Хроническая сердечная недостаточность. Определение. Классификация. Клиника. Диагностика. Лечение презентация

ТКБ

сосудистой недостаточности

не способно обезпечить уровень кровообращения, адекватный метаболическим потребностям организма.

минут), острое (длительностью до 1 час),
затяжное (длительностью до 2 сут)
рецидивирующее течение. Последнее имеет волнообразный характер, наиболее часто встречається при инфаркте миокарда.

мокроты, ортопное, бледная, покрыта холодным потом кожа. При осмотре - периферический цианоз.
При аускультации выслушиваются влажные разного калибра хрипы над большей частью легких, тахикардия, протодиастолический ритм галопа та систолический шум над верхушкой, АД может повышатся или быть резко снижено (шок).
При рентгенографии органов грудной клетки отмечается наличие синдрома «мокрых легких». При исследовании газового состава крови определяется тяжелая или средней тяжести гипоксемия, гиперкапния, снижается рН артериальной крови (респіраторний ацидоз).

оттенком
Набуханние и пульсация шейных вен
Пульс малый частый
Сниженное АД
Усиление ІІ тона над легечной артерией, ритм галопа
Шум трения плевры

возникает вследствие любой сердечной патологии, которая ухудшает сократительную способность желудочков, и призводит к нарушенню адекватного кровоснабжения органов и тканей

повыщение АД (гипертоническая болезнь, симптоматические артериальные гипертензии, легочная гипертензия);
нарушение диастолического наполнения желудочков сердца (эксудативный и слипчивый перикардиты,
рестриктивные кардиомиопатии, тампонада сердца);
надмерные физические нагрузки,
внутривенозное введение большого количества жидкости;
патологические изменения в малом круге кровообращения (тромбоэмболия легочной артерии, спонтанный пневмоторакс, двосторонняя пневмония).

– 7 – 14 %
Пороки сердца – 6 – 12 %
Другие причины – 5 – 10 %

физическим нагрузкам
Задержанием жидкости в организме
Прогресирующим течением
Плохим прогнозом

перфузии органов тканей
активация симпатоадреналовой системы,
констрикция артериол и венул
активация системи ренин – ангиотензин – альдостерон
задержка натрию и воды
Появление отеков.

недостаточность кровообращения (розделяется на А и Б)
Третья стадия – конечная, дистрофическая

физическом напряжении; в покое гемодинамика, функции органов и обмена веществ не нарушены; трудоспособность снижена. Проведение проб с дозированной физической нагрузкой определяет снижение толерантности к нагрузкам

кругов кровообращения, которые можна устранить при проведении терапии. Одышка, серцебиение, неприятные ощущеня в области сердца, появляются при обычных незначительных физических напряжениях. Трудоспособность снижена. Определяются признаки застоя в легких (при левожелудочковой недостаточности), или увеличение печени, пастозность или отеки нижних конечностей,(при правожелудочковой СН).

кровообращения постянные, полностью не исчезают при лечении.
Одышка, серцебиение, прекардиальный дискомфорт появляються при наименьшем физическом напряжении и даже в покое. Трудоспособность резко снижена. Определяются застойные хрипы в легких, увеличение печени, набухание вен, постоянные отеки сначала на нижних конечностях, а потом и всего тела.

изминений в органах, полной потерей трудоспособности
Признаки застоя в малом и большом круге кровообращения — анасарка, асцит, гидроторакс, гидроперикард, тяжелые дистрофические изминения разных органов и тканей.

левого желудочка.
Основной критерий - величина фракцмм выброса левого желудоска ≤ 50 %.
Диастолический - розлад гемодинамики обусловлен, нарушением диастолического наполнения левого (или правого) желудочков.
Основной критерий – наличие клинических признаков сердечной недостаточности, застоя в малом круге (или в малом и большом колах) кругах при сохраненной (≥ 50 %) фракции ввброса левого желудочка.

которых выполнение обычных не призводит к одышке, усталости и серцебиению. Толерантность к физическим напряжениям нормальная.
ФК II – больные с умеренным ограничением физической. Одышка, усталость и серцебиение возникают при обычном физическом напряжении.
ФК ІІІ – Больные свыраженным ограничением физической активности. Одышка, усталость и серцебиение – при незначительном физическом напряжении.
ФК ІV – больные у которых любой уровень физической активности вызывает субективные симптомы.

мускулатуры сосудистой стенки или уменьшение массы циркулирующей крови.
В результате возникает несоответствие между емкостью сосудистого русла и обемом циркулирующей крови.

обема циркулирующей крови (кровопотеря та обезвожевание)

это форма сосудистой недостаточности обусловлена резким сниженнием сосудистого тонуса та острим уменьшением обема циркулирующей крови

влияния на организм сильных эндогенных или экзогеных роздражителей и сопровождается прогресирующим нарушением жизненно важных функций организма и критическим нарушением гемодинамики.