПИТАЛИЗАЦИЯЛАУ

КЛИНИКАЛЫҚ БЕЛГІЛЕРІ БАР ЖРВИ-Ң БАРЛЫҚ ТҮРЛЕРІНДЕ,ГРИПП КЕЗІНДЕ –ЭПИДЕМИЯЛЫҚ КӨРСЕТКІШТЕР БОЙЫНША ЖҮРГІЗІЛЕДІ.

Слайд 59ТӘРТІП,ДИЕТА.
ВИРУСҚА КАРСЫ ДӘРІЛЕР:
-ЗАНАМИВИР (ИНГАЛИЦИЯҒА АРНАЛҒАН ДОЗАЛАНҒАН ҰНТАҚ - 5МГ/ДОЗА) 2 ИНГАЛЯЦИЯ

ТӘУЛІГІНЕ 2 РЕТ – 5КҮН АРАЛЫҒЫНДА
-ИМИДАЗОЛИЛЭТАНАМИД ПЕПТАН –ДИОНДЫ ҚЫШҚЫЛЫ – 90МГ ТӘУЛІГІНЕ – 5 КҮН
-РИМАНТАДИН – 1-КҮНІ -100МГ 3 РЕТ, 2-3 КҮНІ 100 МГ 2 РЕТ, 4-5 КҮНІ 100МГ 1 РЕТ
-0,25% ОКСОЛИН ЖАҚПАМАЙЫ – АУРУДЫҢ БІРІНШІ КҮНІНЕН БАСТАП МҰРЫН САҢЫЛАУЛАРЫНА ЖАҒУ
-ОСЕЛЬТАМИВИР – ТӘУЛІКТІК ДОЗА -150МГ (75 МГ КҮНІНЕ 2 РЕТ) 5 КҮН, ЖҮКТІЛЕРГЕ ЖӘНЕ АУЫР ПАНДЕМИЯЛЫҚ ГРИПП КЕЗІНДЕ ҚОЛДАНЫЛАДЫ

Слайд 60ИНТЕРФЕРОН ЖӘНЕ ИНТЕРФЕРОН СИНТЕЗІНІҢ ИНДУКТОРЛАРЫ (АУРУДЫҢ БАСТАПҚЫ 2-3 КҮНДЕРІ ТАҒАЙЫНДАУ ҚАЖЕТ)
ТИЛОРОН

– 1-КҮНІ 125 МГ 1 РЕТ ТӘУЛІГІНЕ, КЕЙІН 125 МГ ӘРБІР 48 САҒАТ САЙЫН ҚАБЫЛДАУ
ВИФЕРОН (ИНТЕРФЕРОН РЕКОМБИНАНТТЫ АЛЬФА-2) 500000ХБ 1 СУППОЗИТОРИЙ 2 РЕТ 12 САҒАТ САЙЫН КҮНДЕЛІКТІ, 5-10 КҮН АРАЛЫҒЫНДА
АРБИДОЛ – 200МГ ТӘУЛІГІНЕ 4 РЕТ 4 КҮН АРАЛЫҒЫНДА
АНАФЕРОН -1 ТАБЛЕТКА СУБЛИНГВАЛЬДЫ ТӘУЛІГІНЕ 3 РЕТ 5 КҮН АРАЛЫҒЫНДА

Слайд 61ПАТОГЕНЕТИКАЛЫҚ ЖӘНЕ СИМПТОМАТИКАЛЫҚ ЕМДЕР КӨРСЕТКІШ БОЙЫНША
ДЕЗИНТОКСИКАЦИЯЛЫҚ ТЕРАПИЯ
-ЖЕҢІЛ ЖӘНЕ ОРТАША АУЫРЛЫҚ ДӘРЕЖЕСІНДЕГІ

НАУҚАСТАРҒА 20-40МЛ/КГ ДЕНЕ САЛМАҒЫНА ЕСЕППЕН КӨП МӨЛШЕРДЕ СҰЙЫҚТЫҚ ІШУ (ШАЙ, МОРС, СУ, ШЫРЫНДАР)
-АУЫР ДӘРЕЖЕСІНДЕ СҰЙЫҚТЫҚТЫ ПЕРОРАЛЬДЫ ҚАБЫЛДАЙ АЛМАҒАНДА ИНФУЗИОНДЫ ТЕРАПИЯНЫ ҚОЛДАНУ, ОСЫ МАҚСАТТА КРИСТАЛЛОИДТАР ЖӘНЕ КОЛЛОИДТЫ ЕРІТІНДІЛЕРДІ ҚОЛДАНАДЫ
-ДЕНЕ ҚЫЗУЫН ТӨМЕНДЕТЕТІН ПРЕПАРАТТАР (ҚҚСЕП)
-ҚАН ТАМЫРЫНЫ ТАРЫЛТАТЫН НАЗАЛЬДЫ ТАМШЫЛАР МЕН СПРЕЙЛЕР
ЖӨТЕЛГЕ ҚАРСЫ ЖӘНЕ ҚАҚЫРЫҚ ТҮСІРЕТІН ПРЕПАРАТТАР

Слайд 62АЛДЫН-АЛУ ШАРАЛАРЫ
1.ДЕНЕНІ ШЫНЫҚТЫРУ
2.ГРИПП КЕЗІНДЕ ЕҢ ТИІМДІСІ ВАКЦИНАЦИЯ-ҚЫРКҮЙЕК-ҚАЗАН АЙЛАРЫ,БАРЛЫҚ ТҰРҒЫНДАРДЫҢ 70 ПАЙЫЗЫН

ҚАМТУ КЕРЕК.
КЕЛЕСІ ИНАКТИВИРЛЕНГЕН ГРИПП ВАКЦИНАЛАРЫ ҚОЛДАНЫЛАДЫ
ГРИППАН (РОССИЯ) Б/Е;
ФЛЮАРИКС (БЕЛЬГИЯ) Б/Е;
ИНФЛЮВАК (НИДЕРЛАНДЫ) Б/Е;
БЕГРУБАК (ГЕРМАНИЯ) Б/Е;
ЗАКСИКГРИПП (ФРАНЦИЯ) Б/Е Т.Б..

Слайд 63ДСҰ-Ң ЖРВИ БОЙЫНША ЖОБАСЫ

ДСҰ-Ң ҰСЫНЫСЫ БОЙЫНША КЕЛЕСІ ТОП ТҰРҒЫНДАРЫНА

ВАКЦИНАЦИЯ ЖҮРГІЗУ ҰСЫНЫЛАДЫ,КЕМУ БОЙЫНША:
МҮГЕДЕК ЖӘНЕ ҚАРТТАР ҮЙІНІҢ ТҰРҒЫНДАРЫ.
ҚАРТ АДАМДАР.
СОЗЫЛМАЛЫ АУРУЛАРЫ БАР НАУҚАСТАР.
ЖҮКТІ ӘЙЕЛДЕР,ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ ҰЙЫМЫНЫҢ ЖҰМЫСШЫЛАРЫ,ЖОҒАРЫ ДӘРЕЖЕДЕГІ АДАМДАР МЕН АЛТЫ АЙ-2 ЖАС АРАЛЫҒЫНДАҒЫ БАЛАЛАР.

Слайд 64ТҰМАУ ВИРУСЫ ҮНЕМІ ӨЗГЕРІП ОТЫРАДЫ,СОНДЫҚТАН ДСҰ АДАМДАР АРАСЫНДА КЕЗДЕСЕТІН ТҰМАУ ВИРУСЫНЫҢ

МОНИТОРИНГІН ЖҮРГІЗЕДІ.
ДСҰ-Ы ЖЫЛ САЙЫН ЖИІ КЕДЕСЕТІН ҮШ ШТАММАСЫНА БАҒЫТТАЛҒАН ВАКЦИНАЛАРДЫ ҰСЫНАДЫ.
ДСҰ –Ы ЖЫЛ САЙЫН ТҰМАУҒА ҚАРСЫ ВАКЦИНАЛАРДЫ ҰСЫНЫП ОЛАРДЫҢ ЖАСАЛУЫНА ЖАҒДАЙ ЖАСАЙДЫ.
ДСҰ-Ы ҚАУІП ҚАТЕР ТОБЫНДАҒЫ АДАМДАРҒА ВАКЦИНАЦИЯНЫҢ ЖҮРГІЗІЛУІН,АУРУ ӨРІСІН БАҚЫЛАП,КЕҢ ТАРАЛА БАСТАҒАНДА ҚАЖЕТТІ ІС ШАРАЛАРДЫ ЖҮЗЕГЕ АСЫРАДЫ.

Слайд 65ТҰМАУҒА ҚАРСЫ 5 ҚАДАМ
БІРІНШІ ҚАДАМ: ЖЕКЕ БАС ТАЗАЛЫҒЫН САҚТАУ !

КИІМНІҢ,ТӨСЕК ОРЫН ТАЗАЛЫҒЫН ҚАДАҒАЛАУ ҚАЖЕТ.БӨЛМЕНІ ҮНЕМІ ЖЕЛДТІП,ТАЗАЛАУ КЕРЕК.
ЕКІНШІ ҚАДАМ :САЛАУАТТЫ ӨМІР САЛТЫ!
ҮНЕМІ ҚОЗҒАЛЫСТА БОЛЫП,ЗИЯНДЫ ӘДЕТТЕРДЕН АБАС ТАРТЫП,ДЕМАЛЫС ПЕН ЖҰМЫС УАҚЫТЫН ДҰРЫС ЖОСПАРЛАУ ҚАЖЕТ.
ҮШІНШІ ҚАДАМ :ИММУНИТЕТТІ ЖОҒАРЫЛАТУ!
СПОРТПЕН,ДЕНЕ ШЫНЫҚТЫРУМЕН ЖИІ АЙНАЛЫСУ.КҮНДЕЛІКТІ РАЦИНОНҒА ВИТАМИНДЕРГЕ,МИНЕРАЛДЫ ЗАТТАРҒА,АМИНҚЫШҚЫЛДАРҒА БАЙ ТАҒАМДАР ЕНУІ ҚАЖЕТ.
ТӨРТІНШІ ҚАДАМ :АЛДЫН АЛУ ШАРАЛАРЫН ЖҮРГІЗУ!
ЭПИДЕМИЯ ҚАУПІ ТУҒАН КЕЗДЕ АРНАЙЫ ДӘРІЛІК ЗАТТАРМЕН АЛДЫН АЛЫП НЕМЕСЕ ВАКЦИНА ЖАСАУ КЕРЕК.
БЕСІНШІ ҚАДАМ: АБАЙЛАҢЫЗДАР-ТҰМАУ!
ӨЗІҢІЗДІ НАШАР СЕЗІНСЕҢІЗ ДӘРІГЕРГЕ ҚАРАЛЫҢЫЗ.БАСҚА АДАМДАРМЕН ҚАТЫНАСҚА ТҮСПЕҢІЗ.ЕГЕР ТУЫСҚАНДАРЫҢЫЗ БЕН ТАНЫСТАРЫҢЫЗ ЖРВИ-МЕН АУЫРҒАН ЖАҒДАЙДА МАСКА ТАҒЫП ЖҮРІҢІЗ.

Похожие презентации

Иммунопатологические состояния 286
Как победить грипп 289
Кровотечения во второй половине беременности 632
Жировые эмульсии 281
Осуществление медицинских услуг пациентам со злокачественными новообразованиями 270
Клиническое обследование молочных желез 618

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.

Для правообладателей

Яндекс.Метрика