Мочекаменная болезнь презентация

Содержание

План лекции Определение МКБ Эпидемиология МКБ Этиологические факторы развития МКБ Классификация мочевых камней Клинические формы МКБ Обследование больных с МКБ Лечение МКБ

Слайд 1МОЧЕКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ Новосибирск 2014


Слайд 2План лекции
Определение МКБ
Эпидемиология МКБ
Этиологические факторы развития МКБ
Классификация мочевых камней
Клинические формы МКБ

Обследование больных с МКБ
Лечение МКБ

Слайд 3МКБ Определение
Мочекаменная болезнь (МКБ), или уролитиаз — заболевание, связанное с нарушением

обмена веществ в организме, вызванное эндогенными и/или экзогенными причинами, включая наследственный характер, при котором образуются камни в почках и мочевыводящих путях.

Слайд 4Эпидемиология Медико-социальная значимость МКБ

Заболеваемость от 5 до 10% популяции, на возраст 20-60

лет приходится до 70% (наиболее трудоспособный)
Послеоперационные осложнения – 22-28%, п/о смертность – 1,5%
Инвалидность наступает в 11%
Сроки стационарного лечения – 18-40 дней
Реабилитация – 1-3 месяца
Рецидивы заболевания до – 35%
Мужчины болеют в 3 раза чаще чем женщины
Эпидемиология зависит от географии, стиля жизни и социо-экономического статуса




Дзеранов Н.К. 2007 г.


Слайд 5Этиологические факторы развития МКБ
Экзогенные
Эндогенные
Наследственные
Приобретенные
Тубулопатии


Слайд 6Почечная
лоханка
Чашечки
Мочеточник
Мальпигиевы
пирамиды
Паренхима
Капсула

Анатомия почки

Слайд 7

Расположение камней

Почки 50%
Верхняя чашечка 10%
Средняя чашечка 20%
Нижняя чашечка 60%
Почечная лоханка 10%

Мочеточник 40%
Верхний отдел 40%
Средний 40%
Нижний 20%

Мочевой пузырь 10%*


Слайд 8Классификация мочевых камней по минеральному составу и вероятность образования


Слайд 9Нормальная суточная экскреция веществ, влияющих на образование камней


Слайд 10Клинические формы МКБ
Камень мочевого
Пузыря
1,4%
Коралловидные камни
4,1%
Камень чашечки
Камень лоханки
Множественные
камни почек
15,4%
Камень
Мочеточника
11,3%


25,4%
45,1%


Дзеранов

Н.К. 2008

Слайд 11Обследование должно включать в себя всестороннее изучение анатомо-функционального состояния органов и

систем влияющих на камнеобразование.

Исследование камня и метаболических факторов обязательно производятся детям, молодым людям с первичными камнями, при рецидивных камнях и тем, у кого в семейном анамнезе имела место МКБ.

Максимально полно исследования анатомо-функционального состояния почек и мочевыводящих путей.

Основные положения обследования больных МКБ


Слайд 12
Камень
Тень камня
УЗИ


Слайд 13Обзорная и экскреторная урография (ВВУ)


Слайд 14Rg и КТ
Коралловидный уролитиаз
Одиночный камень лоханки


Слайд 15Камни мочеточников


Слайд 16Камни мочевого пузыря


Слайд 17Лечение МКБ
Основные принципы:
Избавление от болей
Избавление от камня
Избавление от рецидива


Слайд 18Консервативное лечение
Метафилактика МКБ
Консервативное лечение
Метафилактика МКБ

ДЛТ
КУЛТ,ЧНЛТ
Открытая
операция
Операции
Этапы комплексного лечения МКБ
Дзеранов Н.К. 2008



Слайд 19 Что необходимо помнить?
Оперативные методы удаления камней не являются этиологическими методами

лечения МКБ и сами по себе нередко несут дополнительные осложняющие факторы, которые могут усугубить течение болезни

Это нужно знать и помнить амбулаторному врачу для выработки адекватной терапии

Оперативные методы влияют? на выбор методов метафилактики в послеоперационном периоде (КУЛ, ДЛТ, ПНЛП, открытая операция)

Дзеранов Н.К. 2008


Слайд 20Возможные показания для проведения открытой операции
Сложные по структуре камни – 50%
Неудачи

ДЛТ или эндоскопических методов – 10-17%
Аномалии развития – 20-25%
Особенности телосложения – 5-10%
Сопутствующие заболевания < 5%
Предпочтения пациента - ???


Слайд 21Основные положения реабилитации в ближайшем п/о периоде
Адекватное функционирование дренажей, и максимально быстрое

их удаление!
Адекватное и максимально полное восстановление функции оперированной почки и мочевых путей.
Фармокотерапия


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика