из общего количества родов многоплодная беременность составляет 1-2 %.
Перинатальная смертность составляет 10-14%, что в 5-10 раз выше, чем при одноплодной беременности.
- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Исход многоплодных родов в сроке 36-37 недель презентация
Содержание
- 1. Исход многоплодных родов в сроке 36-37 недель
- 2. Сроки родоразрешения Протокол диагностики и лечения РК
- 3. Материалы и методы исследования Проведен ретроспективный анализ
- 4. . Паритет беременности, заболевания осложнившие беременность
- 5. Родоразрешение.
- 6. Новорожденные Оценка по шкале Апгар 6/7 баллов
- 7. Состояние новорожденных
- 8. Ранний неонатальный период
- 9. Количество новорожденных по отделениям ОПН – МИД МИД на следующий день
- 10. Новорожденный и родильница выписан 6 сутки 8 сутки
- 11. Исход для новорожденного
- 12. Первобеременная Ж, 29 лет, «Беременность 36
- 13. На 4 минуте за подмышечные впадины извлечен
- 14. Выводы 1. По данному анализу можно сделать
- 15. 4. В историях развития новорожденных нет
- 16. Литература: Акушерство. Национальное руководство. Гриф УМО по
Сроки родоразрешения Протокол диагностики и лечения РК «Многоплодная беременность» от 2013 г. Родоразрешение при неосложненном течении беременности: дихориальная диамниотическая -38 недель. Недостаточно данных в пользу элективного родоразрешения в более ранние сроки
Слайд 2Сроки родоразрешения
Протокол диагностики и лечения РК «Многоплодная беременность» от 2013 г.
Родоразрешение
при неосложненном течении беременности: дихориальная диамниотическая -38 недель. Недостаточно данных в пользу элективного родоразрешения в более ранние сроки (Кокрановское руководство: беременность и роды, 2010г). Монохориальная диамниотическая двойня госпитализация в 36-37недель, монохориальная моноамнитическая-33-34 недель, тройня-35-36 недель;
Клиническое руководство Австрии от 2015 года «Многоплодная беременность»
Монохориалная беременность – с 36 недель, после курса кортикостироидов.
Дихориальная беременность – с 37 недель.
Тройны – с 35 недель.
Слайд 3Материалы и методы исследования
Проведен ретроспективный анализ 18 историй родов при многоплодной
беременности в сроке 36 – 37 недель + 6 дней и истории развития их новорожденнных, родоразрешенных на базе НЦАГиП в 2017 году.
Слайд 12Первобеременная Ж, 29 лет,
«Беременность 36 недель. Дихориальная диамниотическая двойня. Дородовый
разрыв плодных оболочек (безводный период 39 часов) Киста головки поджелудочной железы. Хронический пиелонефрит, ремиссия».
Активная тактика
36 капель
Цефазолин 1,0 в/в
Жалобы на озноб.
Лейкоцитоз до 21 тыс.
Диагноз: «Хориоамнионит»
Опер. блок
Слайд 13На 4 минуте за подмышечные впадины извлечен второй живой недоношенный плод
массой 1992 г., длиной 45 см, с оценкой по шкале Апгар 6/8 баллов.
ОРИТН
«РДС 2 типа. ДН 2 ст». НИВЛ
Отмечался метаболический ацидоз.
Куросурф 240 мг
Самостоятельное
дыхание
4 сутки.
Состояние ребенка с ухудшением. Наросли явления интоксикации, появился систолический шум в сердце, тахикардия.
Смена
антибиотиков
7 сутки
ЭхоКГ, кардиохирург,: Гемодинамически значимый Открытый артериальный проток, дефект межпредсердной перегородки.
15 сутки
Констатирована смерть. Диагноз: Открытый артериальный проток. Неонатальная пневмония. ДВС синдром. Острая легочно-сердечная недостаточность.
Слайд 14Выводы
1. По данному анализу можно сделать вывод, что срок беременности 37
недель не является противопоказанием родоразрешению.
2. В 95% случаев новорожденные выписаны домой.
3. В 5 случаях было проведено экстренное кесарево сечение, которое не подтверждено данным КТГ плода (ПСП 1,5-2,0), и состоянием новорожденных.
2. В 95% случаев новорожденные выписаны домой.
3. В 5 случаях было проведено экстренное кесарево сечение, которое не подтверждено данным КТГ плода (ПСП 1,5-2,0), и состоянием новорожденных.
Слайд 15
4. В историях развития новорожденных нет данных по шкале Сильвермана, Балларда
с целью оценки зрелости новорожденных.
5. Данные за клиническую картину неврологических расстройств (44%) у новорожденных не нашло подтверждения в динамике.
6. В группе дыхательных и неврологических расстройств (19%) специализированное лечение было получено в 2 случаях.
5. Данные за клиническую картину неврологических расстройств (44%) у новорожденных не нашло подтверждения в динамике.
6. В группе дыхательных и неврологических расстройств (19%) специализированное лечение было получено в 2 случаях.
Слайд 16Литература:
Акушерство. Национальное руководство. Гриф УМО по медицинскому образованию. Айламазян Э.К., Радзинский
В.Е., Кулаков В.И., Савельева Г.М. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. Савельева Г.М., Серов В.Н., Сухих Г.Т. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
Акушерство: курс лекций. Гриф УМО по медицинскому образованию. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И., Буданов П.В., Баев О.Р. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
Кокрановское руководство: беременность и роды, 2010г).
Клинические рекомендации. Акушерство и гинекология. Савельева Г.М., Серов В.Н., Сухих Г.Т. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
Акушерство: курс лекций. Гриф УМО по медицинскому образованию. Стрижаков А.Н., Давыдов А.И., Буданов П.В., Баев О.Р. 2009 г. Издательство: Гэотар-Медиа.
Кокрановское руководство: беременность и роды, 2010г).
