Хронические расстройства питания у детей. Дистрофии, паратрофии презентация

Содержание

Дистрофия (от греч. dys- расстройство, trophe- питание) - это хронические расстройства питания у детей. Дистрофии бывают: • Гипотрофия – недостаточное питание. • Паратрофия, ожирение – избыточное питание.

Слайд 1Хронические расстройства питания у детей.
Дистрофии, паратрофии.


Слайд 2Дистрофия (от греч. dys- расстройство, trophe- питание) - это хронические расстройства

питания у детей. Дистрофии бывают: • Гипотрофия – недостаточное питание. • Паратрофия, ожирение – избыточное питание.

Слайд 3Гипотрофия (hypo – ниже, trophe – питание) – это хроническое расстройство

питания детей раннего возраста, характеризующееся недостаточным поступлением питательных веществ, нарушением их усвоения, развитием дефицитом массы тела, роста и т.д. Частота гипотрофий составляет ~ 10-12% детей до 3-х лет.

Слайд 4Этиология: Основная причина гипотрофии – количественный и качественный недокорм. Факторы риска развития заболевания: 1. Алиментарные

факторы. 2. Инфекционные факторы. 3. Врожденные пороки развития. 4. Психосоциальные факторы.

Слайд 5 Клиническая картина: По времени возникновения: 1-врожденная 2-приобретенная В зависимости от причины :

-первичная (при недокорме) -вторичная (как следствие какого-либо заболевания). По степени тяжести -три степени: 1-я степень (легкая). 2-я степень (средней тяжести). 3-я степень (тяжелая)- атрофия.

Слайд 6Осложнения: • Тяжелое поражение жизненно важных органов • Присоединение вторичной инфекции с развитием токсических и

септических осложнений.

Слайд 7Прогноз. При своевременно начатом лечении, адекватном питании и уходе, как правило, прогноз

благоприятный. Исключение составляют дети с поражением ЦНС и множественными врожденными пороками развития.

Слайд 8Основные принципы лечения гипотрофии: 1.Вначале выяснить причину развития гипотрофии и попытаться ее

устранить. 2.Ребенка с гипотрофией I степени можно выхаживать дома, дети с II-III степенями гипотрофии подлежат обязательной госпитализации. 3.Организация лечебно-охранительного режима с учетом физического, нервно-психического состояния ребенка, а не календарного возраста ребенка. 4.При госпитализации ребенка необходимо поместить в отдельный бокс .

Слайд 95.Диетотерапия (проводится в три этапа) •Первый этап - при I степени гипотрофии

проводится не всегда или занимает всего несколько часов-1 сутки, при II степени гипотрофии – 3-5 дней, при III степени гипотрофии – 7-10 дней. - Ребенка кормить часто, малыми порциями. - До необходимого объема ребенка допаивать (5% раствор глюкозы) - Прибавлять питание постепенно, одновременно уменьшая количество жидкости.

Слайд 10•Второй этап (усиленное питание) занимает 7-21 день в зависимости от степени

гипотрофии. •Третий этап (оптимальное питание) проводится на должном суточном объеме до выведения ребенка из гипотрофии. Начинается на питании не всегда по возрасту, а по возможностям ребенка.

Слайд 116.Контроль массы тела проводится ежедневно, расчет питания не реже одного раза

в 7-10 дней, в зависимости от результатов лечения проводится коррекция диетотерапии. 7.Лекарственные препараты (ферменты, Vit, А/б, симптоматические средства). 8.Прогулки на свежем воздухе, лечебные ванны, массаж, гимнастика.

Слайд 12Диспансерное наблюдение. Ребенка наблюдают участковый педиатр, невропатолог, по показаниям – эндокринолог, другие

специалисты. Длительность наблюдения в зависимости от степени тяжести гипотрофии и причин ее появления.

Слайд 13 Сестринский процесс при гипотрофии: Возможные проблемы пациента: • Нарушение питания • Нарушение терморегуляции • Расстройство стула • Снижение познавательной деятельности • Снижение

иммунитета • Высокий риск присоединения вторичной инфекции • Психоэмоциональная лабильность • Снижение двигательной активности • Отставание в психомоторном развитии • Отставание в физическом развитии

Слайд 14Возможные проблемы родителей: •Недостаточное внимание к ребенку, его отторжение •Отрицательное эмоциональное воздействие на

ребенка •Дефекты ухода, нарушение режима вскармливания в связи с отсутствием навыков •Дефицит знаний о заболевании, его причинах, клинических проявлениях, возможном прогнозе •Беспокойство по поводу внешнего вида ребенка •Страх за ребенка, неуверенность в благополучном исходе заболевания. •Чувство вины перед ребенком.

Слайд 15Сестринские вмешательства: 1.Помочь родителям.Восполнить дефицит знаний о причинах развития гипотрофии. 2.Убедить в необходимости

создания комфортных условий для ребенка. 3.При наличии у ребенка гипотрофии II-III степени настроить родителей на необходимость проведения стационарного лечения. 4.Работать в бригаде, строго выполнять все предписания и назначения врача. Привлекать родителей к осуществлению ухода за ребенком.

Слайд 165.Проводить мониторинг состояния ребенка. 6.Бережно выполнять все манипуляции. 7.Обеспечить адекватное питание ребенка и

способ кормления. 8.В реабилитационном периоде обучить родителей уходу за ребенком в домашних условиях. 9.Удлинить физиологический сон.

Слайд 17 10. Ежедневно- лечебные ванны (чередовать хвойные, соленые, с настоем валерианы или

пустырника), щадящий массаж, гимнастика, прогулки на свежем воздухе. 11. Порекомендовать родителям своевременно проводить профилактику интеркуррентных заболеваний. 12. Убедить родителей в необходимости динамического наблюдения за ребенком врачом-педиатром, невропатологом, эндокринологом и другими специалистами по показаниям.

Слайд 18Паратрофия (тучность, ожирение) – это хроническое расстройство питания с избытком массы

тела более чем на 10% от возрастной нормы. Ожирение чаще встречается на первом году жизни, затем в возрасте 5-7 лет (в России у 30% детей), позже – в подростковом периоде. Частота ожирения колеблется от 6% до 30% .

Слайд 19Этиология. Основной причиной ожирения у детей раннего возраста является • Частое бесконтрольное кормление

из бутылочки, как успокоительное средство беспокойного и раздражительного ребенка.

Слайд 20Факторы риска развития ожирения: •Наследственная предрасположенность •Нарушение функции ЦНС •Эндокринные нарушения •Снижение двигательной активности •Психоэмоциональные расстройства •Пищевые

пристрастия и традиции питания семьи (переедание, обильные застолья, большое количество кондитерских изделий в рационе и т.д.)

Слайд 21Клинические признаки: 1 – превышение массы тела более чем на 10%

по сравнению с возрастным стандартом, 1 степень-10-20%, 2 степень-20-30%, 3 степень – более 30%; 2 – повышенное, неравномерное отложение жира в области молочных желез у мальчиков (ложная гинекомастия), у девочек – в области плеч и бедер, отвислый живот, стрии на боковых поверхностях живота; 3 – неустойчивый эмоциональный тонус (дети вялые, адинамичные, в более старшем возрасте жалуются на одышку при физических нагрузках, утомляемость, головную боль); 4 – аппетит избирательный. 5 – кожа бледная, мышечный тонус понижены; 6– иммунитет снижен . 7– пубертатный период может начаться раньше; 8– склонность к повышению АД.

Слайд 22 Осложнения: • Гипертоническая болезнь, сахарный диабет, нарушение функции половых желез, нарушение

функции опорно- двигательного аппарата и др.

Слайд 23Прогноз. Дети с избыточной массой тела без лечения всегда остаются тучными и

в зрелом возрасте. Они часто страдают сахарным диабетом, гипертонической болезнью, сердечной недостаточностью, холециститом, панкреатитом. В будущем им грозит сокращение жизни.

Слайд 24Основные принципы лечения ожирения: 1. – Активный двигательный режим, достаточное пребывание на

свежем воздухе, массаж, гимнастика. 2. Диета – ранний перевод на меньшее число кормлений: • расчет питания . • обязательное соблюдение ночного перерыва между кормлениями; • ограничение легкоусвояемых углеводов (белые каши, кисели, печенье, сахар); • замена животных жиров на растительные; • первый прикорм – овощное пюре; • повышенный аппетит перекрывать питьем, но с ограничением жидкости в вечернее и ночное время (вода, отвар яблок, сухофруктов, но без сахара); второй прикорм – "половинные каши", т.е. 1/2 объема "серые каши"+1/2 объема фруктовое пюре (с целью снижения калорий).

Слайд 25Профилактика. •Сбалансированное питание ребенка любого возраста. •Борьба с гиподинамией. •Ведение активного образа жизни •Коррекция образа

жизни и пищевых традиций в семье.

Слайд 26Диспансерное наблюдение. Дети с ожирением наблюдаются участковым педиатром и эндокринологом, как группа

риска развития сахарного диабета. Проводятся осмотры с комплексом лабораторного обследования не реже 2-х раз в год.

Слайд 27Сестринский процесс при ожирении (паратрофии). Возможные проблемы пациента: •Нарушение питания из-за нерационального вскармливания. •Повышенная

масса тела, избыточный подкожно-жировой слой. •Психоэмоциональная лабильность. •Изменение внешнего вида. •Развитие «комплекса неполноценности». •Снижение двигательной активности. •Риск развития осложнений.

Слайд 28Возможные проблемы родителей: •Недостаточное внимание к ребенку. •Отрицательное эмоциональное воздействие на ребенка •Дефекты ухода,

нарушение режима вскармливания в связи с отсутствием знаний и навыков. •Дефицит знаний о заболевании. •Беспокойство по поводу внешнего вида ребенка. •Страх за ребенка, неуверенность в том, что смогут справиться с проблемами ребенка. •Чувство вины перед ребенком.

Слайд 29Сестринские вмешательства: 1.Выяснить у родителей семейно-наследственный анамнез, показатели физического развития при рождении,

их нарастание в различные периоды жизни, характер питания и двигательной активности ребенка. 2.Помочь родителям - восполнить их дефицит знаний о причинах развития ожирения. 3.Определить показатели физического развития ребенка. 4.Направить ребенка на консультацию к эндокринологу и невропатологу для исключения других заболеваний.

Слайд 305. Убедить родителей и ребенка в необходимости соблюдения сбалансированной субкалорийной диеты,

научить родителей правильному составлению пищевого рациона. 6.Формировать у родителей (в старшем возрасте – у ребенка) мотивацию на похудание. 7.Рекомендовать родителям систематическое проведение гимнастики ребенку, не ограничивать его двигательную активность, регулярно проводить курсы лечебного массажа.

Слайд 318.Вовлекать к лечению ребенка всех членов семьи, посоветовать проводить длительные прогулки

на свежем воздухе, подвижные игры, плавание. 9.Убедить родителей критически оценивать свое отношение к избыточному весу ребенка, ответственно отнестись к состоянию здоровья своего ребенка.

Слайд 32Спасибо за внимание!


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика