Семиотика поражения мышечной системы у детей презентация

Содержание

Слайд 1Семиотика поражения мышечной системы у детей
Касатикова Н.В.
ГБОУ СПО «Тольяттинский медколледж»
Пропедевтика детских

болезней

Слайд 2План лекции
1. Нарушения мышечного тонуса
2. Другие нарушения


Слайд 3Гипотония
Это снижение тонуса мышц
Примеры случаев гипотонии:
у лежачего на столе новорожденного она

проявится вытянутыми вдоль ногами и руками; может встречаться при родовых травмах с синдромом угнетения, у недоношенных детей
у грудных детей общая гипотония наблюдается при рахите; характерным является большой живот - «лягушачий живот»
в школьном возрасте мышечная гипотония является постоянным признаком ревматизма, проявлением опухоли головного мозга, заболеваний щитовидной железы
проявлениями гипотонии мышц тазового пояса и нижних конечностей является «утиная походка»


Слайд 4Симптом Говерса: поднимаясь из лежачего положения, ребенок вначале опирается на колени

и локти, затем поднимается на ладонях, потом на стопах и в конце опирается руками о коленные суставы и поднимает туловище
Гипотонус мышц - характерный признак болезни Дауна

Гипотония


Слайд 5В любом возрасте уменьшение количества калия в кровеносном русле (гипокалиемия) ведет

к общему ослаблению мышечного тонуса, развивающегося:
при рвоте, поносе, обезвоживании, кишечном токсикозе и др.
при продолжительном приеме диуретиков, не сохраняющих калий в организме
при лечении сердечными гликозидами
при поражении желез внутренней секреции (гипофиза, щитовидной железы, надпочечников), а также центральной и периферической нервной системы

Гипотония


Слайд 6Атония
Полное отсутствие тонуса мышц
Отмечается при болезни Оппенгейма (врожденная миатония)


Слайд 7Гипертонус
Повышение тонуса мышц
Наблюдается при:
внутричерепных родовых травмах с синдромом возбуждения
нарушениях

мозгового кровообращения и кровоизлиянии в головной мозг
инфекционных заболеваниях: энцефалит, столбняк, токсическая диспепсия, дизентерия
ДЦП
токсических воздействиях
хронических расстройствах питания на почве углеводного перекорма

Слайд 8Гипертонус у новорожденного ребенка проявляется
плавниковым положением рук, когда кисть слегка согнута,

а пальцы в напряжении расставлены друг от друга
чрезмерным сжатием пальцев рук в кулак
атетозным положением рук, при котором пальцы выпрямлены, напряжены и находятся в разных плоскостях


Слайд 9Положение опистотонуса
Может быть в любом возрасте
Туловище приобретает вид моста: вытянуты

и напряжены конечности, голова резко запрокинута назад, преобладает тонус задних мышц туловища

Слайд 10Судороги
Непроизвольные мышечные сокращения, проявляющиеся внезапно в виде приступов и имеющие различную

продолжительность.
Различают общие судороги, охватывающие одновременно большое количество мышц в разных участках тела, и местные судороги, при которых сокращение ограничивается какой-либо одной областью или мышцей.
Различают также клонические и тонические судороги.

Слайд 11Судороги
Клонические судороги - быстрые мышечные сокращения, следующие друг за другом через

короткий, но неравномерный промежуток времени.
Тонические судороги - длительные мышечные сокращения. Если сокращение является тоническим и длится несколько часов и даже дней, говорят о тетанических судорогах (тетанус).

Слайд 12Тетанические судороги
Встречаются при раздражении мозговых оболочек, когда вследствие тетанического сокращения затылочных

мышц (симптом ригидности) голова запрокинута назад.
В результате тетанической судороги жевательных мышц при столбняке возникает тризм - невозможность раскрыть рот.

Тяжелые тетанические судороги, поражающие в первую очередь гортань, голосовую щель, дыхательную мускулатуру, характерны для бешенства.


Слайд 13Общие судороги
Наблюдаются при холере, когда они обычно начинаются с нижних

конечностей, затем переходят на туловище и вызывают у больных сильные болевые ощущения в мышцах.

Слайд 14Местные судороги
Из местных судорог имеет значение судорожное сокращение диафрагмы, обусловленное возникновением

икоты.
Ограниченные судороги в виде прерывистых некоординированных движений наблюдаются при хорее.

Слайд 15Причины судорог у детей
перинатальные поражения нервной системы: тонические или клонические

судороги
гипертермия: клонико-тонические судороги
гипокальциемия новорожденных и спазмофилия
расстройства водно-электролитного баланса
травмы
психологический стресс

Слайд 16Мышечное дрожание
Это мелкие клонические судороги.
Оно наблюдается физиологически при низкой

температуре воздуха, во время ознобов, при лихорадочных состояниях, у легко возбудимых субъектов при волнении.
Дрожание - характерный симптом, наблюдаемый при базедовой болезни, некоторых хронических отравлениях (например, ртутью, морфием).

Слайд 17Мышечная атрофия
Это обратимое или необратимое нарушение трофики мышц с явлениями

истончения и перерождения мышечных волокон, значительным уменьшением массы мышц, ослаблением или исчезновением их сократительной способности.
При этом состоянии брюшко мышц по своей толщине и консистенции становится похожим на сухожилие.
Может быть врожденной и приобретенной, первичной и вторичной.

Слайд 18Является одним из основных проявлений наследственных дегенеративных заболеваний нервно-мышечной системы ребенка

- амиотрофии, миопатии и др.

Мышечная атрофия


Слайд 19Причины мышечной атрофии
гипотрофия II — III степени
хронически протекающие инфекции

(туберкулез, дизентерия, энтероколит) из-за нарушений метаболических процессов в мышцах, расстройств трофических функций нервной системы
неврит, полиомиелит
в результате длительной бездеятельности при гипсовой иммобилизации при травмах
гиподинамия в послеоперационном периоде или при тяжелой соматической патологии (при ювенильном ревматоидном артрите)

Слайд 20Причины мышечной атрофии
длительное применение ряда медикаментозных препаратов, содержащих фтор (дексаметазон,

триамцинолон)
Локализованные атрофии могут формироваться при паразитарных заболеваниях - токсоплазмозе, трихинеллезе, эхинококкозе, цистицеркозе


Слайд 21Болезненность мышц
Определяется при пальпации
Может вызываться:
инфекционными заболеваниями (грипп, трихинеллез)
воспалительным процессом

в мышечной ткани - миозитом
небольшими твердыми образованиями - оссификатами - при оссифицирующем миозите, диффузных заболеваниях соединительной ткани

Слайд 22Врожденные аномалии мышц
Чаще проявляются недоразвитием грудино-ключично-сосцевидной мышцы, приводящей к кривошее

Встречаются

аномалии развития диафрагмы с образованием диафрагмальных грыж
Недоразвитие или отсутствие большой грудной или дельтовидной мышцы обусловливают деформацию плеча, нарушая его функцию

Слайд 23Параличи мышц
Состояния, при которых утрачивается способность мышц произвольно сокращаться
Характеризуются выпадением

или ограничением движений, повышением или значительным понижением мышечного тонуса и рефлексов, длительным сокращением мышц, возникновением патологических рефлексов сгибательной и разгибательной групп мышц
Связаны с поражением нервной системы
Различают полные и неполные параличи, центральные и периферические



Слайд 24Центральные (спастические) параличи и парезы
Характеризуются:
мышечным гипертонусом:
клонусом, гиперкинезией: продолжительным, ритмическим сокращением мышц

(подергивание); непроизвольными, неконтролируемыми сокращениями мышц лица, туловища и конечностей


Слайд 25Периферические (вялые) параличи и парезы
Характеризуются:
сниженной силой и слабым тонусом мышц, их

атрофией

Слайд 26Параличи и парезы
Встречаются при:
внутричерепной родовой травме
детском церебральном параличе
фенилкетонурии


Слайд 27Миотония
Состояние мышц, при котором резко затруднено их расслабление после сильного сокращения

из-за изменений проницаемости клеточных мембран
Это наблюдается при наследственных нервно-мышечных заболеваниях (миотония Томсена)
Миотония усиливается при охлаждении, внутренней напряженности

Слайд 28Миатония
Врожденная резко выраженная общая гипотония скелетных мышц, отмечающаяся при болезни Оппенгейма

и сопровождающаяся чрезмерной подвижностью и переразгибанием суставов.

Слайд 29Миастения
Нервно-мышечное заболевание с явлениями мышечной слабости и увеличением утомляемости, протекающее с

блоком нервно-мышечной передачи, например при опухоли или гиперплазии вилочковой железы.
Эпизоды миастении могут носить кратковременный или продолжительный, прогрессирующий характер.

Слайд 30Спасибо за внимание!


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика