Инфаркт миокарда презентация

Содержание

План Определение Этиология Патогенез Предполагающие факторы Классификация Варианты развития инфаркта миокарда Клинические проявления Дополнительные методы исследования Осложнения Лечение Период реабилитации

Слайд 1Инфаркт миокарда


Слайд 2План
Определение
Этиология
Патогенез
Предполагающие факторы
Классификация
Варианты развития инфаркта миокарда
Клинические проявления
Дополнительные методы исследования
Осложнения
Лечение
Период реабилитации



Слайд 3Инфаркт миокарда - ишемический некроз участка сердечной мышцы, возникающий вследствие внезапного

несоответствия между потребностью миокарда в кислороде и доставкой его в коронарным сосудам

Слайд 4 Этиология
Атеросклероз коронарных артерий - 95%


Слайд 5Спазм коронарных артерий без признаков атеросклероза

Системные сосудистые поражения

Воспалительные изменения в коронарных

сосудах ревматической этиологии



Этиология


Слайд 6Патогенез
Ведущим механизмов развитии инфаркта миокарда является тромбоз коронарной артерии. Тромбоз образуется

при разрыве липидной бляшки.

Слайд 8Предрасполагающие факторы
Гиперлипидемия

Артериальная гипертензия

Курение

Гиподинамия

Избыточная масса тела

Высококалорийное питание

Сахарный диабет

Наследственная предрасположенность


Слайд 9Периоды
острейший
острый
подострый
рубцевания
больше 6 месяцев ПИКС




По глубине
мелкоочаговый

крупноочаговый
Классификация


Слайд 10По локализации
передний
боковой
передней – боковой
верхушечный

По времени возникновения
рецидивирующий
повторный

Классификация


Слайд 11 По форме
Типичная (ангинозная)
Атипичные
абдоминальный вариант

аритмический вариант
астматический вариант
церебральный вариант
периферический вариант
безболевой вариант

Классификация


Слайд 12Классификация МКБ-10 (2001-2002 гг.)
Повторный инфаркт миокарда через 28 дней.
Рецидивирующий инфаркт миокарда

– повторные некрозы на фоне текущего в той же локализации.
Затяжной инфаркт миокарда – продолжение боли после острейшего периода со свежими очагами некроза.

Слайд 13 Формы инфаркта миокарда






Слайд 14Периоды течения инфаркта миокарда

Острейший период – от развития ишемии до появления

некроза миокарда, продолжается до 12 часов;
Острый – от образования некроза до миомаляции (ферментативного расплавления некротизированной мышечной ткани), продолжается до 12 дней.
Подострый – начальные процессы организации рубца, развитие грануляционной ткани на месте некротической, продолжительность до 1 месяца
Период рубцевания – созревание рубца, адаптация миокарда к новым условиям функционирования до 6 месяцев.

Слайд 15Варианты развития ИМ
Внезапная смерть, по выражению Н. Д. Стражеско, это «боль

и смерь»
Развитие впервые возникшей стенокардии, которая сразу оканчивается инфарктом миокардом
Развитие ИМ на фоне вариантной стенокардии (стенокардия Принцметала)
Постепенное нарастания приступов стенокардии – прединфарктный период

Слайд 16Клиническая картина
Длительный болевой приступ в области сердца, которая не купируется приемом

нитроглицерина

Страх смерти

Холодный, липкий пот

Снижено артериальное давление

Ps частый, нитевидный

При аускультации отмечается глухость тонов

Болевые зоны при инфаркте миокарда


Слайд 17Общий анализ крови
«Симптом ножниц»




Дополнительные методы исследования


Слайд 18Биохимический анализ крови
увеличивается количество трансаминаз (АсЛТ, АсСт), сиаловых кислот появляется СРП
маркеры

некроза (миоглобин сыворотки крови, МВ фракция КФК, сердечные тропонины – J,T)
гиперхолестеринемия
повышение ПТИ

Дополнительные методы исследования


Слайд 19ЭКГ
острейшая стадия



острая стадия





Дополнительные методы исследования




Слайд 20ЭКГ
подострая стадия



стадия рубцевания
Дополнительные методы исследования


Слайд 21Осложнения
Кардиогенный шок 80 - 90%
Острая левожелудочковая недостаточность
Нарушение сердечного ритма (аритмии)
Формирование острой

и хронической аневризмы сердца
Тромбоэмболия в систему легочной артерии
Хроническая сердечная недостаточность
Синдром Дресслера



Слайд 22Вызвать врача
Нитроглицерин под язык
Разжевать аспирин 0,325 мг
Нейролептаналгезия

дроперидол 0,25% - 2 мл
фентамин 0,005 % - 2 мл
Наркотические анальгетики
промедол 1 % -2 мл
морфин 1 % - 1 мл



Доврачебная помощь


Слайд 23Средства для наркоза
закись азота

оксибутират натрия

Гепарин 10 тыс. ЕД

Транспортировка на носилках

Доврачебная помощь


Слайд 24Тактика лечения
Диета №10
Тромболитическая терапия
Антиагрегатная терапия
Антикоагулянтная терапия
Бетаблокаторы
Ингибиторы АПФ
Нитраты





Слайд 25Период реабилитации
Стационарный

Санаторно – курортный

Поликлинический


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика