Слайд 1Методика ультразвукового исследования органов брюшной полости
Военно-медицинская академия
Кафедра рентгенологии и радиологии
(с курсом
ультразвуковой диагностики)
Слайд 2
линейный
датчик
допплеровская
приставка
монитор
конвексный
датчик
пульт
управления
Слайд 3клавиатура для ввода данных пациента и аннотаций
трекбол для перемещения курсора
«заморозка»
изображения
изменение
контрастности изображения
меню
настроек
аппарата,
измерений,
фокуса,
динамического диапазона
Слайд 4
выбор датчика
выбор ультразвукового режима
переключение активного окна в режиме В/В
зеркальное
изображение
увеличение
изображения
Слайд 5ввод аннотаций,
позиции датчика,
области исследования
трекбол для перемещения курсора
печать
сонограмм
переключение
маркера
измерений
выбор маркера
измерений
Слайд 6регулировка «общего усиления» в М- и В-режимах
Слайд 7регулировка усиления по глубине
Слайд 8Методика ультразвукового исследования
органов брюшной полости
Слайд 10Диета: исключение из рациона в течение полутора – двух дней овощей,
фруктов, черного хлеба, молочных продуктов, вызывающих нежелательное для исследования вздутия кишечника, ограничение количества растительного сока.
Слайд 11 Исследование проводится натощак - при воздержании от приема пищи в
течение 8-12 часов.
Слайд 12В тех случаях, когда исследование проводится не с утренние часы или
у больных с инсулинзависимым сахарным диабетом, возможно употребление в пищу несладкого чая и подсушенного белого хлеба.
Слайд 13При наличии у пациента нарушения функции кишечника целесообразно проведение медикаментазной коррекции
перед исследованием (эспумизан).
Слайд 14При наличии экстренной
ситуации можно проводить исследование без подготовки
Слайд 16
Сканирование должно осуществляться в продольной, поперечной и косых плоскостях, включая
срезы по межреберным промежуткам и субкостальным пространствам.
Слайд 17При продольном сканировании датчик скользит вдоль реберной дуги в направлении от
левой доли печени к правой и наоборот, располагаясь вдоль длинной оси тела.
Слайд 18При поперечном сканировании датчик располагается под мечевидным отростком грудины. Придание датчику
различных углов наклона - 10-90º и скольжение датчика в кранио-каудальном направлении позволяет качественно исследовать левую долю.
Слайд 19При косом сканировании датчик скользит вдоль реберной дуги. При таком расположении
датчика и изменении угла сканирования имеется возможность исследования всех отделов печени, за исключени6ем передне-верхней поверхности.
Слайд 20Помимо указанных методик целесообразно также использовать доступ через межреберья по передней
аксилярной и среднеключичной линиям
Слайд 21В этих случаях датчик располагается по ходу межреберья и с помощью
изменения угла его наклона имеется возможность хорошего акустического доступа к правой доли печени, воротам, ложу желчного пузыря.
Слайд 22Проводить исследование печени целесообразно в большинстве случаев либо в положении пациента
лежа на спине, либо на левом боку.
Слайд 23
Для успешного исследования сканирование производят в различные фазы дыхания - как
при максимальном вдохе, так и на выдохе, а также при нормальном дыхании.