- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Патология сознания презентация
Содержание
- 1. Патология сознания
- 2. Сознание как категория психической деятельности Сознание –
- 3. Сознание как категория психической деятельности С другой
- 4. Сознание как категория психической деятельности Выделяют две стороны сознания: познавательную активно-творческую
- 5. Сознание как категория психической деятельности Сознание представляет
- 6. Этапы формирования сознания - до 1 года
- 7. Этапы формирования сознания бодрствующее сознание – характеризуется
- 8. Этапы формирования сознания предметное сознание – главную
- 9. Этапы формирования сознания индивидуальное сознание – появляются
- 10. Этапы формирования сознания коллективное сознание – появляется
- 11. Этапы формирования сознания Рефлексивное сознание – многообразные
- 12. Патология сознания Количественные нарушения сознания - дефицит
- 13. Патология сознания Качественные изменения сознания – помрачение
- 14. Критерии расстройства сознания по К. Ясперсу Отрешенность
- 15. Критерии расстройства сознания по К. Ясперсу
- 16. Критерии расстройства сознания по К. Ясперсу
- 17. Корсаковский психоз Синонимы: синдром Вернике-Корсакова, энцефалопатия Вернике,
- 18. Дезориентировка при синдроме Корсакова Наряду с грубой
- 19. Виды дезориентировки Аллопсихическая – дезориентировка в месте
- 20. Количественные нарушения сознания 1. оглушенность 2. сопор 3. кома Наиболее типичны для сомато-неврологической патологии!
- 21. Оглушенность Характерные симптом оглушения: повышение порога реакции
- 22. Обнубиляция «Вуаль на сознании». Внимание несколько рассеяно,
- 23. Сопор Сопор (лат. sopor — беспамятство, бесчувственность)
- 24. Кома Кома (греч. koma - глубокий сон).
- 25. Степени тяжести комы Легкое коматозное состояние отличается
- 26. Степени тяжести комы При выраженной коме отсутствуют
- 27. Степени тяжести комы Глубокая кома характеризуется симптомами
- 28. Этиология ком В соответствии с этиологией различают
- 29. Качественные изменения сознания Входят в компетенцию психиатров
- 30. Предвестники делириозного расстройства сознания Понижение порога восприятия
- 31. Делирий Характеризуется нарушением ориентировки в месте и
- 32. Абортивный делирий Длительность до нескольких часов Ориентировка
- 33. Муситирующий (бормочущий) делирий Муситирующий (бормочущий) делирий –
- 34. Профессиональный делирий Так же характеризуется делириозно-аментивным расстройством
- 35. Основные причины возникновения делирия Синдром отмены
- 37. Аменция Состояние спутанности сознания. Больной дезориентирован
- 38. Аменция Наблюдается при тяжелых черепно-мозговых травмах, септических
- 39. Сумеречное расстройство сознания Сумеречное расстройство сознания характеризуется
- 40. Сумеречное расстройство сознания Выделяют следующие формы сумеречного
- 41. Клинические формы сумеречного состояния сознания Формы с
- 42. Амбулаторный автоматизм Возникает внезапно, но, несмотря на
- 43. Абсанс Absence-отсутствие – кратковременная потеря или угнетение
- 44. Патологический аффект Кратковременное психическое расстройство в ответ
- 45. Онейроид Сноподобное (грезоподобное) расстройство сознания. Характеризуется тесным
- 46. Онейроид может продолжаться несколько недель. Сохраняются
- 47. Клинический пример онейроида Больной видит себя в
- 48. Возрастные особенности До 3 лет характерно состояние
- 49. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
Сознание как категория психической деятельности Сознание – продукт деятельности головного мозга, высшая форма отражения человеком окружающей действительности.
Слайд 2Сознание как категория психической деятельности
Сознание – продукт деятельности головного мозга, высшая
форма отражения человеком окружающей действительности.
Слайд 3Сознание как категория психической деятельности
С другой стороны человек имеет способность сознавать
как окружающий мир, так и самого себя, свое отношение к предметам и явлениям внешнего мира – что является самосознанием.
Слайд 4Сознание как категория психической деятельности
Выделяют две стороны сознания:
познавательную
активно-творческую
Слайд 5Сознание как категория психической деятельности
Сознание представляет собой совокупность психических процессов, позволяющих
ориентироваться в окружающей обстановке, времени и собственной личности. Обеспечивает преемственность опыта, единство и многообразие поведения, непрерывность и последовательность психической деятельности.
Слайд 6Этапы формирования сознания
- до 1 года – бодрствующее сознание
- от 1
года до 3 лет – предметное сознание
- от 3 до 9 лет – индивидуальное сознание
- от 9 до 16 лет – коллективное сознание
- от 16 до 22 лет – рефлексивное, высшее общественное, социальное сознание
- от 3 до 9 лет – индивидуальное сознание
- от 9 до 16 лет – коллективное сознание
- от 16 до 22 лет – рефлексивное, высшее общественное, социальное сознание
Слайд 7Этапы формирования сознания
бодрствующее сознание – характеризуется появлением выбора наиболее удовлетворяющих ситуаций.
При этом появляются первые реакции на окружающую среду (первые элементы сознания). Ребенок может оценить наиболее приятную для него ситуацию (например нахождение на руках матери).
Слайд 8Этапы формирования сознания
предметное сознание – главную роль играют непосредственные впечатления от
действительности. Сознание ребенка обогащается представлениями о предметах и явлениях. С появлением речи возникают обобщения и отвлечения, элементы абстрагирования.
Слайд 9Этапы формирования сознания
индивидуальное сознание – появляются первые представления о пространстве и
времени, что делает возможным выделение себя из окружающей среды.
Слайд 10Этапы формирования сознания
коллективное сознание – появляется более дифференцированные представления о предметах
действительности и о себе, о простейших взаимоотношениях в коллективе.
Слайд 11Этапы формирования сознания
Рефлексивное сознание – многообразные приобретенные знания оцениваются и соотносятся
с реальными событиями, что обеспечивает предвидение не только всего хода развития событий, но и их последствий.
Зрелость сознания обычно наступает к 20 – 22 годам.
Зрелость сознания обычно наступает к 20 – 22 годам.
Слайд 12Патология сознания
Количественные нарушения сознания - дефицит (угнетение, выключение) сознания:
1. оглушенность
2. сопор
3
кома
Слайд 13Патология сознания
Качественные изменения сознания – помрачение сознания:
1. делирий
2. аменция
3. сумеречное состояние
4.
онейроид
Слайд 14Критерии расстройства сознания по К. Ясперсу
Отрешенность от окружающего
Дезориентировка
Расстройства мышления (от непоследовательности
ассоциативного процесса до бессвязности мышления)
Амнезия
Амнезия
Слайд 15Критерии расстройства сознания по К. Ясперсу
1. Отрешенность от окружающего
– утрата способности воспринимать окружающие события, анализировать, использовать прошлый опыт и делать соответствующие выводы.
2. Дезориентровка – нарушение ориентировки в месте, времени и собственной личности.
2. Дезориентровка – нарушение ориентировки в месте, времени и собственной личности.
Слайд 16Критерии расстройства сознания по К. Ясперсу
3. Амнезия – отсутствие
воспоминаний на период нарушенного сознания.
Возможно частичное выпадение событий из памяти либо их полная утрата.
Возможно частичное выпадение событий из памяти либо их полная утрата.
Слайд 17Корсаковский психоз
Синонимы: синдром Вернике-Корсакова, энцефалопатия Вернике, амнестическое расстройство, обусловленное ПАВ, корсаковский
синдром.
Определение: хронический амнестический синдром с дезориентировкой, неврологическими расстройствами, конфабуляциями.
«Глазные симптомы» – нарушение реакции зрачка, паралич взора. Атаксия
Определение: хронический амнестический синдром с дезориентировкой, неврологическими расстройствами, конфабуляциями.
«Глазные симптомы» – нарушение реакции зрачка, паралич взора. Атаксия
Слайд 18Дезориентировка при синдроме Корсакова
Наряду с грубой дезориентировкой во времени такие больные
могут тонко анализировать ситуацию, использовать запись прошлых сведений и делать выводы.
Больной с грубыми расстройствами памяти на текущие события, дезориентировкой во времени на вопрос: «Какое время года?», подойдя к окну отвечает «конец мая». Это соответствовало действительности и он дал этому пояснение. При грубой деориентировке во времени у больного сохранена способность воспринимать происходящее, использовать прошлый опыт, делать соответствующие выводы, т.е. анализ и синтез не нарушены.
Больной с грубыми расстройствами памяти на текущие события, дезориентировкой во времени на вопрос: «Какое время года?», подойдя к окну отвечает «конец мая». Это соответствовало действительности и он дал этому пояснение. При грубой деориентировке во времени у больного сохранена способность воспринимать происходящее, использовать прошлый опыт, делать соответствующие выводы, т.е. анализ и синтез не нарушены.
Слайд 19Виды дезориентировки
Аллопсихическая – дезориентировка в месте и времени.
Аутопсихическая – дезориентировка в
собственной личности
Комбинированные варианты дезориентировки – дезориентировка во времени при сохранении ориентировки в месте и собственной личности (оглушенность)
Комбинированные варианты дезориентировки – дезориентировка во времени при сохранении ориентировки в месте и собственной личности (оглушенность)
Слайд 20Количественные нарушения сознания
1. оглушенность
2. сопор
3. кома
Наиболее типичны для сомато-неврологической патологии!
Слайд 21Оглушенность
Характерные симптом оглушения:
повышение порога реакции на внешние раздражители
обеднение психической деятельности
Для получения
ответной реакции больного необходимо применить более сильные раздражители. Например, вопросы больному следует задавать более громким голосом.
Наблюдается гипомимия, больные обычно лежат, речевая продукция снижена, ответы односложны. Грубая ориентировка сохранена. По выходу сохраняются отдельные фрагменты воспоминаний.
Наблюдается гипомимия, больные обычно лежат, речевая продукция снижена, ответы односложны. Грубая ориентировка сохранена. По выходу сохраняются отдельные фрагменты воспоминаний.
Слайд 22Обнубиляция
«Вуаль на сознании».
Внимание несколько рассеяно, затруднено и замедлено восприятие событий. Настроение
бывает несколько повышено. Глубина обнубиляции обычно колеблется.
Легкая степень оглушения носит название обнубиляции.
Легкая степень оглушения носит название обнубиляции.
Слайд 23Сопор
Сопор (лат. sopor — беспамятство, бесчувственность) — более глубокое угнетение сознания,
при котором с больным совершенно невозможно вступить в контакт.
Сохраняются лишь реакции на сильные раздражители — болевое раздражение (отдергивает руку при уколе). Мышечный тонус снижен, угнетены сухожильные - периостальные, кожные рефлексы. Сохранены корнеальные и коньюнктивальные рефлексы.
Сохраняются лишь реакции на сильные раздражители — болевое раздражение (отдергивает руку при уколе). Мышечный тонус снижен, угнетены сухожильные - периостальные, кожные рефлексы. Сохранены корнеальные и коньюнктивальные рефлексы.
Слайд 24Кома
Кома (греч. koma - глубокий сон). Состояние глубокого нарушения сознания, характеризующееся
угнетением функций ЦНС, нарушением регуляции жизненно важных центров в головном мозге, отсутствием реакции на внешние раздражители, чувствительности, активных движений, снижением всех рефлексов вплоть до их исчезновения.
Слайд 25Степени тяжести комы
Легкое коматозное состояние отличается сохранностью некоторых рефлексов (сухожильных, корнеальных)
и реакций. Глотание затруднено, но сохранено. Расстройства дыхания и сердечной деятельности незначительны. Преимущественно нарушена деятельность корково-подкорковых отделов.
Слайд 26Степени тяжести комы
При выраженной коме отсутствуют реакции на внешние раздражители, сухожильно-периостальные
рефлексы не вызываются, отмечаются патологические рефлексы, нарушены глотание, функция тазовых органов. Патологические формы дыхания. Аритмия, слабый пульс, снижение АД. К снижению корковых и подкорковых функций присоединяется угнетение стволовых и снижение спинальных функций.
Слайд 27Степени тяжести комы
Глубокая кома характеризуется симптомами поражения корково-подкорковых, бульбарных и спинальных
функций. Грубые нарушения дыхания и сердечной деятельности, глотания.
Сохраняются лишь корнеальные и зрачковые рефлексы.
Сохраняются лишь корнеальные и зрачковые рефлексы.
Слайд 28Этиология ком
В соответствии с этиологией различают К. апоплексическую, ацетонемическую, диабетическую, гипогликемическую,
малярийную, печеночную, уремическую, травматическую, интоксикационную (при отравлении алкоголем, окисью углерода и т.п.), эпилептическую (главным образом при эпилептическом статусе), экламптическую и др.
Слайд 29Качественные изменения сознания
Входят в компетенцию психиатров
1. делирий
2. аменция
3. сумеречное состояние
4. онейроид
Слайд 30Предвестники делириозного расстройства сознания
Понижение порога восприятия ко всем раздражителям
Появление нарушений сна
с кошмарными сновидениями и гипнагогическими галлюцинациями
Присоединение парэйдолических иллюзий
Возникновение дезориентировки с трансформацией иллюзорных образов в истинные зрительные галлюцинации
Присоединение парэйдолических иллюзий
Возникновение дезориентировки с трансформацией иллюзорных образов в истинные зрительные галлюцинации
Слайд 31Делирий
Характеризуется нарушением ориентировки в месте и времени при сохранной личностной ориентировки.
Включает
множественные истинные зрительные галлюцинации устрашающего характера, слуховые, тактильные, нередко носящие характер сценоподобности, психомоторное возбуждение с аффектом страха. Во время делирия с больным можно установить вербальный контакт. Выход из состояния как правило через длительный (критический) сон. Память сохраняется на большинство болезненных переживаний (частичная амнезия).
Наблюдается при интоксикационном (алкогольный и в том числе лекарственными препаратами - атропин), инфекционном и травматическом поражении ЦНС.
Наблюдается при интоксикационном (алкогольный и в том числе лекарственными препаратами - атропин), инфекционном и травматическом поражении ЦНС.
Слайд 32Абортивный делирий
Длительность до нескольких часов
Ориентировка сохранена, либо частично нарушена
Имеют место парэйдолические
иллюзии и зрительные галлюцинации
Может разрешаться спонтанно
Может разрешаться спонтанно
Слайд 33Муситирующий (бормочущий) делирий
Муситирующий (бормочущий) делирий – имеет место более глубокое (делириозно-аментивное)
расстройство сознания, наблюдается хаотическое возбуждение, обычно в пределах постели, речь бессвязная, бормочущая, с выкрикиванием отдельных слов или слогов. Отмечаются бессмысленные хватательные движения (больной «обирается»
Слайд 34Профессиональный делирий
Так же характеризуется делириозно-аментивным расстройством сознания, но при этом у
больного наблюдаются автоматизированные действия, напоминающие профессиональную деятельность (забивает гвозди, пилит, строгает).
Слайд 35Основные причины возникновения делирия
Синдром отмены ПАВ
Эндокринные заболевания и метаболические нарушения
(почечная/печеночная недостаточность, диабет, электролитные расстройства, инфекции, сердечная недостаточность)
Цереброваскулярные заболевания, ЧМТ, деменция
Фармакологические (антихолинергические препараты, трициклические антидепрессанты, нейролептики, стероиды, антибиотики)
Цереброваскулярные заболевания, ЧМТ, деменция
Фармакологические (антихолинергические препараты, трициклические антидепрессанты, нейролептики, стероиды, антибиотики)
Слайд 37Аменция
Состояние спутанности сознания.
Больной дезориентирован в месте, времени, собственной личности, обнаруживает
аффект недоумения, контакт с больным невозможен.
Поведение характеризуется хаотичным возбуждением в пределах постели, которое сменяется периодами обездвиженности – «астеническими лакунами», мышление бессвязное, речь состоит из отдельных фраз, слов, словосочетаний. Галлюцинаторные расстройства носят скудный и редуцированный характер. Объективизация этих переживаний затруднена из-за невозможности контакта с больным.
Поведение характеризуется хаотичным возбуждением в пределах постели, которое сменяется периодами обездвиженности – «астеническими лакунами», мышление бессвязное, речь состоит из отдельных фраз, слов, словосочетаний. Галлюцинаторные расстройства носят скудный и редуцированный характер. Объективизация этих переживаний затруднена из-за невозможности контакта с больным.
Слайд 38Аменция
Наблюдается при тяжелых черепно-мозговых травмах, септических состояниях, раковых интоксикациях.
Разрешается литически.
Все переживания
в период аментивного состояния больной амнезирует.
Слайд 39Сумеречное расстройство сознания
Сумеречное расстройство сознания характеризуется тремя признаками:
Пароксизмальность – внезапное начало
и внезапное завершение
Поведение определяется характером имеющихся болезненных переживаний
По выходу отмечается полная амнезия
Обусловлено сужением «психического поля зрения», избирательностью восприятия.
Поведение определяется характером имеющихся болезненных переживаний
По выходу отмечается полная амнезия
Обусловлено сужением «психического поля зрения», избирательностью восприятия.
Слайд 40Сумеречное расстройство сознания
Выделяют следующие формы сумеречного расстройства сознания:
Органические (эпилепсия, травматическая болезнь
головного мозга)
Функциональные (истерические)
Функциональные (истерические)
Слайд 41Клинические формы сумеречного состояния сознания
Формы с внешне упорядоченным поведением: амбулаторный автоматизм,
фуги, транс, сомнамбулизм
Формы с неупорядоченным поведением (со сложной психопатологической структурой):
Галлюцинаторный, бредовый, галлюцинаторно-бредовый вариант (патологический аффект, патологическое опьянение, реакции «короткого замыкания», «просоночные состояния»
Формы с неупорядоченным поведением (со сложной психопатологической структурой):
Галлюцинаторный, бредовый, галлюцинаторно-бредовый вариант (патологический аффект, патологическое опьянение, реакции «короткого замыкания», «просоночные состояния»
Слайд 42Амбулаторный автоматизм
Возникает внезапно, но, несмотря на грубую дезориентировку, больные могут сохранять
способность к упорядоченному поведению. Выход из дома, а через несколько часов оказывается на другом конце города. Своим поведением внимания не привлекает.
Фуги и трансы – кратковременные состояния амбулаторного автоматизма
Фуги и трансы – кратковременные состояния амбулаторного автоматизма
Слайд 43Абсанс
Absence-отсутствие – кратковременная потеря или угнетение сознания с последующей амнезией. Сам
пациент называет эти состояния «отключением».
Атонический абсанс – с потерей мышечного тонуса
Гипертонический – с повышением мышечного тонуса
Субклинический – с неполной потерей сознания
Энуретический – с непроизвольным мочеиспусканием
Атонический абсанс – с потерей мышечного тонуса
Гипертонический – с повышением мышечного тонуса
Субклинический – с неполной потерей сознания
Энуретический – с непроизвольным мочеиспусканием
Слайд 44Патологический аффект
Кратковременное психическое расстройство в ответ на интенсивную, внезапную психическую травму
с концентрацией сознания на травмирующих переживаниях с последующим аффективным разрядом.
Заканчивается расслаблением, глубоким сном. Частичная или полная амнезия.
Заканчивается расслаблением, глубоким сном. Частичная или полная амнезия.
Слайд 45Онейроид
Сноподобное (грезоподобное) расстройство сознания.
Характеризуется тесным переплетением реальных событий с массивными галлюцинаторно-бредовыми
переживаниями идущими в определенной последовательности, чаще всего переживания носят фантастический характер.
Больной является участником этих событий.
Имеет место симптом двойной ориентировки
Отмечается при шизофрении и сочетается с кататоническими расстройствами.
Больной является участником этих событий.
Имеет место симптом двойной ориентировки
Отмечается при шизофрении и сочетается с кататоническими расстройствами.
Слайд 46
Онейроид может продолжаться несколько недель. Сохраняются только фантастические переживания, а реальные
события забываются. В ряде случаев наблюдаются непроизвольные фантастические представления о космических полетах, войнах, не сопровождающиеся дезориентировкой (ориентированный онейроид).
Слайд 47Клинический пример онейроида
Больной видит себя в других мирах, на других планетах,
в аду, в раю, с помощью машины времени переносятся в будущее или прошлое. Фантастическое причудливым образом переплетается с реальными событиями.
Так, больная видела себя на арене Колизея, была рабыней, которую должны были уничтожить, видела, как бежала от преследователей. Одновременно видела войско на белых конях и во главе – заведующая отделением, где находилась пациентка.
Так, больная видела себя на арене Колизея, была рабыней, которую должны были уничтожить, видела, как бежала от преследователей. Одновременно видела войско на белых конях и во главе – заведующая отделением, где находилась пациентка.
Слайд 48Возрастные особенности
До 3 лет характерно состояние оглушенности (обнубиляции).
Делирий – стертость, фрагментарность,
наличие иллюзий и галлюцинаций воображения, аффективно-окрашенные переживания.
Сумеречные состояния кратковременны и не развернуты с выраженным компонентом автоматизированных движений и действий.
Сумеречные состояния кратковременны и не развернуты с выраженным компонентом автоматизированных движений и действий.
