Асс. О. Иванова
2016
- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Методы и средства лучевой диагностики. (Лекция 2) презентация
Содержание
- 1. Методы и средства лучевой диагностики. (Лекция 2)
- 2. Методы лучевой диагностики Рентгенологический метод Радионуклидный
- 3. Рентгенологический метод это способ изучения строения
- 4. Рентгенологические аппараты универсальные (общего назначения) – позволяют
- 5. Рентгенологические аппараты
- 6. Рентгенологические аппараты специального назначения
- 7. ЭОП
- 8. Рентгеновский аппарат передвижной
- 9. Рентгеновский аппарат передвижной
- 10. Рентгеновский аппарат (типовой) В состав аппарата
- 11. Рентгеновская трубка Вакуумный стеклянный сосуд с двумя
- 12. Рентгеновская трубка
- 13. Схема строения рентгеновской трубки 1 – катод
- 14. Рентгенография способ рентгенологического исследования, при котором
- 15. Рентгеновская пленка Многослойная 1 слой – защитный
- 16. Усиливающие экраны Содержат люминофор, который под действием
- 17. Рентгенограммы Обзорные – снимок части тела (голова,
- 18. Рентгенограмма грудной клетки в прямой проекции
- 19. Основное правило рентгеновского исследования Рентгенограммы любой
- 20. Искусственное контрастирование органов 1-й способ контрастирования –
- 21. Контрастные вещества Вещества, поглощающие рентгеновское излучение сильнее
- 22. Контрастные вещества Препараты сульфата бария – водная
- 23. Неионные контрастные вещества Мономеры – омнипак, ультравист и др. Димеры – йодиксанол, йотролан
- 27. Исследование головного мозга
- 28. Цифровые (дигитальные) способы получения рентгеновского изображения Электронно
- 29. Электронно – оптическая цифровая рентгенография
- 30. сканирующая цифровая рентгенография Применяется
- 31. Цифровая люминисцентная рентгенография Запоминающим устройством является
- 32. Цифровая селеновая или силиконовая рентгенография (прямая
- 33. Преимущество цифровой рентгенографии Высокое качество изображения Пониженная
- 34. Компьютерная томография Послойное рентгенологическое исследование, основанное
- 35. Компьютерная томография 1963г. – физиком А.
- 36. Компьютерная томография
- 37. Компьютерный томограф
- 38. Компьютерная томография
- 39. КТ - ангиография
- 40. Компьютерная ангиография
- 41. Компьютерная ангиография Рентгенологическое исследование кровеносных сосудов, производимое
- 42. Компьютерная ангиография
- 43. Радионуклидный метод исследования Способ исследования
- 44. Радиофармацевтические препараты Это разрешенное для введение человеку
- 45. Все приборы устроены по единому принципу: имеют
- 46. получение анатомо – функционального изображения органов и
- 48. Ультразвуковой метод исследования Ультразвук - упругое колебание
- 50. УЗИ аппарат
- 51. Ультразвуковой преобразователь Это основная часть ультразвукового датчика
- 52. Ультразвуковой преобразователь преобразует электрические сигналы в ультразвуковые
- 53. Ультразвуковой датчик (трансдюсер) Выделяют датчики для:
- 54. Ультразвуковой датчик (трансдюсер) по форме получаемого изображения
- 55. Методы ультразвуковой диагностики Эхография - одномерное
- 56. Одномерное ультразвуковое исследование А – метод (офтальмология,
- 57. эхокардиография
- 58. Одномерное ультразвуковое исследование
- 59. Двухмерное ультразвуковое исследование Двухмерное изображение (в форме
- 61. УЗИ брюшной полости
- 62. Допплерография Эффект Допплера – изменение длины волны
- 63. Ультразвуковая ангиография УЗ ангиография – цветное доплеровское
- 64. Дуплексная и триплексная сонография Дуплексная сонография –
- 65. УЗИ аорты
- 66. УЗИ сердца
- 67. Магнитно – резонансная томография Ядерно – магнитный
- 68. Магнитно – резонансный томограф
- 69. Магнитно – резонансная томография Современные МР –
- 70. МРТ позвоночника
- 71. Магнитно – резонансная томография МР – ангиография
- 72. Магнитно – резонансная томография
- 73. Диффузионная МРТ
- 74. МР - ангиография
- 75. Абсолютные противопоказания к магнитно – резонансной томографии
- 76. Интервенционная радиология Это сочетание в одной процедуре
- 77. рентгеноперационная
- 78. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
Методы лучевой диагностики Рентгенологический метод Радионуклидный метод Магнитно – резонансный метод Ультразвуковой метод
Слайд 2Методы лучевой диагностики
Рентгенологический метод
Радионуклидный метод
Магнитно – резонансный метод
Ультразвуковой метод
Слайд 3Рентгенологический метод
это способ изучения строения и функции различных органов и систем,
основанный на количественном и качественном анализе пучка рентгеновского излучения, прошедшего через тело человека.
Слайд 4Рентгенологические аппараты
универсальные (общего назначения) – позволяют выполнять рентгенологическое исследование всех частей
тела
специального назначения (специализированные) – предназначены для выполнения исследований в неврологии, стоматологии, маммологии, проведении массовых исследований (флюорограф) и т.д.
специального назначения (специализированные) – предназначены для выполнения исследований в неврологии, стоматологии, маммологии, проведении массовых исследований (флюорограф) и т.д.
Слайд 10Рентгеновский аппарат
(типовой)
В состав аппарата входит:
Питающее устройство
Рентгеновская трубка (излучатель)
Устройство для коллимации
пучка
Рентгеноэкспонометр
Приемники излучения
Методы:
1. Аналоговый
2. Цифровой
Рентгеноэкспонометр
Приемники излучения
Методы:
1. Аналоговый
2. Цифровой
Слайд 11Рентгеновская трубка
Вакуумный стеклянный сосуд с двумя впаянными электродами – катодом и
анодом
Катод – тонкая вольфрамовая спираль, вокруг которой при ее нагревании образуется облако свободных электронов (термоэлектронная эмиссия)
Анод – электрод, на котором фокусируются электроны, которые разгоняются под действием высокого напряжения, и который вращается с огромной скоростью
Катод – тонкая вольфрамовая спираль, вокруг которой при ее нагревании образуется облако свободных электронов (термоэлектронная эмиссия)
Анод – электрод, на котором фокусируются электроны, которые разгоняются под действием высокого напряжения, и который вращается с огромной скоростью
Слайд 13Схема строения рентгеновской трубки
1 – катод
2 – анод
3 – поток
электронов
4
– рентген-
излучение
излучение
Слайд 14Рентгенография
способ рентгенологического исследования, при котором фиксированное рентгеновское изображение объекта получают на
твердом носителе, в подавляющем большинстве случаев на рентгеновской пленке
Слайд 15Рентгеновская пленка
Многослойная
1 слой – защитный
2 слой – эмульсионный (соединение серебра +
желатин)
3 слой – склеивающий
4 слой – слой основы (полиэтилен)
5 слой – противоореольный (повышает четкость изображения)
Может быть:
Односторонняя – для маммографии
Двусторонняя – эмульсионный слой с 2 – х сторон, что позволяет снизить рентген-нагрузку
3 слой – склеивающий
4 слой – слой основы (полиэтилен)
5 слой – противоореольный (повышает четкость изображения)
Может быть:
Односторонняя – для маммографии
Двусторонняя – эмульсионный слой с 2 – х сторон, что позволяет снизить рентген-нагрузку
Слайд 16Усиливающие экраны
Содержат люминофор, который под действием рентгеновского излучения светится и. воздействуя
на пленку, усиливает его фотохимическое действие, что позволяет уменьшить экспозицию, а значит радиационное облучение пациента.
По назначению:
Стандартные
Мелкозернистые (остеология)
Скоростные (исследование движущихся объектов – сердце)
По назначению:
Стандартные
Мелкозернистые (остеология)
Скоростные (исследование движущихся объектов – сердце)
Слайд 17Рентгенограммы
Обзорные – снимок части тела (голова, таз) или целого органа (легкие,
желудок)
Прицельные – снимки с изображением части органа в проекции, оптимальной для исследования
С прямым увеличением (травматология и ортопедия)
Могут быть:
Одиночные
Серийные – несколько рентгенограмм в течении одного исследования
Прицельные – снимки с изображением части органа в проекции, оптимальной для исследования
С прямым увеличением (травматология и ортопедия)
Могут быть:
Одиночные
Серийные – несколько рентгенограмм в течении одного исследования
Слайд 19Основное правило рентгеновского исследования
Рентгенограммы любой части тела (органа) должны быть
выполнены как минимум в двух взаимно перпендикулярных проекциях – прямой и боковой
Слайд 20Искусственное контрастирование органов
1-й способ контрастирования – прямое механическое введение контрастного вещества
в полость органа (пищевод, желудок, матка, кишечник, кровеносные сосуды и т.д.)
2-й способ контрастирования – введение контрастного вещества в кровеносное русло – исследование мочевыделительной системы, желчных путей, сосудов
2-й способ контрастирования – введение контрастного вещества в кровеносное русло – исследование мочевыделительной системы, желчных путей, сосудов
Слайд 21Контрастные вещества
Вещества, поглощающие рентгеновское излучение сильнее или, наоборот, слабее, чем мягкие
ткани, и тем самым создающие достаточный контраст с исследуемыми органами.
Выделяют:
Рентгенпозитивные контрастные вещества (на основе бария, йода)
Рентгеннегативные контрастные вещества (газы)
Выделяют:
Рентгенпозитивные контрастные вещества (на основе бария, йода)
Рентгеннегативные контрастные вещества (газы)
Слайд 22Контрастные вещества
Препараты сульфата бария – водная взвесь сульфата бария (исследование пищеварительного
тракта)
Йодсодержащие растворы органических соединений – урографин, тразограф, триомбраст и т.д. Выполняется контрастирование кровеносных сосудов, полостей сердца. Могут использоваться для исследования мочеполовой системы
Иодированные масла – липоидол. Используются при исследовании бронхов, полости матки, свищей.
Газы – закись азота (полости тела, клетчаточные пространства), углекислый газ (кровь), воздух (пищеварительный тракт)
Йодсодержащие растворы органических соединений – урографин, тразограф, триомбраст и т.д. Выполняется контрастирование кровеносных сосудов, полостей сердца. Могут использоваться для исследования мочеполовой системы
Иодированные масла – липоидол. Используются при исследовании бронхов, полости матки, свищей.
Газы – закись азота (полости тела, клетчаточные пространства), углекислый газ (кровь), воздух (пищеварительный тракт)
Слайд 23Неионные контрастные вещества
Мономеры – омнипак, ультравист и др.
Димеры – йодиксанол, йотролан
Слайд 28Цифровые (дигитальные) способы получения рентгеновского изображения
Электронно – оптическая цифровая
рентгенография
Сканирующая
цифровая рентгенография
Цифровая люминесцентная рентгенография
Цифровая селеновая или силиконовая рентгенография (прямая цифровая рентгенография)
Цифровая люминесцентная рентгенография
Цифровая селеновая или силиконовая рентгенография (прямая цифровая рентгенография)
Слайд 30 сканирующая цифровая рентгенография
Применяется техника сканирования объекта, т.е. последовательное «просвечивание»
всех отделов объекта («зоны интереса») движущимся узким пучком рентгеновских лучей
Слайд 31Цифровая люминисцентная рентгенография
Запоминающим устройством является люминесцентная пластина, способная сохранять скрытое
изображение в течении нескольких минут
Пластина сканируется специальным лазерным устройством, возникающий световой поток преобразуется в цифровой сигнал
Пластина сканируется специальным лазерным устройством, возникающий световой поток преобразуется в цифровой сигнал
Слайд 32
Цифровая селеновая или силиконовая рентгенография (прямая цифровая рентгенография)
Основана на прямом преобразовании
энергии рентгеновских фотонов в свободные электроны при действии рентгеновского пучка на пластины из аморфного селена или полукристаллического силикона
Слайд 33Преимущество цифровой рентгенографии
Высокое качество изображения
Пониженная лучевая нагрузка
Возможность сохранять изображения на различных
носителях
Удобство хранения
Возможность создания архивов с оперативным доступом к данным, передачей изображения на расстоянии
Удобство хранения
Возможность создания архивов с оперативным доступом к данным, передачей изображения на расстоянии
Слайд 34Компьютерная томография
Послойное рентгенологическое исследование, основанное на компьютерной реконструкции изображения, получаемого при
круговом сканировании объекта узким пучком рентгеновского излучения
Слайд 35Компьютерная томография
1963г. – физиком А. Кормаком (ЮАР) опубликована статья о возможности
компьютерной реконструкции рентгеновского изображения мозга
1972г. Выполнена первая томограмма пациентке с опухолью мозга
1979г. – А. Кормаку и Г. Хаунсфилду присуждена Нобелевская премия
1972г. Выполнена первая томограмма пациентке с опухолью мозга
1979г. – А. Кормаку и Г. Хаунсфилду присуждена Нобелевская премия
Слайд 41Компьютерная ангиография
Рентгенологическое исследование кровеносных сосудов, производимое с применением контрастных веществ
Артериография
Флебография
Лимфография
Слайд 43
Радионуклидный метод исследования
Способ исследования функционального и морфологического состояния органов и систем
с помощью радионуклидов и меченых ими индикаторов (радиофармацевтических препаратов – РФП)
Радионуклидная визуализация – это создание картины пространственного распределения HAG в органах и тканях при введении его в организм пациента
Радионуклидная визуализация – это создание картины пространственного распределения HAG в органах и тканях при введении его в организм пациента
Слайд 44Радиофармацевтические препараты
Это разрешенное для введение человеку с диагностической целью химическое соединение,
в молекуле которого содержится радионуклид.
