Реабилитация после инсульта презентация

Содержание

Осложнения после инсульта

Слайд 1Реабилитация после онмк


Слайд 2


Слайд 4Осложнения после инсульта


Слайд 5Острейший период – 5-7 дней после инсульта

Нарушенное сознание
Нарушение жизненно важных функций

(напр., дыхание Чейн-Стокса)
Головная боль

Скачки АД
Приступы тахикардии
Ортостатические реакции

Слайд 6Положение на спине
Риск аспирации
Снижение дыхательной функции
Стимуляция симметричного шейного тонического рефлекса –

повышается тонус сгибателей в руке и разгибателей в ноге
Снижен обзор



Слайд 7Положение на приподнятом на 30о изголовье


















Слайд 8Позиционирование на «здоровом» боку


Слайд 9Позиционирование на «больном» боку


Слайд 10Позиционирование на боку и на приподнятом изголовье


Слайд 11Пассивные движения в пораженных конечностях – сохранение имеющегося объема движений
Медленно
С поддержкой

двух сегментов (под локоть и запястье, под колено и лодыжки)
По всем осям
По физиологической схеме движения (руку согнуть в локте, потянуть вверх к голове, разогнуть в локте. В исходное положение – в обратном порядке)
3 раза в день

Слайд 12Участие в оценке глотания и подбор позы для приема пищи
На изголовье:
Приподнятое

изголовье на 30-45о
Голова в положении легкого сгибания = 60о
Под коленями – валик
Поддержка подушками с обеих сторон

Сидя за столом:
с небольшим наклоном вперед
Высота стола – на уровне мечевидного отростка грудины

Слайд 13Повороты на бок
Руки в замок – поворот на «здоровую» сторону



Слайд 14Переход в положение сидя Самостоятельно с «больной» стороны


Слайд 15Переход в положение сидя С помощью с «больной» стороны






Слайд 16Переход в положение сидя Самостоятельно со «здоровой» стороны
1
2
3
4


Слайд 17Переход в положение сидя С помощью со «здоровой» стороны
1
2
3
4


Слайд 18«+» и «-» сторон
С «больной»
«+»
Легко повернуться на бок
Раннее вовлечение руки в

опорную функцию
Освоение пространства с пораженной стороны
Но «-»
Риск травматизации плеча
Физически трудно подняться

Со «здоровой»
«-»
Трудно повернуться на бок
Пораженная сторона пассивна
Гиперактивность «здоровой стороны»
Но «+»
Раньше сможет сесть самостоятельно
Щадящее отношение к плечу



Слайд 19Т.о. активизация показана
с «больной» стороны,
если:

Есть кому помочь сесть
Молодой пациент
Есть активность

мышц вокруг плеча
Мышечный тонус сильно не нарушен
Нет болей в плече
Нет тяжелого игнорирования пораженной стороны (неглект)

со «здоровой» стороны, если:

Нужна ранняя самостоятельность любой ценой
Пожилые, ослабленные, тучные пациенты
Очень низкий или высокий мышечный тонус (вокруг плеча)
Боль в плече
Тяжелый неглект


Слайд 20С какой стороны поставить кресло?
Общие правила:
Если пассивное пересаживание – с больной

стороны
Если пациент сам участвует – со здоровой стороны

Слайд 21Алгоритм пересаживания из кровати в кресло со здоровой стороны



Слайд 22Развитие опорной функции ноги
Активизация мышц происходит только в условиях тренируемого

движения



Слайд 23Вставание и равновесие стоя
Дать надежную опору или нет?
Вставание с высокой

поверхности
Использование усаживания для улучшения вставания
Занятия перед зеркалом

Слайд 24Точечный массаж


Слайд 34Верхняя конечность


Слайд 40АПРАКСИИ
Нарушение целенаправленного действия, правильной последовательности сложных движений при сохранении мышечной силы

и координации движений.
Различают 3 формы апраксии: идеаторную, моторную и конструктивную

Слайд 41
При идеаторной апраксии утрачивается замысел действия и нарушается последовательность отдельных движений.

При это формы апраксии невозможно производить целенаправленные двигательные действия с реальными или воображаемыми предметами, с частями своего тела. Движения по подрожанию сохранены

Слайд 42
Моторная апраксия характеризуется нарушением движений, выполняемых по подражанию и по заданию

При

конструктивной апраксии больной не может из частей составить целое

Слайд 43Синкинезии
Различают следующие виды патологических синкинезий:
Глобальные
Имитационные
Координационные


Слайд 44Глобальные
При попытках выполнения движения больными конечностями происходит увеличение сгибания руки и

разгибания ноги, т. е. усиливается контрактура, характерная для гемиплегии

Слайд 45Имитационные
Движения на больной стороне, вызываемые тождественными движениями здоровой стороны

(движения одной (здоровой) руки вызывают подобные движения другой руки)

Слайд 46Координационные
Больной не может выполнить изолированного движения, которое производится обычно в

целостном двигательном акте. Например, больной выполняет тыльные сгибания стопы только при сгибании паретичной ноги в коленном суставе

Слайд 47Ходьба. Ходунки.
Рама
Роллятор
Высокие ходунки


Слайд 48Ходьба. Что нужно помнить:

Шаги: небольшая скорость – небольшие шаги

Стопа в норме

поднимается над полом на 0,5 см

Руки участвуют при скорости ходьбы более 70 шагов/мин.

Важен вынос таза вперед

Над стабилизацией тазобедренного сустава и колена лучше работать отдельно


Слайд 49 Стабилизация тазобедренного сустава


Зафиксировать колено - стоя, но с

фиксатором коленного сустава

Слайд 50Стабилизация голеностопного сустава
Зависит от бедра и колена
Фиксатор – при риске травматизации

или не раньше, чем через 4-5 недель
Стоподержатель для ходьбы по улице

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика