Современные технологии снижения материнской смертности при преэклампсии презентация

ординатор 1 года Колсанова Вера Николаевна

на 100 000 живорождений, что на 6,5 % процентов ниже, чем годом ранее.

https://www.rosminzdrav.ru/news/2016/05/30/2973-veronika-skvortsova-na-5-snizilas-smertnost-v-rossii-za-4-mesyatsa-2016-goda

четвери показатели материнской смертности

ВОЗ Послания в связи со Всемирным днем здоровья, 2005 г

За период 1990-2015 гг. материнская смертность в мире снизилась почти на 44%.

В период 2016-2030 гг., в соответствии с Повесткой дня устойчивого развития, цель состоит в уменьшении глобального показателя материнской смертности до менее 70 на 100 000 живорожденных.

во время родов
Грудное вскармливание должно начинаться в течение 1 часа после родов
обеспечение безопасных и соответствующих гигиеническим стандартам условия для родов
Сульфат магния должен использоваться для лечения острой эклампсии и предшествующих ей состояний
Использование партограмм при выявлении трудностей в родах
При Кесарево сечении роженицам должна быть обеспечена антибиотикопрофилактика
При затруднениях в схватках должно оказываться содействие в проведении родов(Кесарево сечение)

ВОЗ Послания в связи со Всемирным днем здоровья, 2005 г

регионах, где наблюдается низкий уровень потребления кальция с пищей, с целью профилактики преэклампсии во время беременности принимать препараты кальция 1,5-2,0 г ежедневно
Женщинам высокого уровня риска принимать ацетилсалициловую кислоту 75 мг
Женщинам с гипертензией принимать гипотензивные препараты, в т.ч. в послеродовый период
В качестве противосудорожного препарата предпочтительно применять магний сульфат

беременности 34-36 недель, рекомендуется выжидательная тактика при условии отсутствии таких состояний как неконтролируемая гипертензия, органная недостаточность у матери и дистресс плода у матери.

Прием витамина D,E,C во время беременности не рекомендуется в качестве профилактики преэклампсии и ее осложнений

Прием диуретиков не рекомендуется в качестве средства профилактики преэкдампсии и ее осложнений

Рекомендации ВОЗ по профилактике и лечению преэклампсии и эклампсии 2014г

меньше 5 процентилей
Альфа фетопротеин-необъяснимое снижение во 2 триместре
ХГЧ-повышение во втором триместре больше3 MoM
Ингибин А-повышение в первом или втором триместре
sflT-1 и PIGF- фиксируется за 5 недель до клинических проявления преэклампсии. Этим изменениям предшествует низкая концентрация PIGF на 13-16 недели.

Федеральные клинические рекомендации.Гипертензивные расстройства во время беременности, в родах и послеродовом периоде.Преэклампсия.Эклампсия. 2013