Острые кишечные заболевания презентация

Содержание

Слайд 1 ПРЕЗЕНТАЦИЯ Острые кишечные заболевания
Готовил(а): Сарсенов Н.А



Шымкент, 2016


Слайд 2May 2002
ENC/BF Session 22
Page
Этиология у детей до 1 года
- Эшерихия
Энтеробактер
-салмонелла
Вирусы



Слайд 3May 2002
ENC/BF Session 22
Page


После 2 лет:
-дизентерия
-сальмонелла


Слайд 4Shigella flexneri
May 2002
ENC/BF Session 22
Page


Слайд 5May 2002
ENC/BF Session 22
Page
Книнические признаки ОКИ
Частый стул
Жидкий стул
Изменение цвета стула
Патологические

примеси (слизь, кровь, гной)
Снижение аппетита
Рвота, боли в животе

Слайд 6Осложнение дизентерии
May 2002
ENC/BF Session 22
Page


Слайд 7Кал с примесью слизи
May 2002
ENC/BF Session 22
Page


Слайд 8May 2002
ENC/BF Session 22
Page
Отличие ОКИ от простой диспепсии
Стул более 10

раз в сутки
Жидкий стул
Патологические примеси
Повышение Т-ры
Токсикоз + обезвоживание
Тенезмы


Слайд 9May 2002
ENC/BF Session 22
Page

При доказанной клинико-лабораторной ОКИ назначают: бактрим, невиграмон,

фуразолидон
Детей с токсикозом и эксикозом
для коррекции нарушений гомеостаза- госпитализация!!!!


Слайд 10May 2002
ENC/BF Session 22
Page
Сальмонеллез
Бактерия из рода сальмонелл
Источник инфекции(скот, птица, яйца)
Фекально-оральный

путь
Пути передачи (алиментарный, водный, контактно-бытовой)
Инкубация 5 часов- 2 суток

Слайд 11сальменелла
May 2002
ENC/BF Session 22
Page


Слайд 12
May 2002
ENC/BF Session 22
Page


Слайд 13
May 2002
ENC/BF Session 22
Page


Слайд 14May 2002
ENC/BF Session 22
Page
Гастритические или гастроэнтеритические варианты
Многократная рвота
Боли в эпигастрии
Понос
Стул

– обильный, разжиженный, каловый
зловонный, водянистый (реже), со слизью


Слайд 15May 2002
ENC/BF Session 22
Page
Гастроэнтероколит и энтерит чаще у детей раннего

возраста

Рано приобретает темно-зеленый цвет!!
Примесь крови
Гепато- и спленомегалия


Слайд 16May 2002
ENC/BF Session 22
Page

При септических формах: интоксикация, токсикоз
ОАК- сдвиг лейкоформулы

влево, анемия

Слайд 17May 2002
ENC/BF Session 22
Page
Дизентерия
Поражение дистального отдела толстого кишечника
Шигеллы Зонне и

Флекснера
Фекально-оральный путь передачи
Источники заражения( больные, реконвалисценты, с субклинической формой )
Заразны в первые 3 дня, инкуб-я 7 дн.

Слайд 18May 2002
ENC/BF Session 22
Page
Клинические варианты

Колитический
Гастроэнтероколитический
Гастроэнтеритический


Слайд 19May 2002
ENC/BF Session 22
Page
Клиническая картина
Частый, каловый, жидкий, скудный стул
с

примесью крови, слизи, гноя
Тенезмы!!!!
Тяжелые формы с нейротоксикозом + ИТШ


Слайд 20May 2002
ENC/BF Session 22
Page
Осложнения
Парез сфинктера с выпадением прямой кишки
Инвагинация
Пневмония
Отит
Пиелонефрит
Дисбактериоз


Слайд 21May 2002
ENC/BF Session 22
Page
Метод диагностики
Бактериологический!!!
Для стертых и отрицательных результатах бак.

посева –серология:
Титры 1:100 (Зонне)
1:200 (Флекснера)
Антитела в крови с 3-5 дня болезни

Слайд 22May 2002
ENC/BF Session 22
Page
Лечение
Лечебное питание
Этиотропное
Патогенетическое
Симпоматическое
Оральная или парентеральная регидротация!!!!


Слайд 23May 2002
ENC/BF Session 22
Page
При ОКИ средней тяжести
Уменьшение объема питания

на 30-50%
Кратность увеличиваем 5-8 раз
Старше 4 мес.- кисломолочные смеси
Нельзя (черный хлеб, свеклу, бобовые, бульоны, молоко)

Слайд 24May 2002
ENC/BF Session 22
Page
Этиотропное лечение
бактрим 2 раза 2 тб.( до

5 лет),
2 раза 4 таб. (после 5 лет),
невиграмон 60 мг в сутки 4 раза 7 дней, фуразолидон
Бактериофаги, энтерособенты (смекта), энтеральные иммуноглобулины, пробиотики

Слайд 25May 2002
ENC/BF Session 22
Page
Простая диспепсия
Лечение дома, пауза в еде на

6-8 часов, диета облегченная, уменьшить объем на ½-1/3,
1-2раза молоко матери или кисло-молочные смеси

Слайд 26May 2002
ENC/BF Session 22
Page
Кишечный токсикоз
III вида эксикоза
Вододефицитный

(внутриклеточный)
Соледефицитный эксикоз (внеклеточный )
Изотонический токсикоз

Слайд 27May 2002
ENC/BF Session 22
Page
Вододефицитный эксикоз
Преобладает диарея
Клиника: сухость слизистых, жажда, плач

без слез, западение большого родничка, сухость языка и губ, расправление складки медленное



Слайд 28May 2002
ENC/BF Session 22
Page

Т-39с, судороги, поза “фехтовальщика” ,
ОАК- гипернатриемия
Повышение удельного

веса мочи
ЧСС и ЧД частый

Слайд 29May 2002
ENC/BF Session 22
Page
Соледефицитный эксикоз
Преобладает рвота
слабость,адинамия, гипорефлексия, сонливость, сопор или

коматозное состояние, признаки дегидротации умеренные, пьет воду неохотно

Слайд 30May 2002
ENC/BF Session 22
Page

Пастозность тканей, остаются следы пальцев при пальпации,

из- за атонии мыщц диафрагмы и кишечника дыхание затруднено
ОАК - гипонатриемия, гипокалиемия, гиперпротеинемия, гематокрит повышен, олигоурия, повышение остаточного азота и мочевины

Слайд 31May 2002
ENC/BF Session 22
Page
Лечение
В стационаре
Голодная пауза
В малом количестве 5% глюкозу

и натрий хлорид или сладкий чай
При повторной рвоте промывание желудка 2% натрий бикарбонатом затем на 12-24 ч. водно-чайная диета

Слайд 32May 2002
ENC/BF Session 22
Page
Оральная регидратация
Регидрон, оралит на первом этапе –

(6 часов) при I степени - 50-80 мл/кг, при II степени –до 100 мл/кг
Затем на втором этапе 80-100 мл/кг/сут (поддерж.)
Не показана при эксикозе при III степени

Слайд 33May 2002
ENC/BF Session 22
Page

Отпаивать по 1 чайной ложке каждые 5-7

минут!!!!!
За первый этап (6 часов) нужно выпить почти 500-600 мл!!!
Нельзя пить большими порциями во избежание рвоты!!!!

Слайд 34May 2002
ENC/BF Session 22
Page

При эксикозе при III степени
только инфузионная

терапия в стационаре!!!!


Слайд 35May 2002
ENC/BF Session 22
Page


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика