Общая анатомия вегетативной нервной системы презентация

государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра нормальной анатомии

Электронное учебное пособие для самостоятельной работы студентов лечебного, педиатрического и стоматологического факультетов

Краснодар 2013

Библиографические данные. Введение

С.Е., профессора, зав. кафедрой нормальной анатомии КГМУ

Рецензенты:

Учебно-методическое пособие предназначено для самостоятельной работы студентов первого курса лечебного и педиатрического факультетов, изучающих раздел анатомии человека «Нейрология». Пособие составлено на основании рабочих программ по дисциплине «Анатомия человека» в соответствии с ФГОС-3 ВПО для студентов лечебного и педиатрического факультетов.

Рекомендовано к использованию ЦМС КГМУ, протокол № 1 от 30.08.2013

О 97

Музлаев Г.Г., зав. кафедрой нервных болезней и нейрохирургии с курсом нервных болезней и нейрохирургии ФПК и ППС, доктор мед. наук, профессор

Абушкевич В.Г., доктор мед. наук, профессор кафедры нормальной физиологии КГМУ

разделов анатомии человека студентами второго курса лечебного, педиатрического и стоматологического факультетов. Сложность изучения данной темы объективно определяется сложностью самого объекта изучения – гигантской сети вегетативных нервов, их центров и связей между ними, пронизывающей весь организм и по сложности не уступающей электрическим или компьютерным сетям.
Проблема заключается еще и в том, что в существующих учебниках описания зачастую неполны, запутаны и противоречивы; многие важные для понимания фрагменты разбросаны по разным учебникам или выпали вообще, как, например, принципиально важное понятие о метасимпатической системе. Недостаточен объем изложения и крайне мало хорошего иллюстративного материала. Все это приводит к тому, что студентам крайне сложно составить целостное представление об объекте изучения – из года в год они знают и понимают данную тему крайне слабо. А из незнания общих закономерностей автоматически следует и непонимание частных вопросов, а именно всей вегетативной иннервации.
Исходя из этого, мы постарались, во-первых, собрать воедино все важные фрагменты из разных источников. Во-вторых, все эти данные следовало привести в соответствие друг с другом, систематизировать и выстроить методически правильную последовательность их изложения, придав наглядность большим количеством иллюстраций, многие из которых выполнены автором. В соответствии с принципом взаимосвязи структуры и функции в пособии показан механизм взаимодействия сегментарных и надсегментарных вегетативных центров; приводится классификация рефлексов вегетативной нервной системы; показан механизм возникновения и пути проведения висцеро-соматических и сомато-висцеральных рефлексов с обоснованием их клинического значения.
Таким образом, данное пособие будет полезным не только при изучении курса нормальной анатомии, но и при изучении физиологии, внутренних и нервных болезней. С целью облегчения и улучшения восприятия учебного материала применена анимация текстовых блоков, схем и рисунков, а также гипертекстовое управление показом пособия из раздела «Содержание».

вегетативной рефлекторной дуги
Периферические ганглии: строение и классификация
Отделы вегетативной нервной системы и их функция
Эфферентный путь вегетативной нервной системы. Синапсы
Органная иннервация. Понятие о метасимпатической системе
Взаимодействие центров вегетативной нервной системы
Диффузность вегетативных реакций. Эндокринные функции ВНС
Вегетативные рефлексы
Отличия в строении соматической и вегетативной систем
Контрольные вопросы

это комплекс центральных и периферических нервных структур, обеспечивающий адекватное функционирование внутренних систем организма.

Вегетативная нервная система представлена ядерными образованиями спинного и головного мозга, нервными ганглиями и нервными волокнами, расположенными либо вблизи исполнительных органов, либо непосредственно в их стенках;

ВНС не является только эфферентным придатком мозга. Это полноценный механизм обработки информации, состоящий из сотен миллионов нейронов. И он включает в себя все три звена: афферентное (сенсорное), вставочное (ассоциативное) и эфферентное.

На первый взгляд, разобраться в этом чрезвычайно сложно. Однако ВНС построена по определенному плану и состоит из относительно несложных компонентов. Знание же простых принципов может служить ключом к раскрытию невероятно сложных проблем (акад. А.Д. Ноздрачев, 1988).

Конец слайда

интероцептивную информацию:

Тонус гладкомышечных оболочек,
Давление в полых органах, протоках и сосудах,
Химический состав внутренней среды (содержимого полых органов, крови, межклеточных жидкостей)

Гладкомышечные оболочки полых органов, протоков и сосудов;

Миокард;

Железы (экзокринные и эндокринные)

Конец слайда

и для растений

К вегетативным функциям относятся:

Дыхание
Питание
Циркуляция жидкостей (кровообращение)
Обмен веществ и энергии
Поддержание постоянства внутренней среды
Размножение, рост и развитие

ВНС управляет вегетативными функциями

Конец слайда

в нем углеводный, белковый, водный и электролитный обмен;
Выпадение трофической функции ВНС при денервации (пересечении нервов, идущих к органу) приводит к развитию нейрогенной дистрофии (атрофия мышц, трофические язвы на коже).

Трофическая функция – это комплекс обменных процессов, восстанавливающих нормальную структуру органов во время и после нагрузки. В нем участвуют:
Медиаторы нервного импульса
Другие биологически активные вещества, доставляемые к органу из нервных окончаний

Конец слайда

6 (предцентральная извилина):

Поле 4 и поле 5 (постцентральная извилина и верхняя теменная долька):

Поле 4 (предцентральная извилина и парацентральная долька);

Поле 4

Поле 4

Поле 5

Поле 5

Поле 6

Поле 6

Поле 8

Поле 8

Поле 19

Конец слайда

надсегментарных (корковых и подкорковых) центров:
анализируя поступающую в мозг информацию, эти центры вырабатывают «общий план» вегетативного обеспечения адаптации и сложных поведенческих реакций организма. Расположение вегетативных центров в одних областях мозга с соматическими облегчает и ускоряет их взаимодействие

Конец слайда

языкоглоточного нерва
Дорсальное ядро блуждающего нерва

Спинномозговые:
Грудные – латеральные промежуточные ядра VIII шейного – II поясничного сегментов);
Крестцовые (промежуточные ядра II – IV крестцовых сегментов)

По расположению подразделяются на:

Добавочное ядро

Нижнее слюноотделительное ядро

Латеральное промежуточное грудное ядро

Верхнее слюноотделительное ядро

Дорсальное ядро

Крестцовые ядра

Сегментарные центры ВНС

Функция:
Сегментарные центры управляют работой отдельных органов, действуя под контролем надсегментарных центров

Конец слайда

– чувствительного, вставочного и эффекторного нейронов:

Чувствительные нейроны:

Вставочные нейроны:

Эффекторные нейроны:

Тела располагаются в спинномозговых узлах и узлах черепно-мозговых нервов;

Дендриты начинаются рецепторами в стенках органов и сосудов;

Аксоны по задним корешкам входят в спинной мозг, заканчиваясь синапсами на вставочных нейронах;

Тела располагаются в сегментарных вегетативных центрах

Аксоны выходят из мозга по передним корешкам и по стволам черепно-мозговых нервов;

Тела располагаются за пределами мозга в периферических ганглиях;

Аксоны заканчиваются в органах синапсами на гладких мышцах и железах

Конец слайда

образом, на уровне периферических ганглиев замыкаются местные рефлекторные дуги, не проходящие через центральную нервную систему.

Дендриты этих нейронов начинаются рецепторами в стенках органов, а аксоны заканчиваются синапсами непосредственно на эффекторных нейронах ганглиев.

