Особо опасные инфекции презентация

Выполнили:Таласов А. Шулаков А.

плане быстрого распространения и заражения большого количества людей, а также тяжелого течения болезни. Причиной могут быть и вирусы, и бактерии.

и воздушно-пылевой путь 

первично-легочную, вторично-легочную- (5-10%).

карболовой кислоты для обеззараживания халата, полотенца, косынки
2)тазик с 5% раствором карболовой кислоты для мытья рук и перчаток
3)банка с 5% раствором карболовой кислоты для замачивания перчаток
4)банка с 70% раствором спирта для замачивания очков

После снятия каждой части костюма руки в перчатках промываются дез. раствором

стороной внутрь в бак №1
3)нарукавники в дез. раствор №1
4)2 руками оттянуть вперед и снять очки и положить в 70 % спирт
5)респиратор или марлевую маску не касаясь лица отправить в банку с дез. Раствором или в банку для автоклавирования
6)перчатки опустить освобождая завязки рукавов
7)халат завернуть внутрь отправить в дез.раствор или в бикс
8)косынку в дез раствор
9)перчатки проверить на целостность и дез.раствор
10)обмыть сапоги в баке с дез. Раствором снять в пред. Заразной комнате
11)После снятия помыть руки с мылом, одеть халат и шапочку

дата )
5)Ждем приезда бригады консультантов (инфекционист, лаборант, эпидемиолог)
6)Обеспечиваем венозный доступ
7)Письменное, экстренное извещение в СЭС

преднизолона может составить 510 мг), затем последовательно внутривенно 30-50мг/кг раствора типа "Трисоль" или "Кватрасоль" - 400 мл Кортикостероиды отменяют после выведения больного из шока и стойкой стабилизации гемодинамических показателей. При гипертермии назначают холод на голову, пузыри со льдом над магистральными сосудами, обтирание тела холодной водой, 70% спиртом, жаропонижающие средства (0,5 г ацетилсалициловой кислоты внутрь).
При ДВС синдроме антикоагулянты – гепарин, варфарин 5000 ЕД антиферментные препараты (контрикал, гордокс) по 10000-20000 ЕД 3-4 раза в сутки, 2-4 мл 10% раствора
При отсутствии периферического пульса и АД перфузию солевых растворов вначале проводят струйно с последующим переходом (при появлении пульса и АД) на капельное введение. Количество и скорость введения растворов, корригируют по характеру пульса и уровню АД.
Антибиотики назначают, не дожидаясь подтверждения диагноза, как можно раньше, для лечения больных чумой применяют
1)стрептомицин по 0,75 г 2 раза в сутки в течение 5-7 дней,
2)тетрациклин - по 0,5 г 4-6 раз в сутки,
3) левомицетин - по 1 г 3 раза в сутки.

дней.

флуорисценции.

органов

характерного угольно-чёрного цвета язв, появляющихся при кожной форме болезни. 

это приводит к развитию массивного кровотечения. Ту картину, которую вы видите на фото, называют “красный чепец” или “шапочка кардинала”.

при глотании. Внешне, поражение в ротоглотке напоминают язвы кожной формы.

острый инфаркт миокарда)

преднизолона может составить 510 мг), затем последовательно внутривенно 30-50мг/кг раствора типа "Трисоль" или "Кватрасоль" - 400 мл Кортикостероиды отменяют после выведения больного из шока и стойкой стабилизации гемодинамических показателей. При гипертермии назначают холод на голову, пузыри со льдом над магистральными сосудами, обтирание тела холодной водой, 70% спиртом, жаропонижающие средства (0,5 г ацетилсалициловой кислоты внутрь).
При ДВС синдроме антикоагулянты – гепарин, варфарин 5000 ЕД антиферментные препараты (контрикал, гордокс) по 10000-20000 ЕД 3-4 раза в сутки, 2-4 мл 10% раствора
При отсутствии периферического пульса и АД перфузию солевых растворов вначале проводят струйно с последующим переходом (при появлении пульса и АД) на капельное введение. Количество и скорость введения растворов, корригируют по характеру пульса и уровню АД.
Антибиотики назначают хинолонового ряда
Доксициклин -в дозе 200 мг в/в от 12 до 72 часов. 
В тяжелых случаях доза в 200 мг назначается в течение каждых 12 часов в течение всего срока терапии.
Для лечения легочной и менингеальной форм сибирской язвы применяют пенициллин-1,2млн ед.

г.)

Склонность к быстрому распространению с возникновением эпидемии и пандемии.
Высокая летальность.

haemorrhagicae)
Желтая лихорадка (Febris flava)
Натуральная оспа (Variola vera)

и характеризуется поражением тонкой кишки с поносом, рвотой, обезвоживанием организма.

эпидемий – водный (наиболее частый) ; пищевой; контактно-бытовой (смешанный)
Сезонность – лето-осень
Восприимчивость – высокая

водянистые, в виде рисового отвара), без болей в животе, без повышения температуры тела
Рвота фонтаном, без тошноты
Обезвоживание

расправляется

экспресс-методы (микроскопия “висячей” капли – форма, подвижность; реакция иммобилизации; реакция агглютинации противохолерной О-сывороткой; реакция иммунофлюоресценции
посев на 1 % пептонную воду с дальнейшим пересевом на среду Ресслера
Определение титра вибриоцидных антител (ретроспективно)
Признаки сгущения крови :
увеличение количества эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина;
повышение гематокрита, относительной плотности плазмы;
гипокалиемия

введения жидкости

Шина для укладки руки

является смертельной болезнью, средств для лечения которой в настоящее время не существует. Необходимо подчеркнуть, что ВИЧ и СПИД не синонимы. СПИД – понятие более широкое и означает дефицит иммунитета. Такое состояние может возникнуть в результате самых различных причин: при хронических истощающих заболеваниях, воздействии лучевой энергии, у детей с дефектами иммунной системы и у больных старческого возраста с инволюцией иммунной защиты, некоторых медикаментозных и гормональных препаратов. В настоящее время название СПИД применяется для обозначения только одной из стадий ВИЧ-инфекции, а именно манифестной ее стадии.

поражением иммунной системы с развитием тяжелого иммунодефицита, который проявляется вторичными инфекциями, злокачественными новообразованиями и аутоиммунными процессами.

- при анальном, однако если имеется регулярный контакт, то процент инфицирования существенно возрастает). Существенный риск инфицирования оказывает раскованное сексуальное поведение без применения барьерных средств защиты (презервативы).
2) Парентеральные (внутривенные, внутримышечные) инъекции и переливание инфицированной крови (риск инфицирования при внутривенном потреблении наркотических веществ около 30%, при переливании инфицированной крови – до 90%)
3) Трансплацентарный (от матери плоду), при котором риск инфицировать ребенка достигает до 30%. Также возможно передать ВИЧ в родах и при грудном вскармливании.

клинических проявлений острой инфекции и/или выработки антител (в среднем от 3 недель до 3 месяцев).

или оппортунистических заболеваний отсутствуют, а ответом на внедрение ВИЧ является выработка антител.
2«Б» - острая ВИЧ-инфекция без вторичных заболеваний (разнообразные клинические проявления, в большинстве своем похожие на симптомы других инфекций).
2«В» - острая ВИЧ-инфекция с вторичными заболеваниями (на фоне временного снижения Т-4 лимфоцитов развиваются вторичные заболевания – ангина, бактериальная пневмония, кандидоз, герпес – как правило, хорошо поддающиеся лечению). Продолжительность клинических проявлений острой ВИЧ-инфекции обычно составляет 2 - 3 недели.

лимфоузлов, которое может и отсутствовать. Длительность латентной стадии от 2 - 3-х до 20 и более лет, в среднем 6 - 7 лет. Отмечается постепенное снижение уровня Т-4 лимфоцитов.
Стадия вторичных заболеваний (стадия 4):
Продолжается репликация ВИЧ, приводящая к гибели Т-4 лимфоцитов и к развитию на фоне иммунодефицита вторичных (оппортунистических) заболеваний, инфекционных и/или онкологических. Симптомы на этой стадии имеют обратимый характер, то есть могут проходить сами по себе или в результате лечения. В зависимости от тяжести вторичных заболеваний выделяют следующие стадии.
4«А» - для нее характерны бактериальные, грибковые и вирусные поражения слизистых и кожных покровов, воспалительные заболевания верхних дыхательных путей.
4«Б» - более тяжелые и длительные кожные поражения, саркома Капоши, потеря веса, поражения периферической нервной системы и внутренних органов.
4«В» - тяжелые, угрожающие жизни оппортунистические заболевания.

адекватно проводимые противовирусная терапия и лечение оппортунистических заболеваний не эффективны, и больной погибает в течение нескольких месяцев

грибами рода Candida – представителями нормальной флоры слизистых оболочек, но приобретающими при СПИД агрессивное течение) 2) Криптококкоз внелегочной (вызывается дрожжеподобными капсульными грибами криптококками, не способными поражать здорового человека, а при СПИД – наблюдаются тяжелые формы поражений нервной системы, кожи, легких). 3) Криптоспоридиоз (протозойное заболевание с поражением пищеварительного тракта и развитием тяжелой диареи). 4) Цитомегаловирусная инфекция с поражением печени, селезенки, лимфатической системы, центральной нервной системы (герпесвирус 4 типа в иммнологически крепком организме вызывает латентную форму – бессимптомную; при СПИД – изменения носят агрессивный генерализованный характер). 5) Герпетическая инфекция, вызванная вирусом простого герпеса в виде распространенной формы и поражением внутренних органов (бронхит, пневмония, эзовагит).

на коже и внутренних органах – костная ткань, желудочно-кишечный тракт, нерсная система и другие). 7) Первичная лимфома головного мозга 8) Лимфоидная интерстициальная пневмония 9) Микобактериозы (в том числе и туберкулез), приобретающие характер диссеминированных или распространенных форм с поражением внутренних органов (легкие, кожа, лимфатическая система, костная ткань) 10) Пневмоцистная пневмония (вызывается пневмоцистами и характеризуется тяжелым поражением легких с упорным течением) 11) Токсоплазмоз центральной нервной системы (токсоплазмы – внутриклеточные микроорганизмы – у здоровых вызывают латентные или бессимптомные формы; при СПИДе это поражение центральной нервной системы с развитием менингоэнцефалитов и других проявлений). 12) Прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия

более чем на 10-15% от исходного). Обычно снижение массы тела сопровождается хроническим нарушением стула до 2-3х и более раз в сутки. Причина истощения – постоянные оппортунистические инфекции, вызывающие потерю аппетита и нарушение всасывания в кишечнике.

Миелопатия проявляется спастическим парапарезом конечностей,, возможно нарушение функции мочеиспускания.
6) Неходжинская лимфома

АРВТ – снижение CD4 лимфоцитов ниже 350 клеток в мкл. При приближении их числа к 50 кл/мкл терапия проводится непрерывно.
2) Химиопрофилактика вторичных оппортунистических болезней При кандидозах и криптококкозе назначаются противогрибковые препараты (нистатин,  флюконазол, амфотерицин В, изоконазол, кетоконазол).
При токсоплазмозе назначается комбинированная схема пириметамина, сульфадимезина и фолината кальция.
При герпетической инфекции применяются противовирусные препараты (ацикловир, фамцикловир, валацикловир).
Цитомегаловирусная инфекция при СПИД требует назначения парентеральной формы ганцикловира – цимевена или фоскарнета при наличие противопоказаний к ганцикловиру.
Возникновение саркомы Капоши требует подключения в схему терапии специфических препаратов (проспидин, винкристин, винбластин, этопозид).
При туберкулезе к АРВТ подключаются препараты их стандартной схемы лечения данного заболевания (изониозид и другие). При пневмоцистозе назначаются бисептол, бактрим.
3) Посиндромальная терапия (в зависимости от тяжести и проявлений синдромов заболеваний)