Синдром сухого глаза у пациентов с инфекционно-воспалительными заболеваниями переднего отрезка глаза презентация

Г.В., врач-офтальмолог высшей категории, зав. отд. патологии переднего отрезка глаза ГБУЗ «ДЦ№7(глазной)» для взрослого и детсого населения г.Санкт-Петербурга

Современная лекарственная терапия. Краткое пособие для врачей . Издание второе,дополненное. стр.4

конъюнктивиты
. Вирусные конъюнктивиты
. Грибковые конъюнктивиты
2. Аллергические конъюнктивиты
3. Конъюнктивиты, связанные с нарушением слёзной плёнки- синдром «сухого глаза»

Майчук Ю.Ф. Конъюнктивиты. Современная лекарственная терапия. Краткое пособие для врачей . Издание второе,дополненное. стр.6

слепоты

по данным Майчука Ю.Ф., 2007 , Глазные инфекции, Российский медицинский журнал http://med-lib.ru/speclit/oftalm/4.php

России.-М.-2010-с.52-55

в ГБУЗ «ДЦ№7(глазной)» для взрослого и детского населения г. СПб было принято:
. 15197 пациентов(в том числе первычных 8535 )
. 4172 пациента с конъюнктивитами (в том числе первичных 1570)

По данным СПб ГБУЗ «ДЦ№7(глазной) для взрослого и детского населения» за 2016г.

детского населения» за 2016г.

условно патогенной гр(+) и гр(-) микрофлорой на фоне существующего, но не леченного ССГ

По данным СПб ГБУЗ «ДЦ№7(глазной) для взрослого и детского населения» за 2016г.

сопутствующим синдромом сухого глаза разной степени выраженности.
Поэтому рекомендуется назначение лубрикантов в виде капель или гелей с первых дней лечения конъюнктивита.

Астахов Ю.С., Рикс И. А. Современные методы диагностики и лечения конъюнктивитов. стр. 5

инфекционно-воспалительного процесса.

Длительно существующий ССГ приводит к воспалению глазной поверхности и обострению хронического процесса.

нецелесообразно, чтобы не снижать концентрацию антибиотиков в конъюнктивальной полости и не вымывать мазевые препараты.

Вахова Е.С., Кричевская Г.И., Яни Е.В., Светлова Е.В. Современные аспекты хламидийной инфекции переднего отрезка глаза: патогенез, клинические формы, лабораторная диагностика,лечение. Российский офтальмологический журнал, 2015г. №1. стр. 5-10

у пациентов с нарушением стабильности слёзной плёнки;

С 1-й недели лечения при снижении слёзопродукции.

Препараты исскуственной слезы необходимо применять ежедневно и систематически, а не от случая к случаю!!!

инородного тела.
Болен – с сентября 2015 г., получал антибактериальные, противовирусные препараты и лубриканты с нестойким «+» эффектом.
С 2011 года выявлен сахарный диабет и глаукома. Назначен Ксалатан (со слов - закапывал периодически!). ГБ. К аллергии не склонен. Инвалид III гр.
Диагноз в направлении из ЛПУ:
OU – О/У II «в» п/медикаментами глаукома
OD - Аллергический конъюнктивит

глазная щель сужена, конъюнктива выражено гиперемирована, гипертрофия сосочков конъюнктивы в/в, слизисто-гнойное отделяемое, на роговице на 11 ч паралимбально инфильтрат, окрашиваемый в центре флюоресцеином, чувствительность роговицы снижена.

выражено гиперемирована, гипертрофия сосочков конъюнктивы в/в, слизисто-гнойное отделяемое, на роговице на 11 ч паралимбально инфильтрат, окрашиваемый в центре флюоресцеином, чувствительность роговицы снижена.

OS – веки без особенностей, слизистое отделяемое, конъюнктива незначительно гиперемирована, роговица прозрачна, флюоресцеином не окрашивается.
OU – глубокие оптические среды прозрачные, ДЗН удовл. питания, гр. четкие, Э/Д 0,5-0,6.

слабой ст. Синдром «сухого глаза»ациенту поставлен диагноз: OD - «Флоппи-синдром» верхнего века. Краевой кератит OU – Гиперметропия слабой ст. Синдром «сухого глаза»

Назначено:
Соблюдать режим гипотензивной терапии.
Офтаквикспо 1 к. 4 р/д в OD.
Катионорм по 1 к. 4 р/д в OU.
Щитки на OD перед сном.
Диспансерное наблюдение по глаукоме по месту жительства.
Направлен в дневной стационар ДЦ№7 на курс консервативного лечения.