Мeт-анализ и определение критической достоверности научных публикаций презентация

profesor universitar

мет-анализа
Задачи мет-анализа
Этапы мета-анализа
Определение критичности медицинских научных публикаций.
Выводы.

журналов с более 2 миллионами статей ежегодно) делают невозможным удерживать ежедневно медицинские знания.

известными лидерами соответствующих областей, которые искали и собрали существующие знания в отношении проведения эффективного специального метода – мета-анализа.

несистематические потому, что автор не отразил все доказательные результаты исследования.

быть реализованы полностью одним лицом.
Очень полезен когда незначительно известна тематика.
Отражают взгляды в общих чертах на проспекты специальных тем.

которого является результаты исследований.
Целью систематического обзора является взвешенное и беспристрастное изучение результатов ранее проведенных исследований.

интервал времени от начала исследования до внедрение результатов .
Рост точности результатов.
Идентифицировать различия между научными исследованиями.

научные исследования.
Вторичные информационные ресурсы
Это информационные ресурсы которые относятся к оригинальным научным исследованиям или, которые предлагают библиографическую информацию к взглядам на оригинальные научные публикации.

– библиографических баз данных

ресурсы.

данных с экономическим аспектом
Баз данных для синтеза литературных публикаций.

гидов
Базы данных о политики здоровья и менеджмента.
Базы данных документов о медицинских конференциях.
Базы данных докладов на различных конференциях.

проведения лечения.
Длительность лечения.
Тип лечения.
Величина эффекта
Порог значения.

же лечебного или профилактического вмешательства или диагностического метода при одном и том же заболевании, различаются.
В связи с этим возникает необходимость относительной оценки результатов разных исследований и интеграции их результатов с целью получения обобщающего вывода.
К одной из самых популярных и быстро развивающихся методик системной интеграции результатов отдельных научных исследований сегодня относится методика мета-анализа.

…складывающуюся из качественного компонента
Например, использование таких заранее определенных критериев включения в анализ, как полнота данных, отсутствие явных недостатков в организации исследования и т.д.) и
количественного компонента (статистическая обработка имеющихся данных)".

означает «превращение» или «изменение».
Мета-анализ
Мета-анализ - один из терминов доказательной медицины.
Отличается от систематического медицинского литературного обзора тем, что мета-анализ представляет собой методологию объединения разнородных и выполненнх различными авторами исследований, относящихся к одной теме, для повышения достоверности оценок одноимённых роезультатов

Термин «мета-анализа» был введен в научный язык в 1976 году, ученым Жене Гласс.

неоднородности, или гетерогенности) в результатах исследований.

некоторых результатов научных индивидуальных публикаций с целью их объединения.
1997 (Греенхалд) – это систематический анализ числовых результатов клинических научных публикаций, которые изучали такую же проблему.

величинами эффекта.
Точность величины эффекта всей совокупности (определение интервал доверия- порог значения).

более научных публикаций для определения существуют разности значений между ними.
Комбинированные – результаты двух или более научных публикаций для определения:
Средней величины эффекта
Глобального порога значения.

проблемной тематике. Главные источники информации для проведения мета-анализа:
COEHRAINE library Register of RCT;
MEDLINE;
EMBASE;
CANCERLit, AIDSLine, ToxLine;
Index Medicus;

– «что-то для каждого».
Самая старая медицинская база данных «фамилиярный подавляющее большинство врачей».
Действительный, бесплатный посредством через большинство источников
National Library of Medicine
BiomedNet. еtc.
Трудно использовать и требует большого «усилия» для определение важности найденной информации.
Используется при недостачи доказательства.

выборку.
Для этого он должен определить:
Научное исследование имеет достаточную информацию для анализа.
Дизайн исследования.
Год проведения исследования (модификация технологии, дозирование медикаментов).
Доза лекарств используемой в научном исследовании (чтобы быть уверенным о назначении эффективной дозы лечения).
Язык статьи - Вы и Ваши коллеги должны быть способными читать его.
Возраст больного (взрослое население или после 60 лет).
Место проведения исследования (скорой помощи, амбулаторного, стационарного).

этапе автор должен извлечь информацию из каждого исследования.
Существуют много источников ошибок.
- Статья может быть написана неправильно из- за типографических ошибок.
-Таблицы интерпретированы неправильно.
- Ошибки могут быть вначале или по всему проведенному исследованию.

рецензента.
Возможно и 3 рецензента, для организации или обсуждения неясных вопросов исследования.
Подготовка рецензентов при обработке больших статей научных исследований.
Сравнение результата с содержанием статей научной публикации.
Использование стандартных баз данных.

очередь необходимо определить некоторые главные термины:
Однородность и гомогенность описывают степень сравнения в группах научных исследований.
Правильно комбинировать научные исследования из однородных групп.

результаты изменить мою практическую деятельность в случае, что они достоверны?
Есть результаты важные для моих больных.
Есть результаты достоверны.

научных статей.
Были найдены некоторые значимые исследования?
Признание достоверности внесенных научных публикаций.
Воспроизводимость научных сследований.
Однородность результатов исследования.

усилие
Значимость : измеряет частоту с которыми мы встречаемся ежедневно с доказательством или типом соответствующим доказательству.
Достоверность : измерение которае описывает соответствующую истинную информацию.
Усилие = количество времени, стоимость доступа, необходимость адаптации.
Всесторонняя связь и общение с авторами.

Nr. De subiecţii cu rezultate în grupul
cu tratament

Total subiecţii în grupul cu tratament

P1 = a : n1

Proporţia
Cu rezultatul
În grupul fără
Tratament
(P0)

Nr. De subiecţii cu rezultate în grupul
fără tratament

Total subiecţii în grupul cu tratament

=

P0 = b : n0

* [(a*d) - (b*c)]2
χ2 =
n1 * n0 * m1 * m0

H0 – ipoteza nulă
χ2calculat > χ2tabelar – răspingem H0
χ2calculat < χ2tabelar – acceptăm H0

отвечает научное исследование?
Какой тип исследования проведен?
Была ли выбрана адекватная методология?
Население на котором проведено исследование?
Какие есть результаты исследования?
Достоверность результатов исследования.
Результаты имеют практическую значимость?

иследований для получения суммарных статистических показателейю
Мета-анализ – целесобразно применять при проведении сисеиматичекого обзора лиеературы для интегральнои оценки эффективности того или иного метода лечения, профилактики и диагностики, а также для получения суммарных показателей
заболиваемости,смертности и факторов риска развития того или иного заболивания.