Чувствительный нейрон спинномозгового узла

Преганглионарное волокно

Собственный чувствительный нейрон периферического ганглия

Вставочный нейрон

Эффекторный нейрон

Местные рефлекторные дуги позволяют осуществлять автономное регулирование функций органов без участия центральной нервной системы

Конец слайда

нейронов - от нескольких (3 – 5) до многих тысяч;
Каждый узел заключен в соединительнотканную капсулу, отроги которой проникают в толщу узла, разделяя его на дольки;
Нейроны ганглиев имеют собственную капсулу, образованную соединительной тканью и клетками-спутниками (разновидность глиальных клеток);
Узлы имеют собственную чувствительную иннервацию, осуществляемую как афферентными нейронами спинномозговых узлов, так и собственными афферентными нейронами узлов. Таким образом, работа вегетативных ганглиев находится под постоянным нервным контролем.

Вегетативные нейроны (1, 2) в ганглии стенки толстой кишки

1

2

Конец слайда

группа:
Узлы, лежащие перед позвоночным столбом в брюшной полости и полости малого таза;
Параорганная группа:
Узлы, лежащие около органов. Преимущественно располагаются в голове и в полости малого таза;
Интрамуральная группа:
Узлы, лежащие в стенках органов

По своему расположению периферические ганглии делятся на четыре группы:

Конец слайда

группа: аортальное сплетение и подчревные сплетения

Симпатический ствол

Подчревные сплетения

Аортальное сплетение

Конец слайда

собственных названий не имеют;

Интрамуральная группа: узлы, лежащие в стенках органов (Как пример показано межмышечное сплетение желудка):

Параорганная группа ганглиев – вегетативные узлы головы и малого таза:

Ресничный узел

Крыловидно-небный узел

Ушной узел

Поднижнечелюстной узел

Подъязычный узел

Ресничный узел

Ушной узел

Подъязычный узел

Крыловидно-небный узел

Поднижнечелюст-ной узел

Внутристеночные микроганглии, соединенные межузловыми ветвями

Параорганная и интрамуральная группы ганглиев

Узлы головы, прилежащие к ветвям тройничного нерва:

Конец слайда

делится на симпатический и парасимпатический отделы.

К симпатическому отделу относятся:

К парасимпатическому отделу относятся:

Латеральное грудное ядро (1)

Паравертебральная группа ганглиев – симпатические стволы (2);

Превертебральная группа ганглиев – узлы аортального сплетения (3)

Среднемозговое ядро (4);

Бульбарные ядра (5)

Крестцовые ядра (6)

Параорганные узлы головы (7) и малого таза (8);

Интрамуральные узлы в стенках органов (9)

1

2

3

4

5

6

7

8

Симпатический отдел

9

Парасимпатический отдел

Конец слайда

работу мозга, сердца, процессы терморегуляции, механизмы свертывания крови, иммунные реакции. Возбуждение симпатической нервной системы – обязательное условие эмоционального напряжения, оно является также начальным звеном стрессовых реакций.
Парасимпатический отдел, в отличие от этого, управляет процессами, обеспечивающими постоянство внутренней среды (гомеостаз), а также восстановление израсходованных резервов;
Характер взаимодействия отделов в организме неоднозначен:
В ряде состояний и реакций оба отдела действуют синергетически (повышение тонуса при лихорадочном состоянии, падение – при шоке и т.д.);
В условиях быстрой мобилизации ресурсов ведущую роль играет симпатический отдел, но при переходе к длительному напряжению в действие вступает и парасимпатический;
В процессе пищеварения пусковым механизмом являются парасимпатические приборы, но в последующих фазах – и симпатические;
И только в отношении отдельных органов можно говорить о противоположном воздействии симпатических и парасимпатических иннерваций – например, симпатические нервы расширяют зрачок, а парасимпатические – суживают.
Таким образом, можно сказать, что функции симпатического и парасимпа-тического отделов не противоположны, а взаимно дополняют друг друга, обеспечивая различные стороны единого процесса – поддержания жизни

Конец слайда

(предузловые) волокна (1) образованы аксонами вставочных нейронов. Выйдя из мозга, эти аксоны заканчиваются синапсами на эффекторных нейронах, лежащих в периферических ганглиях. Покрыты миелиновой оболочкой;

