и ССХ ИПО
Ахмеров Руслан
Самара, 2018
Самарский государственный медицинский университет
- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Клинический случай. Расслоение аневризмы восходящей аорты тип А у пациента 47 лет презентация
Содержание
- 1. Клинический случай. Расслоение аневризмы восходящей аорты тип А у пациента 47 лет
- 2. Жалобы при поступлении: интенсивные загрудинные боли, выраженная
- 3. Данные предоперационных исследований: ЭКГ 19.03.18. Синусовый ритм,
- 4. Операция 21.03.18: Протезирование восходящей аорты клапансодержащим кондуитом (операция Бенталла – де Боно)
- 5. Операция (продолжение) В перикарде 150 мл темной
- 9. Послеоперационный период: Без особенностей 02.04.18г по данным
- 10. Благодарю за внимание!
Жалобы при поступлении: интенсивные загрудинные боли, выраженная слабость, снижение АД менее 90 мм рт.ст. Анамнез: 19.03.2018г. впервые в жизни возникли боли за грудиной. Принял таблетку нитроглицерина, без эффекта. Вызвал СМП.
Слайд 1Клинический случай:
«Расслоение аневризмы восходящей аорты тип А у пациента 47 лет»
Выполнил:
ординатор
кафедры кардиологии
и ССХ ИПО
Ахмеров Руслан
Самара, 2018
и ССХ ИПО
Ахмеров Руслан
Самара, 2018
Слайд 2Жалобы при поступлении:
интенсивные загрудинные боли, выраженная слабость, снижение АД менее 90
мм рт.ст.
Анамнез:
19.03.2018г. впервые в жизни возникли боли за грудиной. Принял таблетку нитроглицерина, без эффекта. Вызвал СМП.
С 19.03.18г по 21.03.18г. находился на лечении в Сызранской ЦГБ. При дообследовании выявлено расслоение аорты, тип А по Стенфорду, гидроперикард с большим количеством жидкости.
Переведен с СОККД.
Много лет повышение АД до 150 мм рт.ст. С 18 лет – диагностирована коарктация аорты.
Анамнез:
19.03.2018г. впервые в жизни возникли боли за грудиной. Принял таблетку нитроглицерина, без эффекта. Вызвал СМП.
С 19.03.18г по 21.03.18г. находился на лечении в Сызранской ЦГБ. При дообследовании выявлено расслоение аорты, тип А по Стенфорду, гидроперикард с большим количеством жидкости.
Переведен с СОККД.
Много лет повышение АД до 150 мм рт.ст. С 18 лет – диагностирована коарктация аорты.
Слайд 3Данные предоперационных исследований:
ЭКГ 19.03.18. Синусовый ритм, БПВЛНПГ.
ЭхоКГ 19.03.18. Дилатация аорты. Дилатация
перикардиальной щели, значительное количество свободной жидкости.
МСКТ 20.03.18. Признаки диссекции восходящей части аорты (до синуса Вальсальвы) с наличием истинного и ложного просвета без тромбоза. Диаметр восходящей – 79мм. Диссекция не переходит на дугу и нисходящую аорту.
МСКТ 20.03.18. Признаки диссекции восходящей части аорты (до синуса Вальсальвы) с наличием истинного и ложного просвета без тромбоза. Диаметр восходящей – 79мм. Диссекция не переходит на дугу и нисходящую аорту.
Слайд 4Операция 21.03.18:
Протезирование восходящей аорты клапансодержащим кондуитом (операция Бенталла – де Боно)
Слайд 5Операция (продолжение)
В перикарде 150 мл темной крови.
Восходящая аорта расширена, расслоена.
Все синусы
значительно расширены (до 6см)
Двустворчатый АоК.
Кардиоплегия по Дель-Нидо.
Гипотермическая перфузия (28оС)
Гипотермический ЦА (2 мин)
ПАо – 87мин, время ИК – 132 мин.
Двустворчатый АоК.
Кардиоплегия по Дель-Нидо.
Гипотермическая перфузия (28оС)
Гипотермический ЦА (2 мин)
ПАо – 87мин, время ИК – 132 мин.
Слайд 9Послеоперационный период:
Без особенностей
02.04.18г по данным УЗИ двусторонний гидроторакс. Выполнена плевральная пункция
с обеих сторон, эвакуировано 100мл серозно-геморрагической жидкости справа. На контрольном УЗИ – расширение плевральной полости справа в синусе 11мм, слева 23мм.
