Охрана материнства и детства презентация

охрану здоровья матери и ребенка, позволяющих женщине совмещать материнство и воспитание детей с активным участием в производственной и общественной жизни общества. (Показатели здоровья женщин и детей являются наиболее чувствительным индикатором социально-экономического развития общества.)

помощи:

оказание помощи женщине вне беременности, подготовка ее к материнству;
комплекс мероприятий по антенатальной охране плода;
интранатальная охрана плода и рациональное ведение родов;
охрана здоровья новорожденного, организация правильного вскармливания, создание оптимальных условий для физического развития;
охрана здоровья ребенка в дошкольный период, обеспечение условий для оптимального физического развития, создание нужного иммунологического статуса;
охрана здоровья детей школьного возраста.

выработки наиболее эффективных управленческих решений по профилактике перинатальной и младенческой смертности ВОЗ рекомендует учитывать ряд новых показателей. Среди них — плодо — младенческие потери, объединяющие мертворождаемость и младенческую смертность (фетоинфантильные потери)

является женская консультация.

приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 30.03.06 № 223, женская консультация создается органом местного самоуправления (или руководителем лечебно-профилактического учреждения муниципального района (городского округа)) как самостоятельное лечебно-профилактическое учреждение муниципального района (городского округа) или как структурное подразделение лечебно-профилактического учреждения муниципального района (городского округа) для оказания по территориальному принципу первичной медико-санитарной (амбулаторной) акушерско-гинекологической помощи женщинам.

руководителем лечебно-профилактического учреждения в зависимости от объема проводимой работы.

женщин групп риска в целях предупреждения и раннего выявле­ния осложнений беременности, родов и послеродового периода;
выявление, установление медицинских показаний и направление беременных женщин, родильниц, женщин с гинекологическими заболеваниями на стационарное лечение в учреждения здраво­охранения субъектов Российской Федерации и учреждения госу­дарственной системы здравоохранения для получения специали­зированных (дорогостоящих) видов медицинской помощи;
проведение физической и психопрофилактической подготовки бере­менных к родам, в том числе подготовки семьи к рождению ребенка;
проведение патронажа беременных и родильниц;

методов профи­лактики абортов согласно установленным стандартам и подготовки к беременности и родам; организация и проведение профилактических осмотров женского населения с целью раннего выявления гинекологических и онко­логических заболеваний;
обследование и лечение беременных и гинекологических больных с использованием современных медицинских технологий, в том числе в условиях дневного стационара и на дому (стационар на дому);

реабили­тацию;
установление медицинских показаний и направление на санатор­но-курортное лечение беременных женщин и женщин с гинеко­логическими заболеваниями;
осуществление прерывания беременности в ранние сроки (при задержке менструации не более 20 дней), а также выполнение малых гинекологических операций с использованием современных меди­цинских технологий (гистероскопия, лазеро-, криотерапия и т.д.);

женской консультацией и другими лечебно-профилактическими учреждениями (кожно-венерологическим, онкологическим, психоневрологическим, наркологическим, противотуберкулезным диспансерами и т.д.), территориальным фондом обязательного медицинского страхования, страховыми компаниями, региональным отделением Фонда социального страхования Российской Федерации;
проведение клинико-экспертной оценки качества оказания медицинской помощи женщинам вне- и в период беременности, послеродовом периоде и эффективности лечебных и диагностических мероприятий;

заболеваниями, определение необходимости и сроков временного или постоянно­го перевода работника по состоянию здоровья на другую работу, направление в установленном порядке на медико-социальную экс­пертизу женщин с признаками стойкой утраты трудоспособности;
оказание медико-социальной, правовой и психологической помощи;

законодательством Российской Федерации; внедрение в практику современных диагностических и лечебных технологий, новых организационных форм работы, средств профилактики и реабилитации больных;
выполнение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий для обеспечения безопасности пациентов и персо­нала, предотвращения распространения инфекций;
проведение мероприятий в области информирования и повышения санитарной культуры населения по различным аспектам здорового образа жизни, сохранения репродуктивного здоровья женщин, профилактики абортов, а также инфекций, передаваемых половым путем, в том числе ВИЧ-инфекции;
проведение анализа показателей работы женской консультации, эффективности и качества медицинской помощи, разработка предложений по улучшению качества акушерско-гинекологичес-кой помощи.

перинатальным центром, поликлиникой и детской поликлиникой (возможно в рамках едино­го акушерско-педиатрическо-терапевтического комплекса — АПТК), консультацией «Брак и семья» (Центром планирования семьи и репро­дукции), станцией (отделением) скорой медицинской помощи и други­ми лечебно-профилактическими учреждениями (медико-генетическая консультация, консультативно-диагностические центры, кожно-венеро-логические, противотуберкулезные, онкологические диспансеры и др.).

табелем оснащения женской консультации.

эндокринологии;
патологии шейки матки;
бесплодия (репродуктивного здоровья);
гинекологии детского и подросткового возраста;
функциональной и пренатальной диагностики;

беременных к родам;
г) другие подразделения:
малая операционная;
клинико-диагностическая лаборатория;
дневной стационар;
стационар на дому;
процедурный кабинет;
стерилизационная.

показатель частоты абортов;
материнская смертность;
число абортов, проведенных методом вакуум-аспирации;
перинатальная смертность.
Экспертно оцениваются: позднее выявление злокачественных заболеваний; поздняя постановка беременных на учет; каждый случай осложнений беременности.
Для оценки качества и эффективности медицинской помощи разрабатываются отраслевые стандарты объемов обследования и лечения в акушерстве, гинекологии и неонатологии.

2006 г. введен в действие «Родовой сертификат», утверждена его форма, инструкция по его заполнению, порядок обеспечения родовыми сертификатами государственных и муници­пальных учреждений здравоохранения, их учета и хранения.

помощи, оказываемой женщинам в период беременности на амбулаторно-поликлиническом этапе (женская консультация).
Талон № 2 родового сертификата, предназначенный для оплаты учреждениям здравоохранения медицинской помощи, оказываемой женщинам во время родов в родильных домах (отделениях), перина­тальных центрах.
Талон № 3 родового сертификата, предназначенный для оплаты учреждениями здравоохранения медицинской помощи, оказываемой детскими поликлиниками.

получение, распределение и хранение родовых сертификатов, а также за их учет и отчетность по ним несут руководители и главные бухгал­теры исполнительных органов фонда, женских консультаций, родиль­ных домов.
Порядок финансирования и условия оплаты услуг государствен­ным и муниципальным учреждениям здравоохранения по медицин­ской помощи, оказанной женщинам в период беременности и родов, определены постановлением Правительства РФ от 30.12.2005 № 852 и приказом Минздравосоцразвития России от 10.01.2006 № 5. В жен­ской консультации женщина должна наблюдаться не менее 12 нед.

по медицинской помощи в период родов в родильных домах (отделениях), перинатальных центрах оплачиваются указанным учреждениям.
В случае преждевременных родов родовой сертификат может быть выдан женщине в более ранние сроки при получении из родильного дома информации о родах.
Отметка о выдаче родового сертификата делается в обменной и амбулаторной карте, в родильном доме — в истории родов.

с действующим положением о родильном доме (отделении), приказами, распоряжениями, инструкциями и сущест­вующими методическими рекомендациями. Структура акушерского стационара должна соответствовать требованиям строительных норм и правилам лечебно-профилактических учреждений; оснащение — табе­лю оборудования родильного дома (отделения); санитарно-противоэпи-демический режим — действующим нормативным документам.

лечебно-профилактическую помощь беременным, роженицам, родильницам:

без врачебной помощи — колхозные родильные дома и фельдшерско-акушерские пункты с акушерскими койками;
с общей врачебной помощью — участковые больницы с акушерскими койками;
с квалифицированной врачебной помощью — акушерские отделения ЦРБ и районных больниц, городские родильные дома;
стационары с многопрофильной квалифицированной и специализи­рованной помощью — родовспомогательные отделения многопро­фильных больниц, акушерские отделения областных больниц, межрайонные акушерские отделения на базе крупных ЦРБ, спе­циализированные акушерские отделения на базе многопрофиль­ных больниц, родовспомогательные стационары, объединенные с кафедрами акушерства и гинекологии вузов, отделения НИИ акушерства и гинекологии.

риска перинатальной патологии :

1-й этап. Муниципальный (родильные отделения городских больниц);
2-й этап. Перинатальные центры, районные отделения больниц;
3-й этап. Институты перинатальных центров.

акушерское отделение;
отделение (палаты) патологии беременности;
отделение (палаты) для новорожденных в составе I и II акушер­ского отделения;
обсервационное (II) акушерское отделение;
гинекологическое отделение;
отделение интенсивной терапии и реанимации для женщин и детей.

от больных; соблюдение строжайших правил асептики и антисептики, а также своевременную изоляцию заболевших.

случаев кесарева сечения,
материнская смертность,
перинатальная смертность.
Экспертно оцениваются: каждый случай смерти беременной, роженицы и родильницы; каждый случай группового внутрибольничного инфицирования; жалобы населения.
При наличии гинекологического отделения может учитываться распределение выписанных больных по результатам лечения, оперативная активность, частота послеоперационных осложнений, послеопера­ционная гинекологическая летальность, расхождение клинических и патологоанатомических диагнозов.

в снижении репродуктивных потерь, в том числе материнской смертности.

Концепция деятельности центра сводится к соблюдению трех основных положений:
• качество перинатальной помощи обеспечивается по единым критериям;
• любой женщине и любому новорожденному должны быть доступны все компоненты действующей системы перинатальной помощи;
• учреждения в пределах региона должны иметь эффективные механизмы взаимодействия, позволяющие
легко перемещать пациентов; обязательным является тесное сотрудничество специалистов разного профиля.

по уровню заболеваемости, смертности и инвалидности детей в регионе, числу осложнений в родах, материнской, младенческой и перинатальной смертности.
Центр состоит из трех взаимосвязанных блоков с единым административным подчинением: консультативно-диагностический, акушерский и педиатрический.

специальные машины для транспортировки матерей, больных и недоношенных;
• учебный центр и организационно-методическое отделение. Руководит ПЦ главный врач.

порядок противоэпидемических мероприятий в акушерских стационарах. В настоящее время издан и действует приказ Минздрава России от 26.11.1997 № 345 «О совершенствовании мероприятий по профилак­тике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах», кото­рый содержит ряд новых принципиальных положений.