Медикаментозная терапия. Манифестная инфекция презентация

Медикаментозная терапия включает применение: этиотропных противовирусных препаратов (ганцикловира, валганцикловира, фоскарнет натрия, цидофовира); специфических иммуноглобулинов, содержащих антитела к цитомегаловирусу (цитотекта, октагамма и др.); интерферонов (рекомбинантных и природных); индукторов эндогенного интерферона

Слайд 1

Лечение:
Показания:
пациенты с манифестной инфекцией;
женщины перед зачатием с активной субклинической инфекцией (выявляемой по результатам лабораторных исследований).


Слайд 2 Медикаментозная терапия включает применение:

этиотропных противовирусных препаратов (ганцикловира, валганцикловира, фоскарнет натрия,

цидофовира);
специфических иммуноглобулинов, содержащих антитела к цитомегаловирусу (цитотекта, октагамма и др.);
интерферонов (рекомбинантных и природных);
индукторов эндогенного интерферона (индуцирующих синтез интерферона во многих тканях);
иммуномодуляторов (усиливающих клеточный иммунитет).


Слайд 3

Противовирусные препараты-препараты выбора для лечения, вторичной профилактики и

предупреждения манифестной ЦМВИ, они блокируют репликацию ЦМВ.


Слайд 4 Лечение манифестной ЦМВИ ганцикловиром проводят по схеме:

5 мг кг внутривенно 2 раза в сутки с интервалом 12 ч
2-3 нед- больных ретинитом;
3-4 нед - при поражении лёгких или пищеварительного тракта;
6 нед и более - при патологии ЦНС.



Слайд 5Для лечения детей с манифестной неонатальной ЦМВИ ганцикловир назначают в дозе

6 мг/кг внутривенно каждые 12 ч в течение 2 нед, далее при наличии начального эффекта терапии препарат применяют в дозе 10 мг/ кг через день в течение 3 мес.

Слайд 6Валганцикловир применяют внутрь в терапевтической дозе 900 мг 2 раза в

сутки для лечения ретинита, пневмонии, эзофагита, энтероколита ЦМВ-этиологии.
Длительность приёма и эффективность валганцикловира идентичны парентеральной терапии ганцикловиром.

Слайд 7 ВИЧ-инфицированным больным, прошедшим лечение манифестной ЦМВИ, для профилактики рецидива заболевания

назначают поддерживающую терапию (900 мг/сут) или ганцикловиром (5 мг/кг в сутки).
У реципиентов органов превентивную терапию проводят в течение нескольких месяцев после трансплантации.

Слайд 8Превентивная терапия активной ЦМВИ во время беременности с целью профилактики вертикального

заражения плода: неоцитотект 1 мл кг в сутки внутривенно 3 введения с интервалом в 2-3 нед.
Превентивная терапия активной ЦМВИ у новорождённых, детей младшего возраста для предупреждения развития манифестной формы заболевания: неоцитотект 2-4 мл/кг в сутки внутривенно 6 введений под контролем наличия ДНК ЦМВ в крови.

Слайд 9Побочные эффекты ганцикловира или валганцикловира:
нейтропения,
тромбоцитопения,
анемия,
повышение сывороточного уровня

креатинина,
кожная сыпь,
зуд,
диспепсические явления,
реактивный панкреатит.

NB!
Ганцикловир характеризуется высокой токсичностью, в том числе способностью подавлять фертильность женщин.


Слайд 10
Критериями эффективности терапии:
нормализация состояния пациента,
отчётливая положительная динамика по

результатам инструментальных исследований,
исчезновение ДНК ЦМВ из крови.

Слайд 11Специфический иммуноглобулин (цитотект) используют для лечения взрослых с цитомегаловирусной болезнью, женщин

до зачатия и в период беременности с активной ЦМВИ, детей с врожденной и приобретенной ЦМВИ.

Слайд 12Интерферон назначают беременным с определенного срока беременности в необходимых дозах (виферон-1,

виферон-2).

Терапия с помощью иммуномодуляторов должна быть комбинированной и продолжительной для достижения стойкого терапевтического эффекта, полной иммунореабилитации пациентов.

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика