Хроническая венозная недостаточность презентация

Содержание

– патологическое состояние, возникающее при органической и функциональной недостаточности вен, проявляющееся нарушением венозного оттока из нижних конечностей и приводящее к дезорганизации регионарной системы микроциркуляции. Хроническая венозная недостаточность

Слайд 1Баранов К.С.
ЛФ, 3к., 14гр
Хроническая Венозная Недостаточность


Слайд 2 – патологическое состояние, возникающее при органической и

функциональной недостаточности вен, проявляющееся нарушением венозного оттока из нижних конечностей и приводящее к дезорганизации регионарной системы микроциркуляции.

Хроническая венозная недостаточность (ХВН)


Слайд 31. Варикозная болезнь нижних конечностей
2. Флебопатии
3. Ангиодисплазии


Посттромботическая болезнь


Первичная патология
Вторичная
Хронические заболевания

вен(ХЗВ)

Слайд 4Анатомия


Слайд 5Мышечно-венозная помпа(80% крови) Присасывающее сила сердца
Внутрибрюшное давление


Слайд 6Женский пол (в 4р чаще)
Беременность
Наследственная предрасположенность
Ортостатические нагрузки (“сидячая работа”)
Избыточная масса тела
Гиподинамия
Гормональная

терапия

Факторы риска


Слайд 9Класс С1 по классификации СЕАР (телеангиэктазии и ретикулярные вены)


Слайд 10Класс С2 по классификации СЕАР (ВРВ)



Слайд 11Класс С3 по классификации СЕАР (отёк)


Слайд 12Класс С4 по классификации СЕАР (гиперпигментация)



Слайд 13Класс С5 по классификации СЕАР (зажившая венозная язва)
Класс С6 по классификации СЕАР (открытая

венозная язва )

Слайд 14 Установление наличия ХЗВ;
Определение нозологического варианта ХЗВ;
Определение тактики
Оценка

эффективности лечения

Задачи диагностических действий


Слайд 15Субъективные признаки(жалобы):
-Тяжесть, боль в икроножных мышцах (носит тупой, ноющий характер);

-Утомляемость

ног ,зуд, жжение;

-Ночные судороги
Неспецифично

Объективные признаки:
— телеангиэктазии;
—ретикулярные вен;
— варикозное расширение подкожных вен;
— отек;
— трофические расстройства.


Специфично:
1.При длительных статических нагрузках стоя или сидя ( в конце рабочего дня)
2 Проходят после физ. нагрузки (ходьбы)

Клиническое обследование


Слайд 16Когда необходима?
Не ясен диагноз
Не ясен характер лечения (хирургическое или консервативное)
Не

ясен объем хирургических манипуляций

Необходимость инструментальной диагностики


Слайд 17
Уточнение диагноза и выбор тактики лечения на любой стадии ХЗВ.

-толщина стенки


-наличие тромбов
-состоятельность клапанов
-направление кровотока и наличие рефлюкса

Ультразвуковое ангиосканирование


Слайд 18Эластическая компрессия - первое назначение, которое нужно сделать пациенту при любой

форме ХВН.


ЭФФЕКТЫ ЭЛАСТИЧЕСКОЙ КОМПРЕССИИ

Нормализация венозного оттока

Восстановление дренажа лимфы

Улучшение микроциркуляции

Лечение и профилактика трофических нарушений

Предупреждение тромбоэмболических осложнений

Компрессионное лечение ХВН


Слайд 20Заболевания периферических артерий(снижение лодыжечно-плечевого индекса


Слайд 21Цели:
1) устранение или уменьшение субъективных симптомов
2) Профилактика и снижение выраженности нежелательных

(побочных) явлений после хирургических вмешательств

Фармакотерапия


Слайд 22Наличие субъективных симптомов ХЗВ (С0S—C6S по СЕАР).
ХВН (C3—С6 по СЕАР).
Профилактика послеоперационных

осложнений

Показания


Слайд 23Препараты выбора при любом классе ХЗВ – микронизированная очищенная фракция
флавоноидов (МОФФ;

детралекс)

Слайд 24Гепаринсодержащие
На основе НПВП
Местные глюкокортикостероиды (при трофических нарушениях, экземе, дерматите)

Местное лечение


Слайд 25Показания : -ретикулярные вены и телеангиоэктазии -Варикозно-расширенные подкожные вены ( до 5мм)

Менее предпочтительна

при поражении магистральных и перфорантных вен.

Склеротерапия


Слайд 26 известная аллергия на склерозант;
тяжелые системные заболевания;
тяжелая генерализованная инфекция;

гнойничковое поражение кожи в зоне склеротерапии;
острый тромбоз глубоких и/или поверхностных вен;
заболевания периферических артерий с хронической ишемией 3—4-й степени;

Противопоказания


Слайд 27-Основной метод лечения ВБ

Показания:
1. рефлюкс
2 Варикозно-расширенные вены
Оперативное

вмешательство

Слайд 28Кроссэктомия
Основное показание – наличие флотирующего тромба


Слайд 30 Эндовазальная аблация


Слайд 31Минифлебэктомия


Слайд 33Спасибо за внимание ☺


Слайд 34https://cyberleninka.ru/article/n/algoritm-vedeniya-bolnogo-s-nachalnymi-stadiyami-hronicheskih-zabolevaniy-ven-nizhnih-konechnostey-terapevt-hirurg

Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен.

Флебология, 2013, 2, выпуск 2,

Источники:


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика