- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Описание клинического случая презентация
Содержание
Пациент 20 лет, поступил в клинику на периодически возникающие боли в области эпигастрия. Других жалоб не предъявлял. Считает себя больным около 2 месяцев, когда впервые появились вышеперечисленные жалобы. Не
Слайд 2Пациент 20 лет, поступил в клинику на периодически возникающие боли в
области эпигастрия. Других жалоб не предъявлял.
Считает себя больным около 2 месяцев, когда впервые появились вышеперечисленные жалобы. Не курит, алкоголем не злоупотребляет. Туберкулез, гепатит, ВИЧ, сифилис, СД, ГБ отрицает. Операции ранее не переносил. Семейный анамнез – дядя со стороны отца умер от рака желудка, тетя и двоюродный брат болеют раком желудка.
Пациенту выполнена хромоэндоскопия. По результатам хромоэндоскопии было выявлено несколько подозрительных белесоватые участки в антральной области.
Считает себя больным около 2 месяцев, когда впервые появились вышеперечисленные жалобы. Не курит, алкоголем не злоупотребляет. Туберкулез, гепатит, ВИЧ, сифилис, СД, ГБ отрицает. Операции ранее не переносил. Семейный анамнез – дядя со стороны отца умер от рака желудка, тетя и двоюродный брат болеют раком желудка.
Пациенту выполнена хромоэндоскопия. По результатам хромоэндоскопии было выявлено несколько подозрительных белесоватые участки в антральной области.
Слайд 4
ВОПРОСЫ:
1. Предположите диагноз
2. Какие дополнительные исследования необходимо провести?
3. Укажите
метод хирургического лечения
4. Обоснуйте выбранную тактику хирургического лечения
4. Обоснуйте выбранную тактику хирургического лечения
Слайд 7
ОТВЕТЫ
Наследственный диффузный рак желудка (есть один из критериев – родственников первой
или второй степени родства три случая и более доказанного ДРЖ в любом возрасте (у пациента 3 родственников)
УЗИ органов брюшной полости (ОБП), ЭндоУЗИ, КТ ОБП, исследование мутации гена CDH1 (прим. – метод ПЦР), ОАК, ОАМ, анализ на онкомаркеры РЭА, СА 72-4, Са 19.9
Пациенту (при установлении диагноза НДРЖ) рекомендована профилактическая гастрэктомия
4. В связи с мультицентричностью поражения желудка при НДРЖ пациентам рекомендована операция в объеме гастрэктомии и D2 лимфодиссекцией
УЗИ органов брюшной полости (ОБП), ЭндоУЗИ, КТ ОБП, исследование мутации гена CDH1 (прим. – метод ПЦР), ОАК, ОАМ, анализ на онкомаркеры РЭА, СА 72-4, Са 19.9
Пациенту (при установлении диагноза НДРЖ) рекомендована профилактическая гастрэктомия
4. В связи с мультицентричностью поражения желудка при НДРЖ пациентам рекомендована операция в объеме гастрэктомии и D2 лимфодиссекцией
