Слайд 1Судебная медицина. Организация судебно- медицинской службы
Запорожский государственный медицинский университет
Кафедра патологической анатомии
и судебной медицины
Слайд 2
Экспертиза- исследование специалистом, решений которых, требует специальных познаний в области науки,
техники, искусства и т.п.
Судебно-медицинская экспертиза – исследование на основе специальных знаний материалов, объектов, явлений и процессов, содержащих информацию об обстоятельствах уголовного производства, которое находится в органах следствия.
Слайд 3Судебная медицина- медицинская наука о закономерностях возникновения, способах выявления, методах исследования,
методиках трактовки, медицинских и биологических факторов.
Слайд 4Предмет судебной медицины
Предметом СМ, как теоретической основы судебно-медицинской экспертизы, является научно-
практическая разработка прежде всего таких разделов:
организационно- методическое обеспечение производства судебно- медицинской экспертизы;
диагностика расстройства здоровья и смерти от разных видов внешнего воздействия (физического, химического, биологического, психического);
установление сроков и механизмов образования повреждений в целях реконструкции обстоятельств события (происшествия);
Слайд 5 установление давности происхождения процессов и объектов судебно-медицинской экспертизы;
идентификация личности,
орудия травмы и иных объектов судебно-медицинской экспертизы;
оценка состояния здоровья и степени тяжести причиненного вреда здоровью.
Слайд 6
Судебная медицина связана с другими медицинскими науками:
- анатомией,
- патологической
анатомией,
- хирургией,
- травматологией,
- нейрохирургией,
- акушерством,
- педиатрией и др.
Слайд 7Экспертная задача
Это экспертная деятельность, которая направлена на преобразование потенциальной доказательственной информации,
содержащейся в представленных на экспертизу, в качестве исходных данных материалов дела, которая может быть использована для правильного решения уголовного или гражданского дела.
Слайд 8Согласно уголовно-процессуального кодекса Украины, вопрос о назначении экспертизы в каждом случае
решают органы следствия или суда.
Судебно-медицинская экспертиза, как и другие виды экспертиз (судебно-психиатрическая, судебно-бухгалтерская, криминалистическая, судебно-техническая и др.), производится только
- по письменному постановлению следственных органов, прокуратуры,
- определению суда
Слайд 9При этом закон предусматривает статьей 242 УПK Украины обязательное проведение судебно-медицинской
и судебно-психиатрической экспертизы в случаях:
1) установления причин смерти и характера телесных повреждений;
2) для определения психического состояния подозреваемого или обвиняемого в тех случаях, когда возникает сомнение по поводу их вменяемости;
3) для определения психического и физического состояния свидетеля или потерпевшего;
4) для установления возраста обвиняемого, подозреваемого и потерпевшего в тех случаях, когда это имеет значение для дела, а документы о возрасте отсутствуют ;
5) для установления половой зрелости потерпевшей в делах, предусмотренных ст. 155 УК Украины.
Слайд 10СТРУКТУРА СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В УКРАИНЕ
Районные, межрайонные, городские отделения СМЭ.
Областные
судебно-медицинские бюро.
Главное бюро СМЭ МЗ Украины.
Структура областного бюро судебно –медицинской экспертизы
Отдел исследования трупов
Отдел освидетельствования живых лиц.
Отдел комиссионных СМ экспертиз.
Отдел дежурной экспертной службы.
Отдел организационно-методической работы.
Слайд 11Отдел комиссионных СМ экспертиз : проводят все повторные экспертизы, определяется срок
зачатия , способность к оплодотворению , процент утраты профессиональной трудоспособности, экспертизы правильности оказания медицинской помощи.
Отдел дежурной экспертной службы, функция : обеспечение осмотра трупов на месте происшествия, освидетельствование изнасилования и подозреваемого.
Слайд 12
Отдел исследования трупов ( морг, танатологический отдел) , функция: проводят экспертизу
с целью установления причины смерти, характера и механизма образования телесных повреждений, давности наступления смерти и др. вопросов.
Отдел освидетельствования живых лиц: судебно-медицинская экспертиза потерпевших, обвиняемых, и др лиц, определение половых состояний и преступлений.
Слайд 13Судебно-медицинские лаборатории
судебно-гистологическая- экспертиза с целью установления патологических и травматических изменений и
Слайд 14Судебно-медицинские лаборатории
судебно-иммунологическаяисследование биологических выделений ( кровь, сперма, пятна слюны, пота, волосы,
Слайд 15Судебно-медицинские лаборатории
медико-криминалистическая (экспертиза орудия травмы, их деформацию, идентификацию на основании повреждений
на теле, одежде, обуви потерпевшего. Экспертиза с целью идентификации личности , определение природы и состава объектов, следов и х наложений.
Слайд 16Судебно-медицинские лаборатории
судебно-токсикологическая (экспертиза с целью определения и обнаружения химических веществ
в объектах биологического происхождения )
Слайд 17Судебно-медицинские лаборатории
судебно-цитологическая (установление в следах и на вещественных доказательствах наличия клеток
ткани человека, определение их видовой, групповой половой и органо-тканевой принадлежности)
Слайд 18Виды судебно-медицинской экспертизы
Государственная (должностная) судебно-медицинская экспертиза – это экспертиза, которая производится
судебно-медицинскими экспертами, т.е. врачами, прошедшие специальную подготовку и занимающими должность судебно-медицинских экспертов.
Свободная экспертиза - это экспертиза, которая производится в случае отсутствия судебно-медицинского эксперта по поручению органов следствия или суда любым врачом ( кроме стоматолога), который в таких случаях именуется врачом-экспертом (носит только консультативный характер).
Слайд 19Виды СМЭ по практическому применению
различается несколько видов судебно-медицинской экспертизы:
первичная,
дополнительная,
повторная,
комиссионная,
комплексная.
Первичная экспертиза предусматривает первичное и окончательное исследование объекта с соответствующим заключением эксперта.
Дополнительная экспертиза проводится в случае возникновения дополнительных вопросов у следствия после завершения первичной экспертизы.
Слайд 20Виды СМЭ по практическому применению
Повторная экспертиза проводится в тех случаях, когда
первичная экспертиза была недостаточно полной и квалифицированной, не удовлетворившей органы следствия или суда и противоречащая другим доказательствам, имеющимся в деле.
Обычно повторная экспертиза поручается более опытному эксперту или нескольким экспертам, то есть проводится комиссионное.
Слайд 21Виды судебно-медицинской экспертизы
Комиссионная экспертиза проводится в наиболее сложных случаях, а
именно
- по делам о привлечении к уголовной ответственности медицинских работников за профессиональные правонарушения,
- при установлении степени утраты трудоспособности,
- при экспертизе отдельных случаев притворных и искусственных болезней, самоповреждений,
- по сложным уголовным делам,
- при проведении повторных экспертиз.
Минимум экспертов , которые принимают участие в комиссионной экспертизе – 3 эксперта
Комплексная экспертиза проводится по одному делу группой различных специалистов.
Слайд 22Насильственная:
убийство
самоубийство
несчастный случай
Ненасильственная
(от заболеваний)
. скоропостижная смерть
. внезапная смерть
Естественная смерть
Категория
смерти
Слайд 24Объекты СМЭ
Трупы
Живые лица ( потерпевшие, обвиняемые)
Вещественные доказательства
Материалы уголовного дела
Слайд 25Экспертиза трупов
Судебно-медицинскому исследованию подлежат:
Трупы лиц, умерших от каких-либо насильственных причин.
2.
Умершие при подозрении на насильственную смерть независимо от рода и места смерти (в том числе в лечебных учреждениях);
Слайд 26Экспертиза трупов
Судебно-медицинскому исследованию подлежат:
3. Трупы лиц, умерших в лечебных учреждениях при
не установленном диагнозе заболевания, при наличии принятых органами следствия жалоб на неправильное или незаконное лечение;
4. Трупы лиц, доставленных в лечебное учреждение уже мертвыми;
Слайд 27Экспертиза трупов
Судебно-медицинскому исследованию подлежат:
5. Трупы лиц, умерших скоропостижно, независимо от места
смерти, в тех случаях, когда причина смерти врачом лечебного учреждения не установлена и «Врачебное свидетельство о смерти» не выдано;
6. Трупы лиц, личность которых не установлена;
7. Трупы новорожденных, обнаруженных вне стационара.
Слайд 28Осмотр трупа на месте происшествия
На месте осмотра трупа должны присутствовать: врач-эксперт,
следователь полиции ( прокуратуры); понятые ( 2 человека), эксперт-криминалист.
На месте обнаружения трупа врач-эксперт, специалист в области судебной медицины, выявляет:
Признаки позволяющие судить о времени наступления смерти, характере и механизме возникновения повреждений, т.е все необходимое для следственных действий.
Обнаружение следов ( биологических жидкостей, волос, различных веществ, предметов, орудий и др. объектов, содействует их изъятию.
Слайд 29Осмотр трупа на месте происшествия
Обязанности эксперта:
3.Обращает внимание на все особенности, которые
значимы для данного случая.
4. Описывают место обнаружения трупа и место, где могла произойти смерть
5. Если смерть носит насильственный характер, то указывает на перемещение тела; скрытие следов преступления; имитацию происшествия в одном месте, когда смерть произошла в другом.
Слайд 30Осмотр трупа на месте происшествия
Обязанности эксперта:
6. Выявление вещественных доказательств и их
изъятие.
7. Осмотр территории для выявления вещественных доказательств.
Слайд 31ОСОБЕННОСТИ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОГО ВСКРЫТИЯ ТРУПОВ НЕИЗВЕСТНЫХ ЛИЦ
Наружный осмотр трупов неизвестных лиц должен
производиться особенно подробно с описанием всех примет, индивидуальных особенностей одежды и обязательным составлением в каждом случае словесного портрета.
Наряду с этим, трупы неизвестных лиц фотографируются, подвергаются дактилоскопированию и на них составляются опознавательные карточки.
Слайд 32Обязательно определяется групповая и типовая принадлежность крови, для чего образцы крови
направляют для исследования в судебно-медицинскую лабораторию.
Продолжительность пребывания неопознанных трупов после вскрытия в морге зависит от условий их хранения, но не должна превышать 7 дней (за исключением случаев, когда более длительное хранение трупа обусловлено интересами следствия).
ОСОБЕННОСТИ СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОГО ВСКРЫТИЯ ТРУПОВ НЕИЗВЕСТНЫХ ЛИЦ
Слайд 33Поводы к эксгумации трупа
Официально разрешенные
Случайные
Преступные
Эксгумация с судебно- медицинскими целями
Эксгумация с научно-историческими
целями
Эксгумация с целью опознания личности (вне связи с уголовно – следст. розыском)
Эксгумация в связи с перезахоронением или переносом кладбища
Случайное обнаружение захороненного трупа
Эксгумация с целью мародерства
Эксгумация с целью надругательства над трупом
Э. из хулиганских побуждений
Э. с и похищение трупа с целью выкупа
Э. трупа из мести