Метод ксеноновой терапии. Новые медицинские технологии презентация

ЛТ ГУДП НИКИЭТ, Военно-медицинского института, Сибирского государственного медицинского университета.

сроков их лечения;
Восстановление чувствительности;
Быстрое и стойкое улучшение и восстановление сна;
Профилактика рецидивов болей и расстройств сна;
Снижение мышечного тонуса и болей в мышцах.

их сроков лечения;
Купирование болей и восстановление чувствительности при диабетической нейропатии;
Снижение болей и профилактика торпидной фазы травматического болевого шока.
Снижение мышечного тонуса и болей в мышцах;
Стойкое купирование острой зубной боли и болей при стоматологических манипуляциях, особенно в зоне иннервации III ветви тройничного нерва.

полинейропатия;
Для лечения и профилактики болевого шока.;
Нарушения тонуса мышц (мышечный гипертонус, миалгии);
Купирование острой зубной боли и болей при стоматологических манипуляциях.

мышц (мышечный гипертонус, миалгии);
Неврастении.

физиотерапевтов, невропатологов, наркологов, врачей анестезиологов, стоматологов, врачей «скорой помощи» и машин МЧС, прошедших обучение работе с инертными газами.

спортивной медицине, на местах проведения УТС, соревнований;
- лечебно-профилактические учреждения;
- машины «скорой помощи»;
- транспортные средства МЧС;
- в центрах лечения болей;
- в военно-полевых условиях;
- в стоматологических кабинетах.

центра

с концентрацией ксенона не более 50%. Использование кислорода медицинского в концентрации не менее 50% в составе кислородно-ксеноновой смеси исключает возможность развития гипоксической гипоксии.

прекращается не менее чем за 4 часа, а прием жидкостей - не регламентируется (не ограничивается).
Кислородно-ксеноновая смесь формируется в дыхательном аппарате или используется предварительно смешанная в производственных условиях. Выбранная врачом концентрация кислорода и ксенона подается в дыхательный контур с заданной и комфортной для пациента скоростью потока газов.

с врачом. Процедура проводится в положении лежа или полусидя, без предварительной денитрогенизации, при самостоятельном дыхании через лицевую или носовую маску.
Процедура проводится до достижения клинических эффектов: головокружение, нистагм, парастезии конечностей, эйфория, гиперемия кожных покровов лица, анестезия.

ходе ингаляции проводить дополнительную подачу газов в контур на 30й и 90й секундах в объемах, способных выровнять заданную концентрацию. Расчеты показали, что для ее выравнивания необходимо на 30 секунде подать в контур 100 мл. кислорода и 250 мл. ксенона, при этом объем газов в контуре и их содержание будут следующие: кислород 32,7% (774 мл.); ксенон 38,6% (914); третий газ 28,7% (680 мл). Это способствует поддержанию терапевтического уровня ксенона и безопасных концентраций кислорода и третьего газа. Дополнительная подача газов на 90 секунде ингаляции (100 мл. кислорода и 250 мл. ксенона) позволяет выравнивать концентрации газов до требуемых пределов: 26,7% (724 мл), ксенон - 35,4% (960 мл.), третий газ - 37,8% (1025 мл.).

третьей минуте при продолжающейся ингаляции контур пополняется газовой смесью, до достижения выраженного противоболевого и клинического эффектов. При возобновлении болей ингаляцию можно повторить через 12-24 часа.
Возможно достижение эффекта за один сеанс, однако в большинстве случаев требуется проведение повторных ингаляций, назначаемых врачом.

действия ксенона: головокружение, нистагм, парастезии конечностей, эйфория, гиперемия кожных покровов лица, анестезия.

- использованного при ингаляциях оборудования (закрытый или плуоткрытый контур);
- длительности ингаляции, расхода ксенона.
Клинические эффекты достигаются во всех случаях без побочных эффектов.

При концентрации ксенона во вдыхаемой газовой смеси более 50% возможно заполнение альвеол легких повышенным количеством ксенона, что может вызвать явления диффузионной гипоксии. Во избежание этого необходимо осуществлять контроль содержания ксенона и кислорода во вдыхаемой газовой смеси при помощи специализированного газоанализатора.
Кислородно-ксеноновые ингаляции после недавнего приема пищи могут вызвать тошноту, рвоту.

