Синдром гиперфибринолиза при шокогенной травме – насколько актуальна проблема презентация

с тромбином

Активирование
протеина С

Продукция tPA и
Активирование
плазминогена

in Significant Hemorrage - 2)

of. Lysis Patterns and
Prognostic Value of Thrombelastometry. J.Trauma, 2009; 67; 125-131)

мин)
Эуглобулиновый лизис, активированный стрептокиназой (75-85 сек)
XIIa эуглобулиновый лизис (4-10 мин)
Лизис сгустка из растворимого фибрина
Определение плазминогена хромогенным субстратом
Определение D–димера
Определение ПДФ
Интегральная оценка сгустка крови (по Е.П.Иванову) (2 часа)
Тромбоэластография (не менее 30 мин)

активности методом тромбоэластографии

контрольных значений)

болезни (по Е.П.Иванову с модификациями)

активности проводится без учета неплазминового фибринолиза
При оценке показателей ТЭГ не учитывается фактор ретракции сгустка
Нет работ, показывающих преимущество транексамовой кислоты над ε-аминокапроновой

of the CRASH-2 trial was to assess the effects of early administration of tranexamic acid on death, vascular occlusive events, and blood transfusion in trauma patients with significant haemorrhage». 
The Lancet, vol 377 march 11, 2011

так быстро, как это только возможно (grade 1A)
Введите 1 гр. транексамовой кислоты в течение 8 часов с момента получения травмы (grade 1A)
Введите первую дозу транексамовой кислоты не позднее 3 часов с момента поступления пациента (grade 1B)
Включите введение транексамовой кислоты в госпитальный протокол ведения пациентов с продолжающимся кровотечением (grade 2С)

trauma guidelines
dose of tranexamic acid in trauma
tranexamic acid use in trauma
tranexamic acid in pediatric trauma

aminocaproic acid in trauma patients

Результатов: примерно 68 100 (0,27 сек.)