- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Лечение больных эндометриозом презентация
Содержание
- 1. Лечение больных эндометриозом
- 2. Актуальность проблемы Эффективность лечения клинических проявлений эндометриоза
- 3. Гормонотерапия эндометриоза Агонисты гонадотропинрелизинг-гормонов Антигонадотропины «Чистые» гестагены КОК
- 4. Агонисты гонадотропинрелизинг-гормонов Бусерелин Декапептил Зодадекс-депо Леупролин ацетат
- 5. Механизм действия а-ГнРГ выключение гонадотропной
- 6. Схема назначения а-ГнРГ парантеральное введение с 2-4
- 7. Побочные эффекты а-ГнРГ «Приливы» Выраженные депрессии
- 8. Поддерживающая терапия Препараты ЗГТ Низкодозированные КОК
- 9. Антигонадотропины - Даназол (данол, дановал, даноджен) –
- 10. Гестагены Депо-провера Норколут Дюфастон
- 11. Депо-провера Не оказывает отрицательного воздействия на функции
- 12. Норколут 5-10 мг в непрерывном режиме
- 13. Показания к применению КОК: Бессимптомное течение
- 14. Низкодозированные: Ригевидон (30 мкг этинилэстрадиола и левоноргестрела
- 15. Негормональная терапия эндометриоза режим труда и отдыха,
- 16. Седативная терапия Настойки пустырника, валерианы, пиона
- 17. Адаптогены Экстракты элеутерококка, родиолы розовой Настойка
- 18. Иммунокоррекция Аутосыворотка по 0,1-0,2 мл внутрикожно
- 19. Циклическая витаминотерапия I фаза цикла: витамины группы
- 20. Физиотерапия Радоновые ванны Магнитные поля Нормобарическая интервальная гипокситерапия ВЛОК
- 21. Гемостаз при внутреннем эндометриозе Антогонисты Са –
- 22. Показания к оперативному лечению Эндометриоидные кисты
- 23. Благодарю за внимание!
Актуальность проблемы Эффективность лечения клинических проявлений эндометриоза остается относительно невысокой, колеблется в пределах 30-60%, что требует рационального сочетания, как хирургических, так и консервативных методов терапии
Слайд 2Актуальность проблемы
Эффективность лечения клинических проявлений эндометриоза остается относительно невысокой, колеблется в
пределах 30-60%, что требует рационального сочетания, как хирургических, так и консервативных методов терапии
Слайд 3Гормонотерапия эндометриоза
Агонисты гонадотропинрелизинг-гормонов
Антигонадотропины
«Чистые» гестагены
КОК
Слайд 5Механизм действия а-ГнРГ
выключение
гонадотропной
функции гипофиза
выключение
функции яичников
псевдоменопауза
Слайд 6Схема назначения а-ГнРГ
парантеральное введение с 2-4 дня менструального цикла с интервалом
4 недели в течение 6 месяцев
интраназально (бусерелин) ежедневно в течение 6 месяцев
интраназально (бусерелин) ежедневно в течение 6 месяцев
Слайд 7Побочные эффекты а-ГнРГ
«Приливы»
Выраженные депрессии
Сухость влагалища
Снижение либидо
Потеря костной массы
Артериальная гипертензия
Слайд 9Антигонадотропины - Даназол (данол, дановал, даноджен) – синтетические производные этинилтестостерона
Низкая эффективность
- не более 40%
Частые рецидивы – 29-39%
Большая частота побочных эффектов -
80-85%
Частые рецидивы – 29-39%
Большая частота побочных эффектов -
80-85%
Не использовать!
Слайд 11Депо-провера
Не оказывает отрицательного воздействия на функции ЖКТ и печени
Снижает риск возникновения
рака эндометрия
Схема введения:
150 мг внутримышечно 1 раз в 2 недели 12 иньекций
затем
150 мг внутримышечно 1 раз в 3 недели
12 иньекций
Слайд 12Норколут
5-10 мг в непрерывном
режиме или с 16 по 25
день менструального цикла
6 месяцев
Дюфастон
5-10 мг 2 раза в день с
5 по 25 день
или с 16 по 25 день
менструального цикла
6 месяцев
Слайд 13Показания к применению КОК:
Бессимптомное течение эндометриоза и малые формы его
Профилактика рецидивов
после комплексного и хирургического лечения
Сочетание эндометриоза с хроническим воспалительным процессом гениталий
Необходимость контрацепции
Сочетание эндометриоза с хроническим воспалительным процессом гениталий
Необходимость контрацепции
Слайд 14Низкодозированные:
Ригевидон (30 мкг этинилэстрадиола и левоноргестрела 0.15 мг)
Регулон (30 мкг этинилэстрадиола
и дезогестрела 0.15 мг)
Жанин (30 мкг этинилэстрадиола и диеногеста 2 мг)
Микрогинон (30 мкг этинилэстрадиола и левоноргестрела 0.15 мг)
Микродозированные:
Новинет (содержит 20 мкг этинилэстрадиола и 0,15 мг дезогестрела)
Жанин (30 мкг этинилэстрадиола и диеногеста 2 мг)
Микрогинон (30 мкг этинилэстрадиола и левоноргестрела 0.15 мг)
Микродозированные:
Новинет (содержит 20 мкг этинилэстрадиола и 0,15 мг дезогестрела)
Слайд 15Негормональная терапия эндометриоза
режим труда и отдыха, адекватное питание
седативная терапия
адаптогены
иммунокоррекция
витаминотерапия
препараты, улучшающие микроциркуляцию
физиотерапия
рефлексотерапия
Слайд 16Седативная терапия
Настойки пустырника, валерианы, пиона
по 20-25 капель 3 раза в
день – курсами по 10 дней 2-3 раза в год
Новопассит
по 15 мл 3 раза в день - курсами по 10 дней 2-3 раза в год
Новопассит
по 15 мл 3 раза в день - курсами по 10 дней 2-3 раза в год
Слайд 17Адаптогены
Экстракты элеутерококка, родиолы розовой
Настойка китайского лимонника
по 20-25 капель - 2 раза
в день в течение месяца
Слайд 18Иммунокоррекция
Аутосыворотка
по 0,1-0,2 мл внутрикожно 1 раз в сутки – 15-20
дней
Диасплен
по 5 мл внутримышечно ежедневно или через день № 15
Диасплен
по 5 мл внутримышечно ежедневно или через день № 15
Слайд 19Циклическая витаминотерапия
I фаза цикла: витамины группы В и фолиевая кислота
I I
фаза цикла: витамины А, Е, С
Применяется 3-4 менструальных цикла
Применяется 3-4 менструальных цикла
Слайд 21Гемостаз при внутреннем эндометриозе
Антогонисты Са – верапамил (изоптин)
0,25% раствор 2 мл
2 -3 иньекции в шейку матки или
По 0,04 г -2 раза в день per os – 4 дня
Для профилактики кровотечений применяют данные схемы 2-3 менструальных цикла
По 0,04 г -2 раза в день per os – 4 дня
Для профилактики кровотечений применяют данные схемы 2-3 менструальных цикла
Слайд 22Показания к оперативному лечению
Эндометриоидные кисты яичников
Сочетание аденомиоза с миомой матки,
требующей оперативного лечения
Отсутствие эффекта от консервативной терапии аденомиза
Эндометриоз в сочетании с бесплодием
Эндометриоз в сочетании с аномалиями развития половых органов
Отсутствие эффекта от консервативной терапии аденомиза
Эндометриоз в сочетании с бесплодием
Эндометриоз в сочетании с аномалиями развития половых органов
