Иммунология. Неинфекционная иммунология презентация

родило новой науки. Это
было гениальное наблюдение,
опередившее время почти
на 100 лет. Но оно дало
человечеству всего лишь способ
предупреждать оспу.

предупреждения заразных болезней

Не было учения, не было теории.
Дженнер научил человечество не
бояться оспы, но науки об иммунитете
не создал. Должно было пройти 85 лет.
Человечество должно было еще кое-что познать. Наука должна была немного подрасти.
Наконец, должен был родиться Луи Пастер.
В Париже на одном из зданий висит
мемориальная доска.
На этой доске даты — вехи открытий.
«Здесь была лаборатория Луи Пастера.
1857. Брожение.
1860. Самопроизвольное зарождение.
1865. Болезни вина и пива.
1868. Болезни шелковичных червей.
1881. Зараза и вакцина.
1885. Предохранение от бешенства».
1881 год — год рождения иммунологии.

— И у каждого человека все они присутствуют?
— Вы почти правы. У большинства людей есть антигены А или В, или А и В системы АВО.
Антитела строго специфичны. При внедрении в организм бактерий брюшного тифа возникают антитела против них и только против них

Инопланетяне

HL—А1, HL — А2, HL — A3 и т. д. Это сокращение трех слов:
Human — LeuKocyte — Antigen. 1, 2, 3 - человеческий лейкоцит-антиген 1, 2, 3. Другие авторы применяли другую номенклатуру для тех же антигенов, другие символы.
Потом сравнили их между собой на специальном Комитете экспертов Всемирной организации здравоохранения, договорились и приняли номенклатуру Терасаки.
На сегодня открыто более 30 лейкоцитарных антигенов.

группа антигенов) — группа антигенов гистосовместимости) — группа антигенов гистосовместимости, главный комплекс гистосовместимости) — группа антигенов гистосовместимости, главный комплекс гистосовместимости (далее MHC) у людей. Представлены более, чем 150 антигенами.
ЛокусЛокус, расположенный на 6-й хромосоме содержит большое количество генов, связанных с иммунной системой человека. Этими генами кодируются в том числе и антигенпредставляющие белки, расположенные на поверхности клетки. Гены HLA являются человеческой версией генов MHC многих позвоночных (на них проводилось множество исследований MHC генов).

утопающих

Неинфекционная иммунология - это и есть
новая иммунология?
Так часто считают, но это неправильно.
Иммунология одна. Нет двух иммунологий –
инфекционной и неинфекционной.
- Зачем же тогда такой термин?
Термин «инфекционная» - временный.
Его время уже подходит к концу.
Однако в прошлые два десятилетия он сыграл исключительно важную роль.
Термин «неинфекционная иммунология»
как бы провозглашал: «Эта наука изучает
не только защиту от инфекционных болезней.
Она гораздо больше. В иммунологии ключи
от многих инфекционных проблем».
Термин боролся с инерцией научного мышления.

— это невосприимчивость к заразным болезням. Иммунитет — это защита от микробов.
Иммунитет — это клетки, пожирающие болезнетворных возбудителей, и антитела, которые появляются в крови, чтобы разрушать все тех же возбудителей и их яды.
Среди триумфов открытий все новых способов создания иммунитета против микробов остаются незамеченными несколько ученых, которые шагают не в ногу. Они разглядели второе лицо иммунитета. Они увидели, что иммунитет не всегда друг. Он может быть и врагом.

в конце прошлого века было показано, что иммунитет - это борьба не только с микробами. Это борьба против различных — а вернее, любых — агентов чужеродного, но обязательно биологического происхождения (не всегда - роль гаптенов - неполных антигенов).
Организм начинает бороться, начинает вырабатывать оружие против всего чужеродного, что попадает в его внутреннюю среду.

в конце концов какая разница ему, организму, что этот чужеродный агент несет в себе: холерное, тифозное, гриппозное начало или чужую кровь, чужую ткань, чужие белковые вещества, пусть и не вызывающие определенных болезней.
Организм борется со всем чужим, что в него попадает. А средства борьбы почти всегда одни и те же.
Они являются основой иммунитета как инфекционного, так и неинфекционного — того, который нас сейчас интересует больше всего.

главный вопрос, и ответ в общей форме уже был дан: работают Т-лимфоциты.
Но каковы формы этой работы?
В чем проявляется их действие?
Можно ли это увидеть и измерить?

системы есть цель — охрана генетического постоянства тела.
В организме не должно быть ни одной генетически не своей клетки.
Проникнет ли чужая, или изменится своя, цель остается одной и той же — уничтожить.

Они исполнители всех главных функций иммунной системы по узнаванию генетических чужаков или генетических изменников (мутантов).
Они владеют способами уничтожения или, по крайней мере, торможения жизнедеятельности генетически отличных клеток.

Для этого сначала необходимо точно выяснить, какое звено иммунной машины дефектно.
— А как это узнать?
— Для постановки точного диагноза разработаны специальные методы оценки иммунитета, изолированно по Т- и В-системам.
Главная цель науки — практика. Иммунология, как и другие отрасли медицинской биологии, изучает врожденные уродства, не только чтобы понять работу иммунной системы и генетический контроль этой работы, но и чтобы лечить.
Лечить иммунодефициты не только первичные, но и те, которые могут возникнуть у детей, вследствие болезни или каких-либо иных причин.

к профилактике инфекций
Острые инфекции дыхательных путей:
ежегодно в мире погибает
до 3 миллионов детей в возрасте
< 5 лет

г.:
3,9 на 1000 человек старше 18 лет
Зарубежные эпидемиологические исследования:
1,0 - 11,6 на 1000 чел. (молодой и средний возраст)
25 – 44 на 1000 чел. (старшие возрастные группы)
США: 3 – 4 млн. случаев в год
США: > 900000 госпитализаций в год
США: > 60000 госпитализированных пациентов погибают
Великобритания, Франция, Италия, Германия, Испания: > 3 млн. больных в возрасте > 18 лет в год


Чучалин А.Г. и соавт., 2013

62% детей переносят ОСО 1 раз, 17% детей - 3 и более раз.
-К 3 годам отитом переболевают 83%, к 5 годам - 91% детей, к 7 годам - 93% детей.

(Е.И. Каманин, О.А. Егорова, РМЖ, 2000)

1. ПРЕПАРАТЫ МИКРОБНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ*.
Бронхо-мунал Имудон
Бронхо-ваксом ИРС – 19
Рибомунил Ликопид
Продигиозан
2. ПРЕПАРАТЫ РАСТИТЕЛЬНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ
Иммунал Женьшень
Иммунорм Эхинабе
Элеутерокок Эхинацеи ликвидум

3. ПЕПТИДНЫЕ ПРЕПАРАТЫ
Бестим Тималин
Имунофан Тимоген
Миелопид Тимоптин
Тактивин Тимостимулин
Тимактид Гроприносин

4.1. Препараты на основе интерферонов
Бетаферон ( интерферон - 1β) Кипферон –свечи
Интрон Ф ( интерферон –ά-2b) Реаферон
Ребиф (интерферон) Гриппферон
Роферон Виферон –свечи
Авонекс
Интерферон лейкоцит. человеч. сухой
Интерферон для инъекций

4.2. Индукторы интерферонов
Арбидол Циклоферон
Амиксин

Ронколейкин
Беталейкин Лейкинферон
4.4. Препараты на основе фактора некроза опухолей (ФНО)
Хебертранс

5. Синтетические препараты
Гепон Капаксон – тева
Глутоксим Декарис

Изопринозин

6.1. Препараты иммуноглобулинов человека нормальные IgG

Иммуноглобулин (Имбио) Октагам Иммуноглобулин ( Биохеми) Сандоглобин
Биавен Эндобулин
Гаимун Вигам-ликвид
Интраглобин
6.2. Иммуноглобулины, обогащённые антителами класса IgM.
Пентаглобин
6.3. Специфические ( гипериммунные ) иммуноглобулины
Цитотект Иммуноглобулины стафилококковые
Гепатект Человека для внутривенного введения

4
-Биостим
-Ликопид

дефицит какого-то звена в системе иммунитета, клинически проявляющийся различными иммунопатологическими синдромами, и, в первую очередь, инфекционным

дефектами одного или нескольких её компонентов, а именно клеточного, гуморального, фагоцитоза, комплемента и т.д.
ПИД являются довольно редкими заболеваниями, частота их встречаемости соответствует 1 случаю на 23000-100000 человек. Исключением является селективный иммунодефицит IgA, встречающийся с частотой 1 на 500-700.
Дети с подозрением на ПИД, обследуются и лечатся в специализированных лечебных учреждениях. Лечение осуществляется за счёт пожизненного применения иммунозаместительной терапии в комбинации с антибиотиками или без них.

антенатальные вторичные ИД (например, ненаследственные формы синдрома Ди-Джоржа);
Б) перинатальные вторичные ИД (например, нейтропения новорожденного, вызванные изосенсибилизацией матери к антигенам нейтрофилов плода с последующим их разрушением);
В) постнатальные вторичные ИД. Причины их развития чрезвычайно многообразны.

подвержена онтогенетической последовательности «созревания» различных иммунных факторов. В основном, она завершается к 12-14 годам и к этому возрасту количественные и функциональные характеристики иммунитета соответствуют показателям у взрослых. Поэтому, детей со сниженными уровнями клеточного, гуморального и других составляющих иммунитета без клинических проявлений вторичной иммунной недостаточности следует наблюдать и проводить динамическое мониторирование иммунного статуса.

перед проведением хирургического вмешательства;
- у детей, больных СПИДом и ВИЧ-инфицированных;
- при тяжёлых онкологических заболеваниях. (19 ).
У новорожденных детей с инфекционно-воспалительными заболеваниями рекомендуется применение иммунозаместительной терапии в комплексной реабилитации, включающей антибиотики и другие препараты

ОРЗ из-за транзиторных,
корригируемых отклонений в защитных системах
организма

диспансерная группа детей

до 3 лет
Дети 4-5 лет
Дети старше 5 лет

ЧАСТОТА ОРЗ/ГОД

4 и более
6 и более
5 и более
4 и более

ткани
Очаги хронической инфекции носоглотки
Инфицирование микобактериями туберкулеза
Высокая контагиозность возбудителей ОРЗ
Низкий материальный и культурный уровень семьи
Взрослые и другие дети в семье с хроническими очагами инфекции
Раннее (в возрастном аспекте) начало посещения детских учреждений

и бронхов
Респираторная аллергия
Бронхолегочная дисплазия
Рецидивирующий бронхит
Бронхоэктатическая болезнь
Пороки сердца
Гельминтозы
Сахарный диабет
Муковисцидоз