Отогенные внутричерепные осложнения презентация

Отогенный сепсис

смешанную флору:
Стафилококки
Стрептококки
Синегнойную палочку
Протей

и мозжечка

с/м Кернига, Брудзинского
Нарушение сознания, поза «легавой собаки»
ОАК : нейтрофильный лейкоцитоз, ускорение СОЭ
Ликвор: повышение клеток (нейтрофилов), белка, понижение сахара

в ликворе и фибринная пленка)
Эпидемическим цереброспинальным менингитом (острое начало, катаральный ринофарингит, петехии на коже, в ликворе – менингококки, эпид. обстановка)
Серозным менингитом (ОРВИ, лимфоциты в ликворе)

СОЭ, анемия
метастатические гнойники в легких, суставах и др. органах

– болезненность вдоль переднего края кивательной мышцы
Фосса - при аускультации яремной вены нет венозного шума

6 недель , несколько лет)
Явная (до 2 недель)
Терминальная (несколько часов, суток)

воспалительные изменения в крови)
Общемозговые (головная боль, брадикардия, менингеальные симптомы, застой на глазном дне)
Гемипарезы контрлатеральные мозговому абсцессу, судороги, паралич лицевого нерва
Очаговые (афазия у правшей при абсцессе левой височной доли, аграфия, алексия)

и при фланговой ходьбе
нистагм крупноразмашистый, ротаторный

(при остром отите – антромастоидотомия, при хроническом – радикальная общеполостная операция)
Обнажение черепных ям, дренирование внутричерепного абсцесса
Медикаментозная антибактериальная, дегидратирующая, дезинтоксикационная терапия

Гнойный

Ограниченный Диффузный

ОСО, радикальная операция при ХГСО)

- ототоксические лекарства
- травма (ЧМТ, акустическая, баротравма)
- сосудистые заболевания
- опухоли (невринома)

(спустя 1 – 3 месяца)

нисходящий тип кривой, отсутствие костно-воздушного интервала

шумной обстановке
Диагностика:
отрицательные камертональные пробы Ринне, Бинга, Желле
при аудиометрии костно-воздушной интервал
Лечение: стапедопластика

системного головокружения
тошнота, рвота
- острая тугоухость, шум в ушах
- нистагм

Сhorda tympani
разрушение лабиринта