- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Пострансфузионные реакции и осложнения презентация
Содержание
- 1. Пострансфузионные реакции и осложнения
- 2. Показания к переливанию крови: острая кровопотеря
- 3. Относительные противопоказания к переливанию крови: острый септический
- 4. Относительные противопоказания к переливанию крови: тромбоэмболическая болезнь;
- 5. Компонентная терапия – использование для трансфузии отдельных
- 6. Гемотрансфузионные (иммунологические) реакции: - пирогенные; - аллергические; - анафилактические.
- 7. Аллергические реакции: кожный зуд; эритема;
- 8. Лечение аллергических реакций: антигистаминные и десенсибилизирующие средства
- 9. Анафилактические реакции: бронхоспазм; отек верхних дыхательных путей;
- 10. Лечение анафилактических реакций: внутривенно адреналин, плазмозамещающие растворы
- 11. переливание крови несовместимой по системе АВО и
- 12. гемотансфузионный шок; гемолиз; острая почечная недостаточность (ОПН) Переливание несовместимой крови:
- 13. беспокойство; боль в пояснице; тахикардия; гипотония; одышка;
- 14. Гемолитический шок: 1ст.- АД 90-80мм.рт.ст. 2ст.- АД 80-70 мм.рт.ст. 3ст.- менее 70 мм.рт.ст.
- 15. Гемолиз (повышение свободного Hb в крови):
- 16. Лечение при переливании несовместимой крови: немедленно прекратить
- 17. Лечение при переливании несовместимой крови: кортикостероиды(преднизолон, гидрокортизон);
- 18. Недоброкачественность перелитой крови: Бактериально загрязненная кровь; кровь сверхдлительных сроков хранения (30 дней); перегретая кровь
- 19. Погрешности в методике гемотрансфузии: воздушная эмболия;
- 20. Острые циркуляторные нарушения (кардиоваскулярная недостаточность): повышение ЦВД; снижение АД; цианоз одышка;
- 21. Лечение ОЦН: прекратить инфузию; кровопускание; сердечные; ИВЛ.
- 22. Калиевая интоксикация: угнетение проводящей системы сердца; атония
- 23. Цитратная интоксикация: Клиника - бледность, тахикардия, гипотония,
- 24. Синдром гомологичной крови: низкий ОЦК; гипотония; снижение Эр и HB; застой в легких
Показания к переливанию крови: острая кровопотеря более 20% ОЦК; анемия при Hb 80 г\л и менее.
Слайд 2Показания к переливанию крови:
острая кровопотеря более 20% ОЦК;
анемия при
Hb 80 г\л и менее.
Слайд 3Относительные противопоказания к переливанию крови:
острый септический эндокардит;
подострый септический эндокардит с декомпенсацией
кровообращения;
ишемическая болезнь сердца с декомпенсацией кровообращения;
гиперт. болезнь 3ст. с нарушением мозгового кровообращения;
тяжелые расстройства мозгового кровообращения;
ишемическая болезнь сердца с декомпенсацией кровообращения;
гиперт. болезнь 3ст. с нарушением мозгового кровообращения;
тяжелые расстройства мозгового кровообращения;
Слайд 4Относительные противопоказания к переливанию крови:
тромбоэмболическая болезнь;
тяжелые нарушения функции печени;
отек легких;
диссеминированный ТБЦ
легких.
Слайд 5Компонентная терапия – использование для трансфузии отдельных клеточных элементов крови и
плазмы, дефицит которых имеется у больного
Слайд 6Гемотрансфузионные (иммунологические) реакции:
- пирогенные;
- аллергические;
- анафилактические.
Слайд 7Аллергические реакции:
кожный зуд;
эритема;
кожные высыпания;
бронхоспазм (удушье, одышка);
высокая
температура;
эритема вдоль вены, в которую переливают.
эритема вдоль вены, в которую переливают.
Слайд 8Лечение аллергических реакций:
антигистаминные и десенсибилизирующие средства (димедрол, супрастин, кортикостероиды, хлористый кальций);
сердечно-сосудистые
средства при необходимости.
Слайд 9Анафилактические реакции:
бронхоспазм;
отек верхних дыхательных путей;
вазомоторные реакции: покраснение лица, цианоз;
снижение АД;
учащение пульса.
Слайд 10Лечение анафилактических реакций:
внутривенно адреналин, плазмозамещающие растворы до нормолизации АД;
преднизолон 200-300 мг
в\в;
снятие бронхоспазма (эуфиллин 10-15 мл в\в);
ИВЛ;
трахеостомия при отеке гортани;
реанимационные мероприятия при остановке сердца.
снятие бронхоспазма (эуфиллин 10-15 мл в\в);
ИВЛ;
трахеостомия при отеке гортани;
реанимационные мероприятия при остановке сердца.
Слайд 11переливание крови несовместимой по системе АВО и Rh-фактору;
переливание недоброкачественной крови;
передача инфекционных
заболеваний с переливаемой кровью;
погрешности в методике гемотрансфузии;
синдром гомологичной крови;
циркуляторная перегрузка.
погрешности в методике гемотрансфузии;
синдром гомологичной крови;
циркуляторная перегрузка.
Пострансфузионные осложнения:
Слайд 12гемотансфузионный шок;
гемолиз;
острая почечная недостаточность (ОПН)
Переливание несовместимой
крови:
Слайд 13беспокойство;
боль в пояснице;
тахикардия;
гипотония;
одышка;
резкая бледность;
лихорадка.
Клинические проявления при
переливании
несовместимой крови:
Слайд 15Гемолиз (повышение свободного Hb в крови):
Гемоглобинемия
(свободный Hb 0.5 г\л);
гемоглобинурия
(темная моча);
гипербилирубинемия;
прогрессирующая анемия.
гипербилирубинемия;
прогрессирующая анемия.
Слайд 16Лечение при переливании несовместимой крови:
немедленно прекратить переливание крови;
реополиглюкин 400мл-800мл в\в;
гемодез 400мл
в\в;
раствор Рингера –1л. в\в;
5% р-р бикарбоната натрия в\в (200-400мл);
сердечно-сосудистые средства(корглюкон, кордиамин);
антигистаминные препараты (супрастин, димедрол);
раствор Рингера –1л. в\в;
5% р-р бикарбоната натрия в\в (200-400мл);
сердечно-сосудистые средства(корглюкон, кордиамин);
антигистаминные препараты (супрастин, димедрол);
Слайд 17Лечение при переливании несовместимой крови:
кортикостероиды(преднизолон, гидрокортизон);
стимуляция диуреза (фуросимд с эуфиллином, маннитол.
Форсированный диурез, гемодиализ);
нейтрализация фибринолитических ферментов (контрикал, гордокс).
контроль эффективности лечения (нормализация PS и АД, светлая моча 50мл\час).
нейтрализация фибринолитических ферментов (контрикал, гордокс).
контроль эффективности лечения (нормализация PS и АД, светлая моча 50мл\час).
Слайд 18Недоброкачественность перелитой крови:
Бактериально загрязненная кровь;
кровь сверхдлительных сроков хранения (30 дней);
перегретая кровь
Слайд 19Погрешности в методике гемотрансфузии:
воздушная эмболия;
тромбоэмболия легочной артерии;
острые циркуляторные
нарушения;
калиевая и натриевая интоксикация
калиевая и натриевая интоксикация
Слайд 20Острые циркуляторные нарушения
(кардиоваскулярная недостаточность):
повышение ЦВД;
снижение АД;
цианоз
одышка;
Слайд 22Калиевая интоксикация:
угнетение проводящей системы сердца;
атония миокарда.
лечение - хлористый кальций и хлористый
натрий, глюкоза в\в.
Слайд 23Цитратная интоксикация:
Клиника - бледность, тахикардия, гипотония, судороги.
Профилактика - 5мл 10% хлористого
кальция на 500мл крови
