Хронический холецистит презентация

Содержание

Хронический бескаменный холецистит - хроническое воспалительное заболевание желчного пузыря, сопровождающееся болями, нарушениями моторики желчного пузыря и поступлением желчи в кишечник

Слайд 1Хронический холецистит

Слайд 2Хронический бескаменный холецистит - хроническое воспалительное заболевание желчного пузыря, сопровождающееся болями,

нарушениями моторики желчного пузыря и поступлением желчи в кишечник

Слайд 3Основной этиологический фактор -инфекция
Кишечная палочка
Энтерококки
Стафилококки, стрептококки
Вирусы гепатитов А,В,С
Простейшие

Слайд 4 Пути проникновения инфекции в ЖП:


каналикулярный
лимфогенный
гематогенный

Слайд 5 Основные патогенетические факторы:


Нарушение моторики пузыря и кинетики желчи
Нарушение трофики и повреждение

стенки желчного пузыря

Слайд 6 Факторы способствующие развитию ХБХ
Дисформия и дискинезия желчного пузыря
Негативные особенности питания
Малая физическая

активность
Женский пол
Наследственная предрасположенность, конституция
Возраст

Слайд 7 Факторы способствующие развитию ХБХ

Заболевания, сопровождающиеся:
1. нарушением обмена веществ (ожирение,

сахарный диабет, гипотиреоз, подагра)
2. нарушением функции желудка и ДПК (язвенная болезнь, панкреатит)
3. нарушением состава желчи (цирроз печени)
Инфекции: (HAV, HBV, брюшной тиф, дизентерия)

Слайд 9Классификация ХХ
По стадиям заболевания:

стадия обострения
стадия стихающего обострения
стадия ремиссии

Слайд 10 Основные клинические синдромы при ХБХ:
Болевой синдром
Синдром дисмоторной, «желчной» диспепсии
Синдром кишечной диспепсии


Плохая переносимость жирной, копченой, жареной, обильной пищи
Воспалительный синдром
Синдром нарушения липидного обмена
Синдром холестаза

Слайд 11 Генез болей при ХБХ

Повышение давления в желчевыводящей системе
Спастическая ишемия стенки пузыря
Воспалительный

процесс
Перихолецистит, спайки

Слайд 12 Характеристика болевого синдрома при ХБХ
Локализация боли: - правое подреберье, подложечная область
Иррадиация

боли: - в область правой лопатки, правой ключицы, левого подреберья, поясницы
Характер боли: - тупые, острые
Длительность боли: - часы, дни

Слайд 13 Причины появления боли при ХБХ:
Нарушение диеты
Физическое напряжение
Эмоции
Охлаждение, инфекции

Слайд 14 Синдром дисмоторной, «желчной» диспепсии
дискомфорт, «тяжесть» в правом подреберье
тошнота
«горечь» во рту
рвота «желчью»

Слайд 15 Кишечная диспепсия
Желчь-стимулятор:
-желчеобразования
-желчевыделения
-моторики и секреции кишечника
Эффект дефицита:
-билиарная диспепсия
-мальдигестия
-запоры
-кишечная диспепсия


Слайд 16 Функции, ассоциированные с желчью:
Эмульгирование жиров
Гидролиз жиров
Активация панкреатических и кишечных ферментов
Всасывание и

ресинтез триглицеридов
Участие в гидролизе и всасывании белков и углеводов
Участие в ассимиляции жирорастворимых витаминов, холестерина, солей кальция

Слайд 17Течение ХБХ

Слайд 18 ОсложненияХБХ:
гнойный, флегмонозный, гангренозный характер воспаления
перихолецистит
холангит
панкреатит
подпеченочная желтуха
ЖКБ

Слайд 19Диагностика ХХ
ОАК, ОАМ
Анализ мочи на желчные пигменты
Анализ кала на копрологию
БАК
УЗИ печени,

желчного пузыря, поджелудочной железы
Дуоденальное зондирование
Бактериологическое, цитологическое и биохимическое исследования дуоденального содержимого
ЭФГДС



Слайд 21холецистография

Слайд 22Лечение

Диета №5
• Ограничение жиров
• Исключение экстрактивных веществ
• Механическое щажение (протертая пища)



Слайд 23Медикаментозная терапия:
Нормализация тонуса и моторики ЖП:
желчегонные средства
спазмолитики
прокинетики
Подавление инфекции
Нормализация функции внутренних органов

Слайд 24Желчегонные средства
Желчегонные средства - вещества,
• повышающие секрецию желчи

• способствующие выведению желчи в двенадцатиперстную кишку
Холеретики и холекинетики

Стимуляторы желчевыделения:
• яичные желтки
• молоко
• мясо
• жиры

Слайд 25 Холеретики
Препараты желчных кислот–
• аллохол,
• холензим,

• энзистал,
• панзинорм,
• фестал
Синтетические холеретики–
• никодин,
• оксафенамид

Слайд 26 Миотропные спазмолитики


Пиноверия бромид ( Дицетел), таб. 0,05
Мебеверина гидрохлорид (Дюспаталин), капс.

ретард 0.2
Дротаверин ( Но-шпа), таб.0,04
Папаверин, таб. 0,04

Слайд 28 Ликвидация моторных нарушений:

Ритм питания
Домперидон 0,01
Нерастворимые антациды(через 30 –40 минут после еды)
Сульпирид

(эглонил) 0,1

Слайд 29 Подавление инфекции:


метронидазол
кларитромицин

Слайд 30 Холеретики-фитопрепараты

Бессмертник песчаный (фламин)
Кукурузные рыльца
Шиповник (холосас)
Пижма обыкновенная
Чай желчегонный (цветы бессмертника, листья трилистника,

листья мяты, плоды кориандра)
Берберина сульфат
Холагол

Слайд 31фитотерапия

Слайд 32 Гидрохолеретики –минеральные воды

Слайд 33 Применение холекинетиков:


Лечебное дуоденальное зондирование
Тюбаж без зонда(«гуманный»)
сульфат магния

ксилит
сорбит
минеральная вода





Слайд 34 Санаторно-курортное лечение:


отдых
диета
минеральные воды

Похожие презентации

Осложнения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки 795
Лабораторная диагностика сахарного диабета и его осложнений 476
Тактика лечения острых медикаментозных отравлений 347
Профессиональные заболевания людей. Диагностика и лечение 300
Тіс протездерінің ауыз қуысы тіндеріне әсері. Гальванизмнің пайда болуына қазіргі заманғы көзқарас 367
Опухоли желчного пузыря 735

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.

Для правообладателей

Яндекс.Метрика