Презентация на тему Опухоли дизонтогенетического происхождения. Тератомы и тератобластомы. Опухоли из эмбриональных камбиальных тканей

Презентация на тему Опухоли дизонтогенетического происхождения. Тератомы и тератобластомы. Опухоли из эмбриональных камбиальных тканей, предмет презентации: Медицина. Этот материал содержит 70 слайдов. Красочные слайды и илюстрации помогут Вам заинтересовать свою аудиторию. Для просмотра воспользуйтесь проигрывателем, если материал оказался полезным для Вас - поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте наш сайт презентаций ThePresentation.ru в закладки!

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1
Текст слайда:

Опухоли дизонтогенетического происхождения. Тератомы и тератобластомы. Опухоли из эмбриональных камбиальных тканей. Основные положения теории опухолевой прогрессии.

Лектор: д.м.н., профессор Плотникова Н.А.


Слайд 2
Текст слайда:

Тератомы и тератобластомы

Опухоли дизонтогенетического происхождения, состоящие из разнообразных тканевых структур – производных всех трех зародышевых листков с наличием или отсутствием элементов экстраэмбриональных тканей (элементов трофобласта).

*


Слайд 3
Текст слайда:

Тератомы

Тератомы имеют определенную, типичную для них локализацию: яичники и яички, крестцово-копчиковая область, средостение, забрюшинное пространство, зев, основание черепа.
У взрослых чаще всего встречаются тератомы половых желез и средостения. Самой частой локализацией тератом у детей является крестцово-копчиковая область.

*


Слайд 4
Текст слайда:

Тератобластомы

Тератобластома – злокачественный аналог тератомы, в ней всегда имеются поля незрелой активно пролиферирующейся эмбриональной или чаще экстраэмбриональной ткани, которые могут комбинироваться с элементами зрелых тканей.

*


Слайд 5
Текст слайда:

Тератобластомы растут быстро и метастазируют. В метастазах обнаруживается, как и в первичном узле, комбинация зрелых и незрелых тканей.
Реже встречаются тератобластомы, состоящие только из незрелых, как правило, экстраэмбриональных тканей.

Тератобластомы


Слайд 6
Текст слайда:

Классификация тератом

Крестцово-копчиковая;
Тератома яичников;
Тератома яичек;
Забрюшинная тератома;
Мезентериальная тератома;
Тератома полости зева (врожденные полипы зева);
Внутричерепные тератомы.

*


Слайд 7
Текст слайда:

Крестцово-копчиковая тератома

Крестцово-копчиковая тератома, как правило, обнаруживается с рождения, встречается и у плодов, чаще у девочек.
Большинство тератом этой локализации доброкачественные, организмоидные.
Крестцово-копчиковая тератома достигает иногда очень большого размера и тогда затрудняет течение родов.

*


Слайд 8
Текст слайда:

Может заполнить полость малого таза, не повреждая при этом кости таза. Опухоль состоит из структур, напоминающих органы, и разнообразных тканей, например петель кишки, ткани печени, рудиментов конечностей и др.

Крестцово-копчиковая тератома


Слайд 9
Текст слайда:

Крестцово-копчиковая тератома

Реже встречаются злокачественные тератобластомы, когда наряду со зрелыми тканями преобладает рост карциномоподобных солидных или папиллярных структур.
Папиллярные разрастания являются производными экстраэмбриональных тканей (трофобласта).

*


Слайд 10
Текст слайда:

Крестцово-копчиковая тератома

*


Слайд 11
Текст слайда:

Крестцово-копчиковая тератома

*


Слайд 12
Текст слайда:



Крестцово-копчиковая тератома


Слайд 13
Текст слайда:

Тератомы яичников

Из тератом яичников у детей по сравнению со взрослыми чаще встречаются злокачественные тератобластомы.
Они имеют характер многокамерных кист, состоящих из зрелых тканей, между которыми встречаются поля солидных разрастаний клеток недифференцированного эмбрионального и экстраэмбрионального характера.
Такие тератобластомы могут давать метастазы в легкие.

*


Слайд 14
Текст слайда:

Тератомы яичников

У детей наблюдаются случаи зрелых тератом, состоящих из дифференцированных тканей, которые при оперативном удалении дают, однако, обсеменение по брюшине.
У взрослых тератомы яичников представляют собой дермоидные кисты, в состав которых входят дифференцированные производные всех зародышевых листков.

*


Слайд 15
Текст слайда:



Тератомы яичников


Слайд 16
Текст слайда:

Тератомы яичников

*

Дермоидные кисты яичников


Слайд 17
Текст слайда:

Тератомы яичек

Тератомы яичек чаще встречаются у детей младше 2 лет, нередко обнаруживаются с рождения. Опухоли данной локализации, в противоположность тератомам яичников, у детей чаще бывают доброкачественными.

*


Слайд 18
Текст слайда:

У взрослых, наоборот, они формируются как тератобластомы. Злокачественные тератомы гистологически представлены очагами плоскоклеточного рака, аденокарциномы, мелкоклеточного и фиброзного рака.

Тератомы яичек


Слайд 19
Текст слайда:

Тератомы яичек

*


Слайд 20
Текст слайда:



Тератомы яичек


Слайд 21
Текст слайда:

Забрюшинные и мезентериальные тератомы

Забрюшинные и мезентериальные тератомы в большинстве случаев проявляются с рождения или в возрасте 2–3 лет.
Они достигают большого размера, чаще встречаются у девочек. Располагаются ближе к диафрагме чем к тазовой области, как правило, доброкачественные, очень редко бывают злокачественными.

*


Слайд 22
Текст слайда:

Тератома средостения

*


Слайд 23
Текст слайда:

Тератомы брюшной полости и забрюшинного пространства

*


Слайд 24
Текст слайда:

Тератомы зева

Тератомы зева (врожденные полипы зева) – полиповидные образования, встречающиеся у плодов и новорожденных.
Располагаются в области верхнего купола глотки, откуда растут в виде полиповидных разрастаний, одна часть которых покрыта слизистой оболочкой, другая – кожей. Достигают иногда значительного размера нарушая естественное течение родов.

*


Слайд 25
Текст слайда:

Тератомы зева

Как правило, они состоят из зрелых тканей и рудиментарных органов. Иногда встречаются высокодифференцированные формы, соответствующие неполноценному второму близнецу, достигающему размера головы ребенка; опухоль прикрепляется в области челюстей или зева (так называемый epignatus).
Злокачественные тератомы этой области встречаются редко.

*


Слайд 26
Текст слайда:

Тератомы зева

*


Слайд 27
Текст слайда:

Внутричерепные тератомы

Внутричерепные тератомы в половине случаев бывают злокачественными, содержат эмбриональные растущие ткани. В редких случаях экстрапинеальныe тератомы бывают хорионэпителиомами, они дают гематогенные метастазы в легкие, располагаются в области основания черепа. Описаны у плодов и новорожденных.
У мальчиков часто локализуются около шишковидной железы и могут сопровождаться эндокринными нарушениями в виде преждевременного полового созревания.

*


Слайд 28
Текст слайда:



Внутричерепные тератомы


Слайд 29
Текст слайда:

Внутричерепные тератомы

*


Слайд 30
Текст слайда:

Опухоли из эмбриональных камбиальных тканей

Медуллобластома – злокачественная опухоль из эмбриональных стволовых клеток – медуллобластов. Опухоль встречается преимущественно у детей, локализуется в области мозжечка .
Чаще всего медуллобластомы встречаются в задней черепной ямке. Опухоль имеет тенденцию к метастазированию в другие структуры ЦНС. Были описаны и системные метастазы этой опухоли, особенно в кости.

*


Слайд 31
Текст слайда:

Термин "медуллобластома" был впервые использован Бэйли и Кушингом в 1925 году для описания серии опухолей, обнаруженных в мозжечке у детей.
Изначально классифицируемая, как глиома, в настоящее время медуллобластому относят к примитивным нейроэктодермальным опухолям (PNET).
Эта опухоль составляет примерно 7-8% всех опухолей головного мозга и около 30% всех опухолей мозга у детей.

Опухоли из эмбриональных камбиальных тканей


Слайд 32
Текст слайда:

Несмотря на то, что большинство случаев являются спорадическими, существуют наследственные заболевания, ассоциированные с повышенным риском развития медуллобластом, например:
синдром Голина (синдром невоидной базально-клеточной карциномы),
синдром голубых невусов,
синдром Тюрко (глиомы с полипозом)

Опухоли из эмбриональных камбиальных тканей


Слайд 33
Текст слайда:

Медуллобластома макроскопически имеет мягкую констистенцию, серо-розовый цвет, проростает в ткань мозга и в мягкую мозговую оболочку.
Микроскопически опухоль состоит из овальных или округлых клеток со скудной цитоплазмой. Опухоль метастазирует по ликворным путям в пределах ЦНС.

Опухоли из эмбриональных камбиальных тканей


Слайд 34
Текст слайда:


Медуллобластома мозжечка


Слайд 35
Текст слайда:


Опухоли из эмбриональных камбиальных тканей

Медуллобластома


Слайд 36
Текст слайда:

Ретинобластома

Ретинобластома – злокачественная опухоль из эмбриональных недифференцированых клеток сетчатки глаза. Опухоль встречается чаще у детей в возврасте до 2 лет, бывает двухсторонняя.
Растет инвазивно, может прорастать в основание черепа, или в сторону глазного яблока, вызывая развитие экзофтальма. Метастазирует в кости и печень.

*


Слайд 37
Текст слайда:

Макроскопически опухоль имеет серо-желтый цвет, мягкую констистенцию.

Микроскопически опухоль состоит из круглых или овальных клеток, которые формируют розеткообразные структуры вокруг кровеносных сосудов.

Ретинобластома


Слайд 38
Текст слайда:


Ретинобластома


Слайд 39
Текст слайда:



Ретинобластома


Слайд 40
Текст слайда:



Ретинобластома


Слайд 41
Текст слайда:

Нейробластома

Нейробластома – злокачественная опухоль из стволовых клеток симпатических ганглиев и мозгового вещества надпочечников.
Локализуется в области надпочечников, симпатических узлов шеи или грудной полости, забрюшинном пространстве.

*


Слайд 42
Текст слайда:

Нейробластома чаще встречается у детей до 1-го года, но может наблюдатся в возврасте до 11-ти лет.
Может возникать мультицентрично – в обоих надпочечниках, в надпочечнике и в ганглиях грудной полости и т.д.

Нейробластома


Слайд 43
Текст слайда:

Нейробластома

*

Нейробластома надпочечника поверхность опухоли покрыта геморрагиями частично некротизирована

Нейробластома правого надпочечника, смещающая печень


Слайд 44
Текст слайда:

Нейробластома

Макроскопически представляет собой узел бело-розового цвета, с очагами некроза и кровоизлияния.
Микроскопически опухоль состоиз из лимфоцитоподобных клеток с гиперхромным ядром. Опухолевые клетки формируют многочисленные розетки вокруг нервных отростков. В строме опухоли встречаются обширные поля некроза и кровоизлияния.

*


Слайд 45
Текст слайда:



Нейробластома


Слайд 46
Текст слайда:

Нейробластома

*


Слайд 47
Текст слайда:

Нейробластома

Клинически нейробластома сопровождается повышением артериального давления, потливостью, повышенным содержанием катехоламинов в крови и моче.
Нейробластома имеет быструю форму роста и множественные метастазы. Различают два типа метастазов:
В регионарные лимфатические узлы и печень;
В кости скелета – ребра, позвоночник, кости таза и черепа.
У детей возможны случаи перехода недифференцированных нейробластом в зрелые доброкачественные ганглионевромы, как спонтанно так и под влиянием лечения.

*


Слайд 48
Текст слайда:

Нефробластома

Нефробластома (опухоль Вильмса) – злокачественная опухоль почки, развивающееся из эмбриональных клеток почечной закладки. Наблюдается у детей преимущественно в возврасте от 1 года до 4 лет.
Долгое время растет экспансивно в пределах капсулы, сдавливая и оттесняя ткань почки. Иногда достигает гигантских размеров. На разрезе розовато-белого цвета, с очагами кровоизлияний.

*


Слайд 49
Текст слайда:

Нефробластома

На более поздних стадиях опухоль прорастает окружающие ткани и дает гематогенные метастазы в легкие.
Микроскопически опухоль представлена скоплением эмбриональных опухолевых клеток почечной закладки, формирующие структуры, напоминающих почечные канальцы и почечные клубочки.
Строма опухоли представлена различными производными мезодермы – поперечнополосатые и гладкие мышечные волокна, жировая клетчатка, сосуды, хрящевая ткань.

*


Слайд 50
Текст слайда:

Нефробластома

*


Слайд 51
Текст слайда:



Нефробластома


Слайд 52
Текст слайда:

Гепатобластома

Гепатобластома – это злокачественная опухоль печени, развивающаяся из эмбриональной ткани печеночной закладки.
Макроскопически представляет собой многочисленные беловато-желтые узлы, прорастающие в ткань печени. Растет быстро, метастазирует в лимфатические узлы и гематогенно в легкие.

*


Слайд 53
Текст слайда:

Тотальное поражение печени при гепатобластоме у ребенка

*


Слайд 54
Текст слайда:

Микроскопически состоит из скоплений эмбриональных печеночных клеток, которые формируют трубочки, напоминающие желчные ходы.

Гепатобластома

Гепатобластома. Образец биопсии.


Слайд 55
Текст слайда:

Строма опухоли представлена рыхлой соединительной тканью, а также производными мезенхимы (жировая ткань, хрящевая ткань, костная ткань, поперечнополосатая мышечная ткань).
Кроме того, строма опухоли богата кровеносными сосудами и кавернами, заполненными кровью. Летальный исход может наступить у ребенка от кровоизлияния в брюшную полость до появления метастазов.


Гепатобластома


Слайд 56
Текст слайда:

Рабдомиобластома (эмбриональная рабдомиосаркома)

Рабдомиобластома – злокачественная опухоль из эмбриональных зачатков мышечной ткани. Локализуется у детей эктопично в органах малого таза:

Мочевом пузыре
Влагалище
Клетчатке малого таза
В половых железах

*


Слайд 57
Текст слайда:

Эмбриональная рабдомиосаркома

*


Слайд 58
Текст слайда:

Микроскопически рабдомиобластома состоит из крупных клеток, напоминающих эмбриональные миобласты. В цитоплазме опухолевых клеток обнаруживается продольная и поперечная исчерченость.

Рабдомиобластома (эмбриональная рабдомиосаркома)


Слайд 59
Текст слайда:

Рабдомиобластома (эмбриональная рабдомиосаркома)

В области мочевого пузыря и влагалища имеет вид беловатых, полипозных разрастаний, покрытых эпителием слизистой оболочки, отсюда название опухоли этой локализации – ботриоидный (гроздевидный) полип.

*


Слайд 60
Текст слайда:


Это относительно редкая злокачественная опухоль у детей, и в виде ботриоидного полипа встречается только у детей.
Растет инвазивно в органы малого таза, вызывая при этом обструкцию мочевыводящих путей вплоть до развития уремии, изъязвляется, кровоточит, подвергается инфицированию.
Метастазирует в регионарные лимфатические узлы и гематогенно в легкие.

Рабдомиобластома (эмбриональная рабдомиосаркома)


Слайд 61
Текст слайда:

Прогрессия опухолей

Опухолевая прогрессия – приобретение опухолью злокачественных свойств. Процесс канцерогенеза в настоящее время считается многостадийным.
Помимо этиологического аспекта многостадийности, существует и морфобиологический аспект, т. е. каждая стадия имеет морфобиологические особенности.
Эта сторона многостадийности процесса развития злокачественной опухоли нашла наиболее полное отражение в учении L. Foulds о прогрессии опухолей Положении о прогрессии опухолей L. Foulds (1969) сформулировал в виде следующих девяти правил:

*


Слайд 62
Текст слайда:

Основные положения теории опухолевой прогрессии

1. Независимая прогрессия множественных опухолевых узлов. При наличии множественных опухолей у одного животного каждая из них ведет себя независимо от других. Применительно к человеку это может означать независимое развитие каждого из множественных метастатических узлов.

*


Слайд 63
Текст слайда:

При действии на кожу человека или лабораторных животных сильных канцерогенных агентов возникает множество так называемых ранних или предраковых изменении, из которых лишь единичные сразу переходят в рак.
При пигментной ксеродерме, семейном множественном полипозе толстого кишечника лишь некоторое число опухолей переходит в рак. Кроме того, прогрессия наступает не сразу во всей опухоли, а лишь в небольшой ее части, почему и гистологическая структура опухоли может быть неоднородна.

Основные положения теории опухолевой прогрессии


Слайд 64
Текст слайда:

Основные положения теории опухолевой прогрессии

2. Прогрессия опухоли не зависит от ее размеров. Прогрессия не зависит от роста опухоли. Прогрессия без явного роста опухоли является, возможно, причиной отдаленных по времени рецидивов и метастазов после хирургического или лучевого «излечения» первичного узла или после длительного подавления роста опухоли в результате гормоно- или химиотерапии.

*


Слайд 65
Текст слайда:

Не существует убедительных доказательств, что пролиферация способна усилить прогрессию.
Напротив, не исключена возможность, что химио- или гормональное лечение, подавляя или замедляя рост, может благоприятствовать прогрессии в смысле превращения чувствительной к терапевтическим вмешательствам опухоли в резистентную.

Основные положения теории опухолевой прогрессии


Слайд 66
Текст слайда:

Основные положения теории опухолевой прогрессии

3. Развитие конечной стадии прогрессии может не возникнуть при жизни организма. Например, если у человека имеется злокачественная опухоль, но он гибнет не от нее, а от инфаркта миокарда.

4. Независимая прогрессия различных свойств опухоли. Гистологическая картина, цитологическая диагностика, инвазивный рост, способность к метастазированию, к рецидивированию, резистентность к химио- и лучевой терапии, прогрессируют независимо друг от друга.

*


Слайд 67
Текст слайда:

Основные положения теории опухолевой прогрессии

5. Опухоль растет не уницентрически, а имеет мультицентрическую форму роста. То есть в нескольких местах появляются клоны опухолевых клеток, которые сливаются, давая развитие опухоли.
6. Опухоль развивается, прогрессирует постадийно:
Предопухолевая гипер- и дисплазия;
Рак на месте (cancer in citu);
Инвазивный рост;
Метастазирование.

*


Слайд 68
Текст слайда:

Основные положения теории опухолевой прогрессии

7. Развитие опухоли постадийно может происходить либо плавно, либо быстрыми темпами. В одной и той же опухоли обнаруживаются разные стадии прогрессии опухоли.

*


Слайд 69
Текст слайда:

Основные положения теории опухолевой прогрессии

8. Опухоль может расти не только сама из себя, но и путем постадийной постепенной опухолевой транформации нормальных клеток в злокачественные атипичные клетки. Только после того, как все клетки опухолевого поля стали злокачественными в пределах заданного опухолевого поля, начинается деление опухолевых клеток – рост опухоли самой из себя. Это подтверждает наличие аппозиционной формы роста. Например, ЛГМ, болезнь Педжета.

9. Опухолевое поле может занимать часть, весь орган или целую систему органов (при ЛГМ).

*


Слайд 70
Текст слайда:

Благодарю за внимание

*


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика