- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
СП при осложнениях СД презентация
Содержание
- 1. СП при осложнениях СД
- 2. Осложнения СД Острые осложнения, возникающие внезапно
- 4. Диабетический кетоацидоз (гипергликемия) Тяжёлое состояние вследствие накопления
- 5. Факторы, провоцирующие диабетическую кому: 1. грубые нарушения
- 6. Различают три стадии диабетического кетоацидоза: 1. умеренный кетоацидоз (наблюдается
- 8. Диабетическая (гипергликемическая) кома
- 10. Признаки гипергликемической комы: слабость, сонливость; сильная жажда;
- 11. Неотложная помощь при гипергликемической (диабетической) коме
- 12. Гипогликемия Гипогликемия — снижение уровня глюкозы в
- 13. Факторы, провоцирующие инсулиновую кому: ошибка дозировки инсулина
- 14. Первые признаки гипогликеми-ческой (инсулиновой) комы: чувство жара,
- 15. После первых признаков, разви-вается коматозное состояние: возбуждение,
- 17. Неотложная помощь при гипогликемической коме Первая помощь
- 18. Диабетическая ретинопатия — поражение сетчатки глаза в
- 19. Диабетическая ретинопатия
- 21. Диабетическая нефропатия Диабетическая нефропатия — поражение почек,
- 23. Диабетическая артропатия Диабетическая артропатия — боли в
- 26. Диабетическая офтальмопатия Диабетическая офтальмопатия, кроме ретинопатии, включает в себя раннее развитие катаракты (помутнения хрусталика).
- 28. Диабетическая энцефалопатия и нейропатия Диабетическая энцефалопатия — изменения психики и настроения, эмоциональная лабильность или депрессия.
- 30. Диабетическая стопа Диабетическая стопа — поражение стоп
- 31. Диабетическая стопа - это одно из осложнений сахарного диабета
- 35. Профилактика осложнений СД Контроль артериального
- 36. Все будет ОК! И спасибо за внимание
Осложнения СД Острые осложнения, возникающие внезапно или в течение короткого промежутка времени – гипогликемия и диабетический кетоацидоз. Хронические осложнения – диабетические ангиопатии – ретинопатии, нефропатии, нейропатии, ангиопатия нижних конечностей (диабетическая
Слайд 2Осложнения СД
Острые осложнения, возникающие внезапно или в течение короткого промежутка
времени – гипогликемия и диабетический кетоацидоз.
Хронические осложнения – диабетические ангиопатии – ретинопатии, нефропатии, нейропатии, ангиопатия нижних конечностей (диабетическая стопа).
Хронические осложнения – диабетические ангиопатии – ретинопатии, нефропатии, нейропатии, ангиопатия нижних конечностей (диабетическая стопа).
Слайд 4Диабетический кетоацидоз (гипергликемия)
Тяжёлое состояние вследствие накопления в крови продуктов промежуточного метаболизма
жиров (кетоновые тела). Возникает при сопутствующих заболеваниях, прежде всего — инфекциях, травмах, операциях, при недостаточном питании.
Может приводить к потере сознания и нарушению жизненно важных функций организма – т.е. развивается гипергликемическая (диабетическая) кома.
Составляет 90% всех ком, чаще всего является осложнением СД 1 типа и приводит к смерти в 7-19% случаев. При СД 2 типа такая кома развивается очень редко.
Может приводить к потере сознания и нарушению жизненно важных функций организма – т.е. развивается гипергликемическая (диабетическая) кома.
Составляет 90% всех ком, чаще всего является осложнением СД 1 типа и приводит к смерти в 7-19% случаев. При СД 2 типа такая кома развивается очень редко.
Слайд 5Факторы, провоцирующие диабетическую кому:
1. грубые нарушения диеты,
2. неадекватное лечение,
3.
беременность,
4. обострение сопутствующих заболеваний,
5. острые инфекционные заболевания,
6. травмы,
7. операции,
8. психо-эмоциональное перенапряжение,
9. поздняя диагностика,
10. гиподинамия,
11. приём адреналина, кортикостероидов, кофеина, эстрогенов, тироксина, индометацина, диуретиков,
12. дефицит витамина В1.
4. обострение сопутствующих заболеваний,
5. острые инфекционные заболевания,
6. травмы,
7. операции,
8. психо-эмоциональное перенапряжение,
9. поздняя диагностика,
10. гиподинамия,
11. приём адреналина, кортикостероидов, кофеина, эстрогенов, тироксина, индометацина, диуретиков,
12. дефицит витамина В1.
Слайд 6Различают три стадии диабетического кетоацидоза:
1. умеренный кетоацидоз (наблюдается эйфория за счёт токсического влияния
ацетона на головной мозг),
2. прекома (декомпенсированный кетоацидоз без потери сознания),
3. кома.
2. прекома (декомпенсированный кетоацидоз без потери сознания),
3. кома.
Слайд 10Признаки гипергликемической комы:
слабость, сонливость;
сильная жажда;
учащенное мочеиспускание;
головная боль;
диарея;
ухудшение аппетита;
тошнота, рвота;
сухость кожи;
снижение АД;
снижение
тонуса мышц;
мягкие глазные яблоки;
запах ацетона изо рта.
Все эти симптомы нарастают постепенно (часами, иногда сутками)
мягкие глазные яблоки;
запах ацетона изо рта.
Все эти симптомы нарастают постепенно (часами, иногда сутками)
Слайд 11Неотложная помощь при гипергликемической (диабетической) коме
В отсутствие специалиста -
эндокринолога достаточно введение «голого» физраствора и бикарбоната натрия (естественно, в разных капельницах – обычно это готовые растворы) внутривенно не менее 1 л.
И немедленная госпитализация.
И немедленная госпитализация.
Слайд 12Гипогликемия
Гипогликемия — снижение уровня глюкозы в крови ниже нормального значения (обычно
ниже 3,3 ммоль/л), происходит из-за передозировки сахароснижающих препаратов, сопутствующих заболеваний, непривычной физической нагрузки или недостаточного питания, приёма крепкого алкоголя.
Слайд 13Факторы, провоцирующие инсулиновую кому:
ошибка дозировки инсулина
ошибка введения препарата (не под кожу, а внутримышечно)
непринятие
пищи после введения дозы короткого инсулина (типа «забыл перекусить»)
«неплановая» физическая нагрузка
массирование места инъекции инсулина
на фоне приёма алкоголя
при наличии жировой дистрофии печени
на фоне хронической почечной недостаточности
на ранних сроках беременности
инсулиновые шоки в психиатрической практике и так далее.
«неплановая» физическая нагрузка
массирование места инъекции инсулина
на фоне приёма алкоголя
при наличии жировой дистрофии печени
на фоне хронической почечной недостаточности
на ранних сроках беременности
инсулиновые шоки в психиатрической практике и так далее.
Слайд 14Первые признаки гипогликеми-ческой (инсулиновой) комы:
чувство жара,
повышенная потливость,
дрожание рук и
всего тела,
иногда головная боль,
голод,
ощущение сердцебиения,
общая слабость
NB! Инсулиновая кома «накрывает» неожиданно, иногда в считанные минуты
иногда головная боль,
голод,
ощущение сердцебиения,
общая слабость
NB! Инсулиновая кома «накрывает» неожиданно, иногда в считанные минуты
Слайд 15После первых признаков, разви-вается коматозное состояние:
возбуждение,
кожа бледная и влажная (мокрое белье),
тахикардия,
язык влажный,
запах ацетона отсутствует,
мышечная дрожь,
мышечный тонус повышен (до судорог).
Слайд 17Неотложная помощь при гипогликемической коме
Первая помощь заключается в даче больному раствора
сахара или любого сладкого питья внутрь, приёма пищи, богатой углеводами (сахар или мёд можно держать под языком для более быстрого всасывания), при возможности введения в мышцу препаратов глюкагона, введения в вену 40% раствора глюкозы (перед введением 40% раствора глюкозы нужно ввести подкожно витамин B1 — профилактика локального спазма мышц).
Слайд 18Диабетическая ретинопатия
— поражение сетчатки глаза в виде микроаневризм, точечных и пятнистых
кровоизлияний, твёрдых экссудатов, отёка, образования новых сосудов. Заканчивается кровоизлияниями на глазном дне, может привести к отслоению сетчатки. Чаще встречается при 2-м типе СД, степень её выраженности коррелирует с выраженностью нефропатии. Является главной причиной слепоты у лиц среднего и пожилого возраста.
Слайд 21Диабетическая нефропатия
Диабетическая нефропатия — поражение почек, сначала в виде микроальбуминурии (выделения
белка альбумина с мочой), затем протеинурии. Приводит к развитию хронической почечной недостаточности.
Слайд 23Диабетическая артропатия
Диабетическая артропатия — боли в суставах, «хруст», ограничение подвижности, уменьшение
количества синовиальной жидкости и повышение её вязкости.
Слайд 26Диабетическая офтальмопатия
Диабетическая офтальмопатия, кроме ретинопатии, включает в себя раннее развитие катаракты
(помутнения хрусталика).
Слайд 28Диабетическая энцефалопатия и нейропатия
Диабетическая энцефалопатия — изменения психики и настроения, эмоциональная
лабильность или депрессия.
Слайд 30Диабетическая стопа
Диабетическая стопа — поражение стоп больного сахарным диабетом в виде
гнойно-некротических процессов, язв и костно-суставных поражений, возникающее на фоне изменения периферических нервов, сосудов, кожи и мягких тканей, костей и суставов. Является основной причиной ампутаций у больных сахарным диабетом.
Слайд 35Профилактика осложнений СД
Контроль артериального давления, преимущество отдаётся метаболически нейтральным (ИАПФ,
сартаны) и метаболически позитивным (моксонидин) препаратам.
Назначение гиполипидемической терапии: различных препаратов из группы статинов (контроль ТГ, ЛПНП и повышение ЛПВП и снижение прогрессирования ретинопатии, нейропатии, ИБС), статины (контроль ЛПНП, снижение ИБС). Комбинация фенофибрата и статинов у пациентов высокого риска с макросудистыми осложнениями в анамнезе.
Назначение гиполипидемической терапии: различных препаратов из группы статинов (контроль ТГ, ЛПНП и повышение ЛПВП и снижение прогрессирования ретинопатии, нейропатии, ИБС), статины (контроль ЛПНП, снижение ИБС). Комбинация фенофибрата и статинов у пациентов высокого риска с макросудистыми осложнениями в анамнезе.