Постганглионарные волокна (2) образованы аксонами эффекторных нейронов, выходящими из периферических ганглиев и заканчивающихся в органах. Миелиновой оболочки не имеют;

Преганглионарные и постганглионарные волокна, как правило, идут в составе разных нервов

Под эфферентным путем понимается весь путь сигнала от спинного мозга к органу;

Эфферентный путь

Чувствительный нейрон

Вставочный нейрон

Эффекторный нейрон

Конец слайда

синаптической передачи: электрическая, химическая, смешанная;
Электрические синапсы располагаются преимущест-венно там, где необходима быстрая передача возбужде-ния, например в ресничном ганглии птиц. Основную же массу составляют синапсы с химической передачей, т.е. с передачей посредством специальных веществ-передатчиков – медиаторов.
В настоящее время в вегетативной нервной системе насчитывается более десяти типов нейронов, которые продуцируют разные медиаторы – ацетилхолин, норад-реналин, серотонин, пурины, АТФ, различные нейро-пептиды. Наибольший объем передач осуществляется с использованием ацетилхолина и норадреналина

В симпатической нервной системе передача с пре-ганглионарных на постганглионарные нейроны осуществляется в основном с помощью ацетилхо-лина (АХ), на эффектор – посредством норадрена-лина (НА).

В парасимпатической нервной системе передатчиком возбуждения в обоих звеньях эфферент-ного пути является ацетилхолин.

В метасимпатической нервной системе взаимодействуют оба эти медиатора. Помимо того, меж-ганглионарная передча осуществляется также с помощью серотонина, пуринов и АТФ.

Конец слайда

какое-то время продолжают работать без особых видимых изменений. Сокращается сердце; сохраняется перистальтика кишки, мочеточника, желчного пузыря, сегментов матки.
Эта функциональная автономия объясняется наличием в стенках этих органов ганглиозной системы, обладающей собственным автоматизмом и имеющей все необходимые для автономной рефлекторной и интегративной деятельности звенья – чувствительное, вставочное и эффекторное.
Следовательно, большинство полых висцеральных органов наряду с экстраорганной симпатической и парасимпатической иннервацией имеет собственный базовый механизм нервной регуляции. Управление работой в этом случае обеспечивается рефлекторными дугами, замыкающимися в пределах стенки самих органов;
Наличие общих черт в структурной и функциональной организации, данные онто- и филогенеза, результаты наблюдений за эффектами стимуляции нервных волокон и регистрации нейронной активности явились основанием для выделения в составе вегетативной нервной системы кроме симпатической и парасимпатической еще и третьей части – метасимпатической.

Конец слайда

ганглиев в стенках органов, обладающих собствен-ной моторной активностью (сердце, желудочно-кишечный тракт, бронхиальное дерево, мочевыводящие пути, половые органы);

Брыжейка

Мышечная оболочка

Внутристеночные ганглии

Серозная оболочка

Подслизистый слой

Слизистая оболочка

Метасимпатическая система пред-ставляет собой наиболее древнюю систему иннервации, подобную диф-фузной нервной сети примитивных многоклеточных организмов:

Пример: внутристеночные сплетения
кишки

Конец слайда

гребня и мигрируют в стенки органов вдоль растущих нервных стволов. Нарушение миграции приводит к появлению в стенках органов аганглиозных участков, что грубо нарушает моторику (например, в толстой кишке при болезни Гиршпрунга).

В узлах метасимпатической системы имеются: чувствительные нейроны, нейроны-водители ритма, вставочные и эффекторные нейроны.
Общее их количество сопоставимо с количеством нейронов в спинном мозге, а плотность расположения – до 20 000 нейронов на квадратный сантиметр кишечной стенки.
Эта огромная сеть полностью обеспечивает автономную работу внутренних органов. При этом центральная нервная система не загружается обработкой избыточной информации;

Внешнее управление внутриорганной сетью осущест-вляется за счет того, что на отдельных нейронах узлов заканчиваются симпатические постганглионарные (1) и парасимпатические преганглионарные (2) волокна:

Управляющие сигналы, поступающие из центральной нервной системы, настраивают работу внутриорганной сети в соответствии с нуждами всего организма;

Конец слайда

нейрон (2):

Эффекторные нейроны (3):

Тормозные интернейроны (4). Осуществляют торможение избыточной активности эффекторных нейронов и нейронов-осцилляторов;

Нейрон – осциллятор (5). Эти нейро-ны генерируют возбуждающие сиг-налы, что обеспечивает автономную работу внутренних органов;

Воспринимает и обрабатывает сигналы чувствительных нейронов;

Передает команды эффекторным нейронам (3);

Осуществляет связь с нейронами других ганглиев внутриорганной сети

Передают моторные команды гладкомышечной оболочке и секреторные команды железам слизистой оболочки;

Мышечная оболочка

Слизистая оболочка

Мышечная оболочка

Конец слайда

по цепочкам вставочных нейронов (серый цвет);

Вдоль цепочки вставочных нейронов происходит последовательное возбуждение моторных нейронов (красный цвет), иннервирующих мышечную оболочку), и секреторных нейронов (зеленый цвет), иннервирующих железы слизистой оболочки;

Чувствительные нейроны, воспринимая информацию о тонусе мышечной оболочки и химическом составе внутренней среды, с помощью возбуждающих и тормозных воздействий корректируют работу моторных и секреторных нейронов;

Кроме того, вставочные и моторные нейроны возбуждают тормозные интернейроны (черный цвет). Эти нейроны:

Такая организация связей между ганглиями внутриорганной сети делает возможным автономное осуществление перистальтических сокращений и адекватную регуляцию железистой секреции

Благодаря способности нейронных аксонов ветвиться, между нейронами как смежных, так и отдаленных ганглиев устанавливаются двусторонние связи, по которым осуществляется распространение сигналов.

Прерывают избыточную импульсацию с нейронов-осцилляторов;

Осуществляют возвратное торможение моторных нейронов в других ганглиях, что приводит к расслаблению прежде сокращенных участков стенки органа

Конец слайда

2) и периферических ганглиев (3) воспринимают информацию о состоянии как стенок органа, так и его интрамуральной сети;

Информация передается в чувствительные центры задних столбов спинного мозга;

В эти же центры поступают сигналы от нейронов кожной чувствительности (4);

Соматические (5) и вегетативные (6) нейроны взаимодействуют, обмениваясь информацией;

Таким образом, на вставочные нейроны сегментарного центра (7) поступает информация, отражающая состояние как внутренних органов, так и внешней среды;

Соответственно этой информации вставочные нейроны передают управляющие команды эффекторным нейронам периферических ганглиев (8);

Кроме этого, эффекторные нейроны получают команды по местным рефлекторным дугам;

Аксоны эффекторных нейронов ганглиев входят в орган и заканчиваются либо на нейронах интрамуральной сети, либо непосредственно в тканях органа. Реализуется управляющий рефлекс

5

6

Рецептор

Рецептор

ядра задних столбов спинного мозга

К
перифери-
ческим
ганглиям

Сигналы
от спинно-
мозговых
узлов

11

5

7

10

Перекрытие проекционных зон висцеральных и соматических сигналов далее происходит на всех уровнях мозга: в ядрах ретикулярной формации (10) и таламуса (11),

В зонах перекрытия сигналы суммируются. Таким образом, на каждом уровне мозга более сильные сигналы получают приоритет перед более слабыми и направляются к центрам выработки команд;

А затем и в проекционных зонах коры (12);

В свою очередь, команды нижележащих уровней контролируются вышележащими центрами, начиная с корковых (13). Чем выше положение центра в иерархии, тем обширнее зона его влияния;

На уровне сегментарного центра (7) происходит окончательный выбор наиболее важной на данный момент команды

12

13

Конец слайда

или целые системы органов. Это возможно благодаря дивергенции возбуждения от центра на значительную территорию иннервации;

Разветвляющееся преганглионарное симпа-тическое волокно (1) устанавливает контакты с сотнями эффекторных нейронов (2).

В парасимпатических узлах такая дивергенция практически отсутствует. Каждое преганглионарное волокно контактирует только с одной–двумя постганглионарными клетками. Этим объясняется то, что парасимпатическая стимуляция завершается, как правило, менее распространенной, чем симпатическая, ответной реакцией.

Их аксоны (3), также многократно ветвясь, достигают иннервируемого органа (4), охватывая его значительную площадь. Обширность ответной реакции объясняется еще и тем, что передающие сигнал медиаторы способны распространяться в органе на значительные расстояния.

1

2

3

4

Конец слайда

на холинергический передатчик преганглионарного симпатического волокна выделением адреналина и норадреналина;
юкстагломерулярные клетки почки, которые отвечают на адренергический передатчик постганглионарного симпатического волокна выделением в кровяное русло ренина;
нейроны супраоптического и паравентрикулярного ядер гипоталамуса, реагирующие на адренергический, холинергический и другие передатчики выделением вазопрессина и окситоцина;
нейроны ядер гипоталамуса, выделяющие в сосудистую систему факторы регуляции.

Для выполнения своих функций и поддержания гомеостаза вегетативная нервная система наряду с обычными нейронами содержит особые клетки, прием информации в которых осуществляется обычным путем, а ответы – эндокринным способом. Такие клетки называются трансдукторами. К трансдукторам относят:

Клетки-трансдукторы содержат нейросекреторные тельца, содержащие активное вещество. Эти тельца транспортируются по аксонам клеток. Аксоны же синаптические контакты с эффекторными органами не образуют, а свободно заканчиваются вокруг сосудов. Выделяемый аксонами нейросекрет выделяется в периваскулярное пространство, откуда всасывается в кровь, действуя на целые системы органов и даже на весь организм. Таким образом, клетки-трансдукторы выполняют функции эндокринных желез

Конец слайда

при воздействии на другие. Примеры:
Механическое раздражение брыжейки тонкой кишки вызывает замедление сердечных сокращений (вплоть до остановки сердца при ранении или во время операции);
Расширение зрачка при раздражении рецепторов желудочно–кишечного тракта;
Изменение интенсивности дыхания, уровня кровяного давления, частоты сердечных сокращений при раздражении каротидной рефлексогенной зоны в области бифуркации общей сонной артерии

Все рефлексы, замыкающиеся в центрах ВНС, можно разделить на три группы:

Висцеро-соматические рефлексы. Раздражение внутренних органов отражается на состоянии соматической нервной системы и иннервируемых ею структур. Примеры:
Раздражение рецепторов органов брюшной полости сопровождается повышением тонуса мышц брюшного пресса («защитное» напряжение мышц);
Повышение чувствительности (вплоть до появления иррадиирущих, т.е. отраженных болей) в определенных участках кожи. Причем эти участки иннервируются теми же сегментами спинного мозга, в которые приходят импульсы от пораженного органа

Соматовисцеральные рефлексы: изменение деятельности внутренних органов при раздражении соматических структур.
Например: раздражение кожных рецепторов вызывает изменения артериального давления, сердечной деятельности, дыхания и т. д. Из этого следует возможность коррекции функции внутренних органов путем воздействия на соматические структуры (физиотерапевтические процедуры, горчичники, иглоукалывание и др.).

Конец слайда

сомати-ческих сигналов на вставочных нейронах спинномозгового сегмента

Поток сигналов, идущий от пораженного органа, воспринимается висцеральным чувствительным нейроном (1) и передается на вставочный нейрон (2);

Одновременно с участка кожи, иннервируемого этим же сегментом, идет нормальный поток сигналов, передаваемый соматическим чувствительным нейроном (3) на вставочные нейроны (4 и 5) ;

Аксон висцерального чувствительного нейрона своими ветвями устанавливает контакт не только с вегетативным, но и с соматическим вставочным нейроном;

Таким образом, на соматическим вставочном нейроне суммируются два потока сигналов. Перевозбужденный нейрон генерирует мощный поток импульсов, идущих в таламус по спиноталамическому тракту (6).

Этот поток и создает ощущение повышенной кожной чувствительности или даже боли в участке кожи, связанном с больным органом через спинномозговой сегмент. Такие кожные зоны, в которых при заболевании внутренних органов появляется отраженная боль, получили название зон Захарьина – Геда.

Конец слайда

которых появляются отраженные боли при забо-левании внутренних органов.
На схеме видно, что эти области иннервируются теми же спинномозговыми сегмен-тами, в которые приходит вегетативная импульсация от внутренних органов, резко усиливающася при заболеваниях.
Таким образом, характер-ная иррадиация болей и по-явление зон повышенной кожной чувствительности является существенным диагностическим признаком при целом ряде заболеваний.

Конец слайда

и т.д.) поток импульсации с кожи усиливается. Этот поток воспринимается чувствительным соматическим нейроном (1) и передается на вставочные нейроны (2 и 3) в спинномозговые сегменты;

Аксон вставочного нейрона (3) отдает от себя ветвь, заканчивающуюся на висце-ральном вставочном нейроне (4);

Таким образом, на висцеральном вставоч-ном нейроне конвергируют два потока им-пульсов: от кожи и от внутреннего органа, связанного с данным сегментом афферент-ными висцеральными нервами (5);

В результате висцеральный вставочный нейрон посылает усиленный поток импульсов эффекторному нейрону (6), а эффекторный нейрон дополнительно воздействует на орган, изменяя его состояние.

Из сказанного следует, что сомато-висцеральные рефлексы имеют для организма большое значение. С одной стороны, интенсивные воздействия на кожу и мягкие ткани могут вызывать патологические изменения и заболевания внутренних органов. С другой стороны, правильно подобранные воздействия являются основой для множества физиотерапевтических и рефлексотерапевтических методов лечения в клинике внутренних болезней, в хирургии и т.д.

Конец слайда

поперечнополосатые мышцы

Миокард, гладкие мышцы, железы, слизистые оболочки

Положение вста-вочного нейрона:

В ядрах задних столбов спинного мозга и в чувствительных ядрах черепно-мозговых нервов

В сегментарных вегетативных центрах

Выход нервных волокон из мозга:

Выходят строго сегментарно;

Выходят из отстоящих друг от друга ограниченных участков мозга

Распределение волокон на пери-ферии:

Кожа и скелетная мускулатура

Повсеместно

Управляемые функции:

Двигательная функция

Функции поддержания жизни;
Адаптационно-трофическая функция

Воспринимаемая чувствительность

Экстероцептивная и проприоцеп-тивная

Интероцептивная

Разделение на отделы

Отсутствует

Делится на симпатический, парасим-патический и метасимпатический отделы

Конец слайда

ядрах передних столбов спинного мозга и в двигательных ядрах черепно-мозговых нервов

За пределами мозга, в перифери-ческих ганглиях

Время возникновения

Относительно позднее, с появлением позвоночных животных

Древнее, с появлением многокле-точных организмов. Сохраняет древние черты строения

Строение волокон

Все покрыты миелином

Преганглионарные волокна покрыты миелином, постганглионарные не имеют миелиновой оболочки

Эфферентный путь от мозга к органу:

Непрерывный

Двухзвенный, с разделением на пре-ганглионарные и постганглионарные волокна

Замыкание реф-лекторной дуги

Только в спинном мозге. Автономно от ЦНС мышцы функционировать не способны

В спинном мозге, в периферических ганглиях и внутриорганных сплете-ниях. Органы способны к автоном-ному функционированию

Характер вызыва-емых реакций

Локальный

Диффузный, вовлекаются целые органы и системы органов

Признак:

Соматическая система

Вегетативная нервная система

Конец слайда

система?
Что такое вегетативные функции? Что входит в это понятие?
Охарактеризуйте понятие «Адаптационно-трофическая функция вегетативной нервной системы»
Как классифицируются центры вегетативной нервной системы?
Где располагаются корковые центры?
Какие структуры мозга относятся к подкорковым центрам ВНС?
Охарактеризуйте функции надсегментарных центров ВНС
Какие структуры относятся к сегментарным центрам ВНС и где эти центры располагаются?
Охарактеризуйте строение вегетативной рефлекторной дуги. Где располагаются чувствительные вегетативные нейроны?
Где располагаются вставочные вегетативные нейроны?
Где располагаются эффекторные вегетативные нейроны?
Охарактеризуйте строение периферических вегетативных ганглиев. Как классифицируются периферические ганглии по расположению?
Что относится к паравертебральной группе ганглиев?
Что относится к превертебральной группе ганглиев?
Что относится к параорганной группе ганглиев?
Где располагаются интрамуральные ганглии?
Где происходит разделение ВНС на анатомо-функциональные отделы? Чем обусловлено такое разделение?
Какие структуры относятся к симпатическому отделу ВНС?
Какие структуры относятся к парасимпатическому отделу ВНС?
Охарактеризуйте основные функции симпатического и парасимпатического отделов ВНС
На какие звенья делится эфферентный вегетативный путь и чем вызвано такое разделение?

постганглионарные волокна?
Что такое местные рефлекторные дуги, где они замыкаются и каково их функциональное назначение?
Чем объясняется возможность продолжения функционирования отдельных органов даже после извлечения их из организма?
Что такое метасимпатическая система?
Какие виды нейронов участвуют в образовании узлов метасимпатической системы?
Как эти нейроны связываются друг с другом и какие функции они выполняют?
Как образуются межганглионарные связи и в чем заключается функция этих связей?
Какие функции выполняет метасимпатическая система и чем обусловлена целесообразность ее существования?
Как регулируется работа метасимпатической системы?
Как осуществляется взаимодействие метасимпатической системы с сегментарными вегетативными центрами?
Охарактеризуйте взаимодействие сегментарных и надсегментарных центров в регуляции функций организма;
Что такое медиатор? Охарактеризуйте медиаторы вегетативной нервной системы
Как обеспечивается обширность и диффузность реакций ВНС?
Что такое клетки-трансдукторы? Где они располагаются?
Какие виды рефлексов замыкаются через центры вегетативной нервной системы?
Какое значение имеют висцеро-висцеральные рефлексы?
Как замыкаются висцеро-соматические рефлексы? Что такое зоны Захарьина – Геда?
Каков механизм появления отраженных болей и в чем заключается их клиническое значение?
Как замыкаются сомато-висцеральные рефлексы и каково их значение для организма?
Укажите различия между соматической и вегетативной нервными системами

Мельман Е.П., Денисов С.Д., Пивченко П.Г. Вегетативная нервная система. Атлас. Минск, 1988
Начала физиологии. Под ред. акад. А.Д. Ноздрачева. СПб, 2002
Неттер Ф. Атлас анатомии человека. Гэотар-мед, 2003
Ноздрачев А.Д. Физиология вегетативной нервной системы. М., 1988;
Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкович В.И. Анатомия челевека. СПб, 1997
Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека. М,. 1963
Триумфов А.В. Топическая диагностика заболеваний нервной системы. М., 1959

Также использованы материалы сайтов:

http://humbio.ru/
http://meduniver.com
http://nsau.edu.ru/
http://vasily-sergeev.livejournal.com/
http://www.ebio.ru/
http://www.gnck.ru/
http://www.medical-enc.ru/
http://www.straseni.ru/
http://www.studmed.ru/
http://www.tryphonov.ru/
http://zavantag.com/