используемого газового оборудования. Работа персонала должна проводиться в хорошо вентилируемом помещении.
Возможно появление осиплости голоса и «металлического» привкуса во рту. Эти побочные эффекты проходят самостоятельно в течение 5 минут после окончания ингаляции.
У пациентов, страдающих алкоголизмом, возможна более выраженная психомоторная активность во время ингаляции кислородно-ксеноновой смесью. При увеличении концентрации ксенона эти признаки проходят.

сроков лечения.
Эффективность применения кислородно-ксеноновых смесей подтверждена научно-исследовательскими и практическими работами.

группа пациентов с переломами ребер включала 12 человек , перелом лучевой кости в типичном месте 11 случаев. Возраст пациентов 49,7+ ± 8,4 лет;
группа лиц с невралгическими болями включала 28 человек в 16 случаях пациенты с грудным и поясничным остехондрозом с невралгиями, и 12 больных с невралгией тройничного нерва, средний возраст пациентов 51+± 7,2 года, масса тела от 56 до 96 кг;
группа пациентов с острой зубной болью 23 человека, средний возраст 45±5,6 лет , масса тела от 48 до 89 кг;
группа спортсменов с травмами мышц и связочного аппарата 34 человека, средний возраст 24±2,7 года, масса тела от 65 до 82 кг..
В группе больных с хронической невралгией тройничного нерва в 24% случаев ремиссия длилась 1 месяц, 35% - 2 месяца, и в 41% случаев более трех месяцев.

Возраст – 36,1± 7,4
Неврастения с расстройствами сна 23 человека. Возраст – 43,7± 9,3.
Миалгии 12 человек. Возраст – 39,6± 6,4

10-15 день после начала лечения. Действие ксенона сопровождается высоким уровнем бодрствования без седативных и депрессивных эффектов. Повторные процедуры ингаляций не допускают тяжелых психофизических страданий и создают благоприятный фон для проведения всего комплекса терапии, поэтому курсы лечения можно повторять через месяц после 1-го курса лечения. Привыкания к препарату нет.
В течение одного года у молодых лиц в возрасте от 20 до 40 лет, у которых невралгический синдром возникал впервые (межреберная невралгия) в 80 % не наблюдалось повторных обострений заболевания.

после начала лечения (10,3± 2,1). Действие ксенона сопровождалось отсутствием негативных эмоциональных реакций и созданием благоприятного фона для проведения курса терапии. Привыкания к препарату нет. Курсы ингаляций можно повторять через месяц.
В течение одного года в 78% случаев у пациентов с болевым синдромом отмечалась стойкая ремиссия. В 22% случаев срок ремиссии менее года (10% - 6 месяцев, 9% - 3 месяца, 3% - 1 месяц).
Показаниями к применению технологии являются - противопоказания к существующей фармакотерапии, заболевания крови, предсердно-желудочковая блокада, глаукома, заболевания почек, печени.
Длительный опыт использования кислородно-ксеноновых ингаляций в различных областях медицины не выявил ни одного случая осложнений, связанных с применением ксенона.

его широкому его внедрению в медицинскую практику. Для решения экономических аспектов данная медицинская технология предусматривает использование закрытого контура, рециклинг (утилизация и восстановление ксенона), применение новой специализированной эффективной аппаратуры, разработанной по Государственному контракту № 6506р/9159 от 20.01.2009г.

сократить расход ксенона, время проведения процедуры, сроки лечения.
Данная технология имеет большое медицинское, социальное и экономическое значение. Ее внедрение в практику здравоохранения даст возможность снизить количество осложнений от применения других лекарственных средств, вызывающих побочные эффекты.

ксеноновых ингаляций позволит расширить услуги, оказываемые медициной, что в свою очередь даст перспективы для развития сбытовой сети аппаратов.

Экспертная оценка емкости рынка и опыт авторов проекта свидетельствуют о том, что в настоящее время емкость рынка в России составляет 280 млн. рублей.

сна
Лечение зависимостей (наркотической, алкогольной)

Пользователи – отрасли медицины
физиотерапия
неврология
стоматология
акушерство
наркология
медицина катастроф
анестезиология

в правой ноге. Боли резко усиливаются при наклоне вперед. Боли иррадиируют по задней поверхности бедра, усиливаются при ходьбе. Слабость в правой ноге. Боли в поясничной области. Боли беспокоят более месяца. В течение 21 дня проводилось лечение в условиях неврологического стационара. После проведенного лечения улучшение не значительное.
Объективно. Поясничный лордоз сглажен. Сколиоз поясничного отдела позвоночника вправо. Мышцы поясничного отдела напряжены больше справа. При пальпации наблюдается болезненность паравертебральных точек L2 – L4. Отсутствует коленный и ахиллов рефлексы справа. Патологических рефлексов нет. Отмечается снижение поверхностной чувствительности в зоне иннервации L5 – S2. Глубокая чувствительность сохранена. Положительные симптомы Ласега, Вассермана.
Диагноз. Пояснично-крестцовый остеохондроз позвоночника. Корешковый синдром L2 – L4, L5 – S2 справа. Стойкий болевой синдром.
Назначено лечение: кислородно-ксеноновые ингаляции в соотношении 50:50. Ежедневно.
После первой ингаляции боли уменьшились, больной самостоятельно встал с кушетки.
Выполнено 7 ингаляций в течение одной недели. При осмотре жалобы на незначительные боли в поясничной области при наклоне вперед.
Объективно. Поясничный лордоз сглажен. Выраженность сколиоза меньше. Мышцы поясничного отдела безболезненны. Коленный и ахиллов рефлексы справа не определяются. Снижена болевая чувствительность в зоне иннервации L5 – S2.
Диагноз. Пояснично-крестцовый остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом L2 – L4 –L5 – S2 справа. Стадия ремиссии.

Боль локализуется в левой части головы - лобной, височной областях. Боль наступает один - два раз в месяц. Имеется зрительные расстройства, предшествующие приступу боли. Длительность болей от 10 до 24 часов. На высоте болей тошнота, рвота до одного раза в сутки, боязнь света. Проводится периодическое лечение – диваскан (курсы), антидепресанты.
Объективно. Осмотр в период межу приступами. В позе Ромберга устойчива, координаторные пробы выполняет уверенно. Со стороны ЧМН – без особенностей, сухожильные, периостальные рефлексы D = S. Патологических рефлексов нет. Глубокая и поверхностная чувствительность не изменена. Движение в конечностях в полном объеме, мышечный тонус не изменен.
Осмотр во время приступа. Сильные боли в левой части головы, локализующиеся в лобной, височной областях, головокружение, тошнота. В позе Ромберга легкое покачивание, координаторные пробы выполняет, легкая девиация языка вправо, горизонтальный нистагм. Сухожильные и периостальные рефлексы D = S. Коленные, ахилловы D > S. Патологических рефлексов нет.
Диагноз. Классическая мигрень. Приступ мигренозной боли.
Назначено лечение. Ингаляции кислородно-ксеноновой смесью 50:50.

минуте. Сон глубокий и спокойный на протяжении 8 часов. Приступ не возобновлялся. При повторном осмотре через месяц пациентка жалоб не предъявляет. Приступов головной боли нет. Больная с целью профилактики приступов прошла курс из 4х ингаляций кислородно-ксеноновой смесью 50:50. При осмотре через два месяца жалоб не предъявляет.
Диагноз. Классическая мигрень. Период ремиссии.

сон. Просыпается 2-3 раза за ночь. Снижение работоспособности, частые головные боли 2-3 раза в неделю, которые проходят самостоятельно. Повышенная немотивированная раздражительность.
Объективно. Астенического телосложения. Кожные покровы бледные, в позе Ромберга легкое покачивание. Координаторные пробы выполняет уверенно. Со стороны ЧМН без особенности, сухожильные и периостальные рефлексы D = S быстро истощаются, патологических рефлексов нет. Глубокая и поверхностная чувствительность не изменена.
Диагноз. Неврастения, гипостеническая форма.
Назначено лечение. Кислородно-ксеноновые ингаляции (60:40) ингаляций через день (десять ингаляций).
Объективно. После проведенного курса лечения (осмотр через три месяца) пациентка жалоб не предъявляет, при объективном осмотре без патологий. Трудоспособность хорошая, сон хороший.
Диагноз. Практически здорова. Через 6 месяцев проведен повторный курс кислородно-ксеноновых ингаляций в соотношении 60:40 (десять ингаляций через день).

лица. Боли имеют приступообразный характер, возникают внезапно в любое время суток. Провоцируются приемом пищи, прикосновением к коже лица. При прикладывании мокрой, холодной ткани к лицу интенсивность болей снижается. Болен в течение недели. При консультациях: стоматолога, офтальмолога, ЛОР-специалиста заболевание не выявлено.
Объективно. При пальпации отмечается болезненность в области выхода I, II, III ветвей тройничного нерва слева. Отмечается гиперестезия в зоне иннервации I, II, III ветви тройничного нерва слева.
Диагноз. Невралгия тройничного нерва слева. Обострение.
Назначено лечение: кислородно-ксеноновые ингаляции в соотношении 50:50, 1-2 раза в сутки во время приступа.
После первой ингаляции период без болей наблюдался в течении 12 часов. Всего в ходе лечения выполнено 6 ингаляций. После пятой ингаляции боли не повторялись, шестая ингаляция проведена для профилактики приступа болей. При осмотре через шесть месяцев жалоб не предъявляет.
Диагноз. Невралгия тройничного нерва. Стойкая Ремиссия.

левой половине грудной клетки, усиливающиеся при дыхании. При ЭКГ исследовании патологии со стороны сердца не выявлено. При пальпации паравертебральных точек Тh5- Th 6 слева отмечается болезненность, боли при пальпации по ходу 5-го межреберья. АД – 130/80 мм.рт.ст. , ЧСС-72 удара в 1 минуту.
Диагноз: Остеохондроз грудного отдела позвоночника, Невралгия межреберного нерва Th 5 слева.
Назначены ксеноновые ингаляции в дозе 50:50 (ксенон:кислород) 1 раз в день в течение 10 дней.
В течение ингаляции на 2-й минуте боли исчезали, возобновлялись через 10-12 часов. На 5-е сутки лечения безболевой период составлял до 24 часов.
После 10 дней лечения жалоб нет, при объективном осмотре болей при пальпации паравертебральных точек и по ходу пятого межреберья слева не отмечалось. Дыхание безболезненное сон хороший.
Диагноз Остеохондроз грудного отдела позвоночника. Стадия ремиссии. При осмотре через три месяца пациент жалоб не предъявляет.

области лба и щеки справа. Приступы возникают во время и после приема пищи. Боль острая, приступ длится до нескольких минут. Продолжительность залпов приступа длится несколько часов. При пальпации точек выхода тройничного нерва отмечается болезненность в точке выхода I и II ветвей тройничного нерва.
Диагноз: Невралгия тройничного нерва, I, II ветви справа.
Назначена противоболевая терапия ксеноновыми ингаляциями. Во время первой ингаляции (50:50) через 30 секунд боли перестали беспокоить, при пальпации болевых точек, боль не отмечается. Болевой приступ не повторялся в течение 14 часов. Лечение использовалось в варианте монотерапии, так как у пациентки отмечалась лимфопения. Формула крови: лейкоциты – 5,4, нейтрофилы сегментоядерные – 72%, нейтрофилы палочкоядерные – 5 %, эозинофилы – 3%, моноциты – 6%, лимфоциты – 14%. Биохимия крови: АЛТ - 61 МЕ, АСТ – 47 МЕ, общий билирубин – 19 мкмоль/л. Всего проведено 15 сеансов ксеноновой терапии. Через 10 суток после начала терапии боли не беспокоят. Сон хороший, нет признаков депрессии. Формула крови: лейкоциты – 6,3, нейтрофилы сегментоядерные – 56%, нейтрофилы палочкоядерные – 2 %, эозинофилы –1%, моноциты – 7%, лимфоциты – 34%. Биохимия крови: АЛТ - 56 МЕ, АСТ – 45 МЕ, общий билирубин – 20 мкмоль/л.
Диагноз: Невралгия тройничного нерва, I, II ветви справа. Стадия ремиссии. При контрольном осмотре через один месяц болей у пациентки нет.

диагнозом: Сахарный диабет I типа. Диабетическая полинейропатия. Жалобы: на слабость, боли в мышцах ног, расстройство чувствительности на ногах и руках по типу «носок» и «перчаток», 10 лет страдает сахарным диабетом I типа. Принимает инсулин, «Лирика». При объективном осмотре на руках и ногах снижена поверхностная чувствительность по типу «чулки», «носки», патологических рефлексов нет, глубокая чувствительность не изменена. Назначен курс МКТ из четырех ингаляций ежедневно.
После первого сеанса пациентка отмечает выраженный обезболивающий эффект, обострение чувства обоняния, зрения, отмечает тяжесть в голове. Вечером слабость, сонливость. Утром выраженная слабость, общее самочувствие – чувство сильного похмелья. Отмечает снижение боли, чувствительность в стопах и кистях лучше, дозу препарата «Лирика» снизила в два раза.
После третьего сеанса боли практически не беспокоят, сон хороший, самочувствие хорошее, чувствительность в стопах и кистях восстановилась. Дозу «Лирика» постепенно снижает. Работоспособность хорошая. Головных болей нет. При осмотре после четвертого сеанса поверхностная и глубокая чувствительность без патологии.
Через два месяца. Препарат «Лирика» не принимает, болей нет, поверхностная чувствительность рук и ног без отклонений.

левой и правой половинах грудной клетки, боли резко усиливаются при вдохе смене положения тела. Травму получил в автомобильном происшествии. На рентгенограмме перелом 10 и 11 ребер слева, доставлен в больницу с места происшествия, от госпитализации отказался..
Диагноз: Перелом 10, 11 ребер слева.
В амбулаторных условиях назначены ксеноновые ингаляции в дозе 50:50 (ксенон:кислород) 1 -2 раз в день в течение 10 дней.
В течение ингаляции на 2-й минуте боли исчезали, дыхание глубокое, при смене положения тела боли не отмечались. Боли возобновлялись через 6 часов. В первые пять суток проводилось по 2 ингаляции. В последующие 10 дней по 1 ингаляции в сутки. Период без болей составлял 10-12 часов. Дополнительных аналгетиков не принимал. Через 15 суток поле лечения самочувствие удовлетворительное. При пальпации мест переломов резких боле не отмечается. Дыхание в полном объеме. Однако на высоте вдоха отмечается болезненность. При резком смене положения также отмечается болезненность в местах перелома. Пациент выписан с больчного по своей просьбе и приступил к работе.
Диагноз: Перелом 10, 11 ребер слева. При осмотре через месяц пациент жалоб не предъявляет.

мышце, возникшие во время тренировки (прыжки в высоту). При осмотре: кожные покровы над правой икроножной мышцей не изменены, отмечается болезненность при пальпации задней поверхности голени, боли при ходьбе резко усиливаются, отмечается небольшая припухлость задней поверхности правой голени. Диагноз: Частичный разрыв правой икроножной мышцы.
Назначено лечение: ингаляции ксенон-кислородной смесью в соотношении 50% ксенона 50% кислорода – 10 ингаляций, иммобилизация.
После первой ингаляции боли не отмечает, безболевой период 3 часа. После третьей ингаляции безболевой период 6 часов, боли притупленные, в покое незначительные. После 5-й ингаляции боли практически перестали беспокоить . После 10-й ингаляции боли не беспокоят, конечность без иммобилизации, движения в полном объеме, безболененные. При пальпации правой икроножной мышцы болей нет, отека нет.
Диагноз: Практически здоров.

в поясничной области при наклоне и физической нагрузке. Жалобы на головную боль, нарушение сна, повышенную возбудимость.
При осмотре симптом Пастернацкого отрицательный, общий анализ мочи без изменений. При ультразвуковом исследовании органов брюшной полости и забрюшинного пространства патологии не выявлено.
Диагноз: Остеохондроз поясничного отдела в стадии обострения. Корешковых симптомов нет.
Назначено: освобождение от тренировок, с целью обезболивания ингаляции ксенон-кислородной смесью в соотношении 50% ксенона 50% кислорода – 3 ингаляций через день.
После первой ингаляции отмечал купирование острого болевого синдрома, увеличение объема активных движений в поясничном отделе позвоночника. После 2- и 3-й ингаляций болевой синдром отсутствует. Головные боли не беспокоят. Спортсмен допущен к тренировкам.
Диагноз: Здоров.

области нижней челюсти слева, боли усиливаются при воздействии тепла или холода. После приема анальгина в дозе 0,5 г, интенсивность болей снизилась. Через один час боли возобновились с прежней интенсивность. Назначена ингаляция ингаляции ксенон-кислородной смесью в соотношении 50% ксенона 50% кислорода. Через 3 минуты после ингаляции боли купировались. Назначена консультация стоматолога. Боли не беспокоили 4 часа.
Диагноз: Глубокий кариес второго коренного зуба слева, пульпит.
После лечения у стоматолога отмечала боли, усиливающиеся при сжимании зубов. . Назначена ингаляция ингаляции ксенон-кислородной смесью в соотношении 50% ксенона 50% кислорода.
Боли купировались, жалоб нет. Через сутки пациентка жалоб не предъявляла.
Диагноз: Практически здорова.