Выделяют (по периоду полураспада):
Долгоживущие – несколько десятков дней
Среднеживущие – несколько дней
Короткоживущие – несколько часов
Ультракороткоживущие – несколько минут
Выделяют (по периоду полураспада):
Долгоживущие – несколько десятков дней
Среднеживущие – несколько дней
Короткоживущие – несколько часов
Ультракороткоживущие – несколько минут
Слайд 45Все приборы устроены по единому принципу: имеют детектор, преобразующий ионизирующее излучение
в электрические импульсы, блок электронной обработки и блок представления информации
Детектор – чаще всего это сцинтиллятор, т.е. вещество, в котором под действием эаряженных частиц или фотонов возникают световые вспышки (сцинтилляции), которые улавливаются фотоэлектронными умножителями и превращаются в электрические сигналы.
Детектор – чаще всего это сцинтиллятор, т.е. вещество, в котором под действием эаряженных частиц или фотонов возникают световые вспышки (сцинтилляции), которые улавливаются фотоэлектронными умножителями и превращаются в электрические сигналы.
Приборы для радионуклидных диагностических исследований
Слайд 46получение анатомо – функционального изображения органов и тканей пациента посредством регистрации
на гамма – камере излучения, испускаемого инкорпорированным радионуклидом
Статическая (один снимок)
Динамическая (серийная)
Статическая (один снимок)
Динамическая (серийная)
Сцинтиграфия
Слайд 47 виды послойной
радионуклидной визуализации
ОФЭТ – однофотонная эмиссионная томография
ПЭТ – позитронная эмиссионная томография (изучение метаболизма, применение ультракороткоживущих радионуклидов)
Слайд 48Ультразвуковой метод исследования
Ультразвук - упругое колебание среды с частотой, превышающей частоту
колебания слышимых человеком звуков (свыше 20 кГц)
Неионизирующее излучение
УЗ метод - способ дистантного определения положения, формы, величины, структуры и движения органов и тканей, а также патологических очагов с помощью ультразвукового излучения
Неионизирующее излучение
УЗ метод - способ дистантного определения положения, формы, величины, структуры и движения органов и тканей, а также патологических очагов с помощью ультразвукового излучения
Слайд 51Ультразвуковой преобразователь
Это основная часть ультразвукового датчика
Пьезокерамический кристалл – основная часть ультразвукового
преобразователя датчика (трансдюсера)
Обратный пьезоэлектрический эффект – возбуждение ультразвуковых колебаний в пьезокерамическом кристалле под воздействием коротких электрических импульсов
Прямой пьезоэлектрический эффект – способность пьезоэлемента принять отраженные эхо-волны и преобразовать их в электрические сигналы
Обратный пьезоэлектрический эффект – возбуждение ультразвуковых колебаний в пьезокерамическом кристалле под воздействием коротких электрических импульсов
Прямой пьезоэлектрический эффект – способность пьезоэлемента принять отраженные эхо-волны и преобразовать их в электрические сигналы
Слайд 52Ультразвуковой преобразователь
преобразует электрические сигналы в ультразвуковые колебания
принимает отраженные эхо – сигналы
и преобразует их в электрические
формирует пучок ультразвуковых колебаний необходимой формы
обеспечивает (в ряде систем) перемещение пучка ультразвуковых волн в исследуемой области
формирует пучок ультразвуковых колебаний необходимой формы
обеспечивает (в ряде систем) перемещение пучка ультразвуковых волн в исследуемой области
Слайд 53Ультразвуковой датчик (трансдюсер)
Выделяют датчики для:
Медленного сканирования – одноэлементные (как правило)
Быстрого сканирования
– содержат несколько элементов, различают механические (секторные) или электронные (выполнены в виде линеек),
Слайд 54Ультразвуковой датчик (трансдюсер)
по форме получаемого изображения различают датчики:
Секторные
Линейные
Конвексные
по принципу
действия
эхоимпульсные
доплеровские
эхоимпульсные
доплеровские
Слайд 55Методы ультразвуковой диагностики
Эхография - одномерное исследование (изображение в форме кривой -
эхограммы)
Сонография, сканирование– двухмерное исследование (изображение в форме картинки - сонограммы)
Допплерография - получение кинематической характеристики быстропротекающих процессов (кровоток, работа сердца)
Сонография, сканирование– двухмерное исследование (изображение в форме картинки - сонограммы)
Допплерография - получение кинематической характеристики быстропротекающих процессов (кровоток, работа сердца)
Слайд 56Одномерное ультразвуковое исследование
А – метод (офтальмология, неврология):
- эхоэнцефалоскопия
- УЗИ глазного яблока
М – метод
- эхокардиография
Используется на первичном этапе обследования
- УЗИ глазного яблока
М – метод
- эхокардиография
Используется на первичном этапе обследования
Слайд 59Двухмерное ультразвуковое исследование
Двухмерное изображение (в форме картинки)
Выполняется в режиме
реального времени
Наличие промежуточной цифровой памяти (стоп – кадр)
Изображение может быть зафиксировано на бумажном носителе
Наличие промежуточной цифровой памяти (стоп – кадр)
Изображение может быть зафиксировано на бумажном носителе
Слайд 62Допплерография
Эффект Допплера – изменение длины волны (или частоты) при движении источника
волн по отношению к принимающему их устройству
Виды допплерографии:
Непрерывный (постоянноволновой)
2. импульсный
Виды допплерографии:
Непрерывный (постоянноволновой)
2. импульсный
Слайд 63Ультразвуковая ангиография
УЗ ангиография – цветное доплеровское картирование, т.е. кодирование в цвете
среднего значения доплеровского сдвига излучаемой частоты.
Кровь, движущаяся к датчику – красного цвета, от датчика –
синего цвета
Энергетический допплер - кодируется в цвете интеграл амплитуд всех эхосигналов доплеровского спектра, позволяет сканировать сосуд на большем протяжении и даже маленького диаметра
Кровь, движущаяся к датчику – красного цвета, от датчика –
синего цвета
Энергетический допплер - кодируется в цвете интеграл амплитуд всех эхосигналов доплеровского спектра, позволяет сканировать сосуд на большем протяжении и даже маленького диаметра
Слайд 64Дуплексная и триплексная сонография
Дуплексная сонография – позволяет получить и анатомическую и
физиологическую (в виде кривой) информацию о сосуде
Триплексная сонография - позволяет получить и анатомическую и физиологическую (в виде кривой) информацию о сосуде с цветным доплеровским картированием
Триплексная сонография - позволяет получить и анатомическую и физиологическую (в виде кривой) информацию о сосуде с цветным доплеровским картированием
Слайд 67Магнитно – резонансная томография
Ядерно – магнитный резонанс – способность ядер некоторых
атомов, находясь в магнитном поле, под действием внешнего электромагнитного поля поглощать энергию, а затем испускать ее в виде радиосигнала.
МРТ основана на явлении ядерно – магнитного резонанса
МРТ основана на явлении ядерно – магнитного резонанса
Слайд 69Магнитно – резонансная томография
Современные МР – томографы «настроены» на ядра водорода
Параметры
магнитно – резонансной характеристики объекта:
плотность протонов
время Т1 (Т1 - спин решетчатая (продольная) релаксация)
время Т2 (Т2 - спин – спиновая (поперечная) релаксация)
плотность протонов
время Т1 (Т1 - спин решетчатая (продольная) релаксация)
время Т2 (Т2 - спин – спиновая (поперечная) релаксация)
Слайд 71Магнитно – резонансная томография
МР – ангиография
МР – спектроскопия
МР – перфузия
Диффузионно –
взвешенная МРТ
Функциональная МРТ
Функциональная МРТ
Слайд 75Абсолютные противопоказания к магнитно – резонансной томографии
установленный кардиостимулятор (изменения магнитного поля
могут имитировать сердечный ритм).
ферромагнитныеферромагнитные или электронные имплантаты среднего уха.
большие металлические имплантаты, ферромагнитные осколки.
ферромагнитныеферромагнитные аппараты Илизарова
ферромагнитныеферромагнитные или электронные имплантаты среднего уха.
большие металлические имплантаты, ферромагнитные осколки.
ферромагнитныеферромагнитные аппараты Илизарова
Слайд 76Интервенционная радиология
Это сочетание в одной процедуре диагностических (лучевых) и лечебных мероприятий
Рентгенэндоваскулярные
вмешательства (эндоваскулярная дилатация сосуда, окклюзия сосуда, протезирование сосуда и т.д.)
Рентгенэндоуринальные вмешательства
Эндобиллиарные вмешательства
Биопсии
Рентгенэндоуринальные вмешательства
Эндобиллиарные вмешательства
Биопсии
