Кафедра акушерства и гинекологии №2.
РАЗГИБАТЕЛЬНЫЕ ПРЕДЛЕЖАНИЯ ГОЛОВКИ ПЛОДА
- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Разгибательные предлежания головки плода презентация
Содержание
- 1. Разгибательные предлежания головки плода
- 2. План 1. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ 2. КЛАССИФИКАЦИЯ 3. ЭТИОЛОГИЯ
- 3. Разгибательные предлежания головки плода Разгибательные предлежания головки
- 4. КОД ПО МКБ-10 O32.3 Лицевое, лобное
- 5. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ Частота возникновения разгибательных предлежаний головки составляет 0,5–1% случаев всех родов
- 6. КЛАССИФИКАЦИЯ По степени разгибания головки различают следующие варианты разгибательного предлежания:
- 7. Переднеголовное предлежание При этом большой родничок является
- 8. Лобное предлежание Характеризуется тем, что проводной точкой
- 9. Лицевое предлежание Третья степень разгибания. Проводная
- 10. ЭТИОЛОГИЯ снижение тонуса и некоординированные сокращения матки;
- 11. снижение тонуса мышц передней брюшной стенки; боковое
- 12. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА И ДИАГНОСТИКА
- 13. ПЕРЕДНЕГОЛОВНОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ Распознавание переднеголовного предлежания основано на
- 14. Сагиттальный шов во входе в таз стоит
- 15. Отличия переднеголовного предлежания от заднего вида затылочного предлежания: ПЕРЕДНЕГОЛОВНОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ
- 17. ЛОБНОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ Переходное от переднеголовного к лицевому
- 18. ЛОБНОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ
- 19. ЛИЦЕВОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ Довольно частый вариант разгибательных головных
- 20. ЛИЦЕВОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ
- 21. Диагностика лицевого предлежания основана на данных наружной пальпации, аускультации и влагалищного исследования ЛИЦЕВОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ
- 22. ЛИЦЕВОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ
- 23. При значительном отёке лица возникает опасность ошибочного
- 24. ЛИЦЕВОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ
- 25. ПРИМЕРЫ ФОРМУЛИРОВКИ ДИАГНОЗА Первый период срочных родов.
- 26. МЕХАНИЗМ РОДОВ
- 27. МЕХАНИЗМ РОДОВ ПРИ ПЕРЕДНЕГОЛОВНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ
- 29. Прорезывание головки при переднеголовном предлежании. Первая точка фиксации — область переносицы; сгибание головки.
- 30. Разгибание головки при переднеголовном предлежании
- 31. МЕХАНИЗМ РОДОВ ПРИ ЛОБНОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ
- 33. Врезывание головки при лобном предлежании
- 34. МЕХАНИЗМ РОДОВ ПРИ ЛИЦЕВОМ ПРЕДЛЕЖАНИИ
- 36. Лицевое предлежание, внутренний поворот головки подбородком кпереди (происходит на тазовом дне).
- 37. Лицевое предлежание, врезывание личика
- 38. Конфигурация головки при лицевом предлежании
- 39. ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ РОДОВ
- 40. Особенности течение родов при переднеголовном предлежании
- 41. При переднеголовном предлежании плода : выжидательное ведение
- 42. При лобном предлежании плода: роды протекают длительно
- 43. При лицевом предлежании плода: средняя продолжительность родов
- 44. БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ!!!
Слайд 1Доцент кафедры: Кожабекова Тамара Аудановна
Казахский Национальный Медицинский Университет имени С.Д.Асфендиярова
Кафедра акушерства и гинекологии №2.
Слайд 2План
1. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
2. КЛАССИФИКАЦИЯ
3. ЭТИОЛОГИЯ
4. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА И ДИАГНОСТИКА
5. МЕХАНИЗМ РОДОВ
6. ТАКТИКА
ВЕДЕНИЯ РОДОВ
Слайд 3Разгибательные предлежания головки плода
Разгибательные предлежания головки плода — акушерские ситуации, при
которых головка плода в первом периоде родов стойко устанавливается в той или иной степени разгибания.
Слайд 4КОД ПО МКБ-10
O32.3
Лицевое, лобное или подбородочное предлежание плода, требующее предоставления
медицинской помощи матери.
Слайд 5ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Частота возникновения разгибательных предлежаний головки составляет 0,5–1% случаев
всех родов
Слайд 6КЛАССИФИКАЦИЯ
По степени разгибания головки различают следующие варианты разгибательного предлежания:
Слайд 7Переднеголовное предлежание
При этом большой родничок является проводной точкой, головка прямым размером
проходит плоскости малого таза. Прямой размер – это расстояние от надпереносья до наружного выступа затылка (12 см).
Слайд 8Лобное предлежание
Характеризуется тем, что проводной точкой является лоб. Головка проходит все
плоскости таза большим косым размером. Это наибольший размер (от подбородка до наружного затылочного выступа), он составляет 13–13,5 см.
Слайд 9Лицевое предлежание
Третья степень разгибания. Проводная точка – подбородок. Головка проходит
родовые пути вертикальным размером (от подъязычной кости до середины большого родничка, что составляет 9,5-10 см).
Слайд 10ЭТИОЛОГИЯ
снижение тонуса и некоординированные сокращения матки;
узкий таз (особенно плоский);
снижение тонуса мускулатуры
тазового дна;
малые или чрезмерно большие размеры плода;
малые или чрезмерно большие размеры плода;
Слайд 11снижение тонуса мышц передней брюшной стенки;
боковое смещение матки;
опухоль щитовидной железы плода;
тугоподвижность
атлантозатылочного сустава плода;
короткость пуповины.
короткость пуповины.
ЭТИОЛОГИЯ
Слайд 13ПЕРЕДНЕГОЛОВНОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ
Распознавание переднеголовного предлежания основано на данных влагалищного исследования:
одновременно прощупываются большой
и малый роднички головки, которые расположены на одном уровне, либо большой родничок ниже малого.
Слайд 14Сагиттальный шов во входе в таз стоит обычно в поперечном, иногда
слегка косом размере.
ПЕРЕДНЕГОЛОВНОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ
Слайд 15Отличия переднеголовного предлежания от заднего вида затылочного предлежания:
ПЕРЕДНЕГОЛОВНОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ
Слайд 17ЛОБНОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ
Переходное от переднеголовного к лицевому - 0,021% случаев
Диагностика лобного
предлежания основана на данных аускультации, наружного и влагалищного исследования.
Слайд 19ЛИЦЕВОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ
Довольно частый вариант разгибательных головных предлежаний плода, крайняя степень разгибания
головки
Различают первичное и вторичное лицевое предлежание:
Различают первичное и вторичное лицевое предлежание:
Слайд 21Диагностика лицевого предлежания основана на данных наружной пальпации, аускультации и влагалищного
исследования
ЛИЦЕВОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ
Слайд 23При значительном отёке лица возникает опасность ошибочного диагноза ягодичного предлежания.
Дифференциальная диагностика
основана на определении положения костных образований.
ЛИЦЕВОЕ ПРЕДЛЕЖАНИЕ
Слайд 25ПРИМЕРЫ ФОРМУЛИРОВКИ ДИАГНОЗА
Первый период срочных родов. Переднеголовное предлежание. Раннее излитие околоплодных
вод.
Второй период срочных родов. Лицевое предлежание головки плода. Угроза разрыва промежности.
Второй период срочных родов. Лицевое предлежание головки плода. Угроза разрыва промежности.
Слайд 29Прорезывание головки при переднеголовном предлежании. Первая точка фиксации — область переносицы;
сгибание головки.
Слайд 36Лицевое предлежание, внутренний поворот головки подбородком кпереди (происходит на тазовом дне).
Слайд 40Особенности течение родов при переднеголовном предлежании
второй период затягивается, что влечёт
за собой опасность гипоксии и травмы плода;
прорезывание головки происходит окружностью, соответствующей прямому размеру головки, что часто приводит к чрезмерному растяжению и разрыву промежности.
прорезывание головки происходит окружностью, соответствующей прямому размеру головки, что часто приводит к чрезмерному растяжению и разрыву промежности.
Слайд 41При переднеголовном предлежании плода :
выжидательное ведение родов
при обнаружении признаков ухудшения оксигенации
плода осуществляют лечение гипоксии
при наличии условий и показаний для родоразрешения накладывают акушерские щипцы
при наличии условий и показаний для родоразрешения накладывают акушерские щипцы
Слайд 42При лобном предлежании плода:
роды протекают длительно
абсолютное показание для оперативного родоразрешения (КС)
При
внутриутробной гибели плода производят плодоразрушающую операцию (краниотомия).
Слайд 43При лицевом предлежании плода:
средняя продолжительность родов в полтора раза больше, чем
при затылочном
несвоевременного излития вод повышена в 2 раза
абсолютное показание для оперативного родоразрешения (КС)
если при лицевом предлежании плода подбородок обращен кпереди, роды проходят самопроизвольно
несвоевременного излития вод повышена в 2 раза
абсолютное показание для оперативного родоразрешения (КС)
если при лицевом предлежании плода подбородок обращен кпереди, роды проходят самопроизвольно
