Послеоперационное обезболивание презентация

обезболивание

Выполнила: Абдилманова У.Б.

Зав.кафедры: проф. Ералина С.Н.
Дата: 01.06.2018г.

(IASP, 1979) характеризует боль как: «неприятное ощущение и эмоциональное переживание, связанное с имеющимся или вероятным повреждением тканей, или же описываемое пациентом терминами, характеризующими состояния при подобных повреждениях».

боли тем, что она обычно бывает транзиторной с прогрессивным улучшением в относительно короткий промежуток времени.

воздействие, вызывающее электрическую активацию свободных нервных окончаний афферентных аксонов, расположенных в тканях (т. е. формирование первичного ноцицептивного импульса);
2. трансмиссию — передачу ноцицептивных импульсов по афферентным аксонам из зоны повреждения в спинной мозг;
3. модуляцию — подавление интернейронами II пластины задних рогов спинного мозга высвобождения нейротрансмиттеров из ноцицептивных нейронов, т. е. препятствие активации нейронов 2-го порядка;
4. перцепцию — обработку ноцицептивной информации в коре головного мозга, формирование ощущений и эмоциональноаффективных компонентов боли.

хирургического вмешательства (до 7 суток).

Острая боль

Хроническая боль

возраст;
3) женский пол;
4) травматичный хирургический доступ (повреждение значительного количества нервных волокон);
5) неадекватная анестезия во время операции;
6) неадекватное обезболивание в раннем послеоперационном периоде.

реабилитации.
Снижение частоты послеоперационных осложнений.
Ускорение выписки пациентов из клиники.

острой послеоперационной боли.
Приблизиться к решению проблемы адекватности послеоперационного обезболивания можно лишь, реализуя в клинике концепцию мультимодальной анальгезии, предусматривающей одновременное назначение двух и более анальгетиков и/или методов обезболивания, обладающих различными механизмами действия и позволяющих достичь адекватной анальгезии при минимуме побочных эффектов.
Мультимодальная анальгезия в настоящее время является методом выбора послеоперационного обезболивания. Ее базис — назначение неопиоидных анальгетиков (НПВП и парацетамол), которое у пациентов с болями средней и высокой интенсивности сочетается с использованием опиоидных анальгетиков и методов регионарной анальгезии.

времени медперсонала 61,9%;
3) отсутствие мотивации 38,8%;
4) несоблюдение принципа мультимодального лечения боли 37,7%;
5) трудности оценки боли 37,0%;
6) недостаток знаний медперсонала 30,1%.

время пребывания в ПИТ и стационаре;
увеличивает частоту регоспитализаций;
повышает риск и частоту инфекционных осложнений;
резко повышает риск развития хронического болевого синдрома.

клиническое применение. М., 2000. 2. Овечкин A.M., Морозов Д.В., Жарков И.П. Обезболивание и седация в послеоперационном периоде: реалии и возможности // Вестник интенсивной терапии. — № 4. — 2001.