СП при атеросклерозе презентация

мышечно-эластического типа, которое характеризуется отложением и накоплением в интиме сосуда плазменных атерогенных липопротеидов с разрастанием соединительной ткани и образованием фиброзных бляшек.

ИБС (внезапная коронарная смерть, ИМ, стенокардия)
Американцы впервые назвали атеросклероз эпидемиологическим заболеванием 20 века.
Атеросклероз медленно прогрессирует, приводя к инвалидности людей в самом трудоспособном возрасте — 40—50 лет. В последние годы наметилась четкая тенденция к «омоложению» ИМ, одного из самых тяжелых осложнений атеросклероза.

человека, генетически предназначенной каждому.
Эпидемией атеросклероза охвачены все регионы мира. На течение атеросклероза наслаиваются отрицательные факторы, привнесенные цивилизацией. Называют их факторами риска.
Симптоматика атеросклероза зависит от того, какие органы поражены вследствие атеросклеротического сужения или закупорки артерий.

лет и старше), мужской пол, генетическая предрасположенность к атеросклерозу.
Обратимые: курение, артериальная гипертензия (более 140/90).
Потенциальные или частично обратимые: гиперхолестеринемия, гипергликемия (сахарный диабет).
Другие возможные факторы: гиподинамия, психический и эмоциональный стрессы.

липопротеинов низкой плотности — «плохого холестерина».
Холестерин не растворяется в воде, поэтому он транспортируется в организме в виде специальных жиробелковых комплексов, липопротеинов.
Содержание холестерина в липопротеинах низкой плотности («плохой холестерин») — до 70%, поэтому его повышение в крови часто приводит к атеросклерозу.

200 - 239 мг/дл 5,2 - 6,2 ммоль/л
Высокий уровень ХС >240 мг/дл >6,2 ммоль/л

плотности, размеров и состава выделяют: ЛПОНП(---), ЛППП(--), ЛПНП(-), ЛПВП(+).

стенке сосудов откладывается холестерин сначала в виде липидных пятен, а затем в виде бляшек, которые выступают в просвет артерии. Далее бляшки прорастают соединительной тканью (склерозируются), эндотелий сосудов над ними повреждается и в этой области может образоваться тромб. Иногда сами бляшки могут полностью закупоривать просвет сосуда.

разделяется на три стадии: ишемическую, тромбонекротическую и склеротическую (по А. Л. Мясникову).
В первой стадии происходит недостаточное кровоснабжение органов и тканей с обратимыми дистрофическими изменениями.
Во второй стадии происходит формирование очагов дегенерации и некроза.
В третьей стадии в пораженных органах развивается рубцовая соединительная ткань.
Атеросклероз сердца проявляется приступами стенокардии или инфаркта миокарда.

аорты.
Возможно выявление систолического шума с наибольшей интенсивностью во втором межреберье справа от грудины.
Шум, как правило, усиливается, когда больной поднимает руки.
Уменьшается эластичность аорты.
Артериальное давление нередко повышается.

Боли в верхней половине живота (в поздние часы после езды).
Метеоризм.
Запоры.
Отрыжка.
Боли купируются нитроглицерином (брюшная жаба). При длительном течении наступает обезвоживание, истощение, снижение тургора кожи.
Осложнение — тромбоз сосуда и гангрена кишечника.

недавние события (память о событиях далекого прошлого сохраняется), головокружения
Плохой сон
Утомляемость
Снижение умственной трудоспособности
Снижение зрения и слуха
При длительном течении заболевания и его прогрессировании возможно развитие старческого слабоумия.

ног, боль в ногах (или одной ноге), быстрая утомляемость (симптом перемежающейся хромоты).
При осмотре и пальпации конечность холодная, кожа бледная, с мраморным оттенком, сухая, истонченная
В более поздних стадиях появляются пятна на коже, язвы (слайды в конце презентации).

кровообращения;
Дисфункции и необратимые изменения внутренних органов (некроз кишечника, почек и др.);
Импотенция

расширение дуги, грудного и брюшного отделов аорты
Ангиография периферических артерий — сужение просвета артерий

и коррекцию гемодинамических расстройств.
Основой лечения является диета, при которой строго дозируется количество потребляемых жиров, углеводов, холестерина. Показано снижение в пище содержания насыщенных жирных кислот, увеличение количества витаминов.

препаратов.
Среди гиполипидемических средств выделяют препараты, тормозящие всасывание холестерина в кишечнике (трибуспонин, холестирамин), тормозящие синтез холестерина (клофибрат, пробукол), препараты, ускоряющие выведение липидов из организма (липостабил, эссенциале форте).
Наиболее эффективным гипохолестеринемическими средствами являются статины: ловастатин (мевикор), симвастатин (зокор), правастатин, аторвастатин и др.
Назначают курс витаминотерапии (витамины С, Е, Р, никотиновую кислоту), фитотерапию (лук, чеснок, морковный сок, мяту и т.п.)

рациональном питании, занятиях физкультурой и спортом, отказе от вредных привычек, контроле за уровнем АД, нормализации психологического микроклимата в быту и на производстве, и др.
Вторичная профилактика.
Пациенты с атеросклерозом ставятся на диспансерный учет в поликлиниках по месту жительства. Они периодически осматриваются, обследуются. Им назначают профилактические курсы лечения атеросклероза лекарственными средствами, фитотерапия, ЛФК, СКЛ.