Грыжи. Этиология, патогенез, классификация, клиника, диагностика и лечение грыж презентация

Содержание

Слайд 1Кафедра хирургических болезней педиатрического и стоматологического факультетов с курсом урологии
Грыжи


Слайд 2Цель лекции: довести до сведения будущих врачей этиологию, патогенез, классификацию, клинику,

диагностику и лечение грыж

Слайд 3Классификация
1.Внутренние.
2. Наружные.
паховые (прямая, косая) (врожденная, приобретенная) (скользящая)
- бедренные
- пупочные
грыжи

белой линии живота
грыжи спигелевой линии
поясничные, седалищные и промежностные грыжи


Слайд 4Классификация
1.Врожденные.
2. Приобретенные
1. Неосложненные
Вправимые
Невправимые
2. Осложненные
Ущемление
Копростаз
Воспаление грыжевого мешка
Повреждения и новообразования грыж


Слайд 5Наружные грыжи – это выхождение внутренних органов брюшной полости, покрытых париетальным

листком брюшины через естественные и приобретенные дефекты мышечно-апоневротического слоя передней брюшной стенки

Слайд 6Классификация SWR, J. Chevrel и A. Rath

S —

локализация: срединная грыжа (M), боковая (L) и сочетанная (ML);
W —ширина грыжевых ворот: W1 — до 5 см, W2 — от 5 до 10 см, W3 — от 10 до 15 см, W4 — более 15 см;
R – наличие рецидива и кратность его возникновения (R1, R2, R3 и т.д.)

Слайд 7Топография пахового треугольника.


Слайд 8Топография пахового промежутка.


Слайд 9Топография передней брюшной стенки(вид сзади).


Слайд 10Топография прямой паховой грыжи.


Слайд 11Топография врожденной косой паховой грыжи.


Слайд 12Топография приобретенной косой паховой грыжи.


Слайд 13Топография скользящей паховой грыжи.


Слайд 14Скользящая грыжа мочевого пузыря.


Слайд 15Грыжесечение
Вправление содержимого грыжевого мешка в брюшную полость


Слайд 16Грыжесечение
Отсечение грыжевого мешка у шейки


Слайд 17Грыжесечение
Пластика пахового канала
(по С.И. Спасокукоцкому)


Слайд 18Грыжесечение
Пластика пахового канала (по Бассини)


Слайд 19Грыжесечение
Пластика пахового канала (по Бассини)


Слайд 20Грыжесечение
Врожденная паховая грыжа


Слайд 21Бедренные грыжи
Мышечная и сосудистая лакуны


Слайд 22Бедренные грыжи
Бедренный канал


Слайд 23Бедренные грыжи
Топография бедренной грыжи


Слайд 24Операция при бедренной грыже


Слайд 25Основные методы пластики
Фасциально-апоневротическая
Мышечно-апоневротическая
Мышечная
Пластика с помощью дополнительных биологических или синтетических материалов: аллопластика,

эксплантация
Комбинированная: использование аутотканей и чужеродных тканей

Слайд 26Трансплантанты
Аутологичные
Аллогенные
Ксеногенные
Экплантанты
Комбинированные


Слайд 27Расположение сетчатого протеза поверх выполненной аутопластики - методика «onlay».
Техника

«sublay» предусматривает размещение протеза под апоневрозом. Вариантом методики «sublay» является межмышечное расположение имплантата.
При невозможности ушивания грыжевых ворот протез размещают непосредственно в зоне дефекта с фиксацией его краев под апоневрозом - техника «inlay».


Слайд 35Классификация
По виду ущемления:
Эластическое
Каловое
Ретроградное
Пристеночное (Рихтеровское)


Слайд 36Эластическое ущемление


Слайд 37Каловое ущемление


Слайд 38Ущемленная грыжа.
Ретроградное ущемление


Слайд 39Пристеночное ущемление (Рихтеровское)


Слайд 40Симптоматика ущемленной грыжи
Резкая боль в области грыжевого выпячивания
Невправимость грыжи
Острая кишечная непроходимость

(если ущемлена кишка)
Быстрое увеличение грыжевого выпячивания в размерах.


Слайд 41Операция при ущемленной пахово-мошоночной грыже


Слайд 42Послеоперационные грыжи
Причины
Нагноение раны
Резкое повышение внутрибрюшного давления в раннем послеоперационном периоде (кашель,

частая рвота и т.д.)
Тампонирование и дренирование через рану





Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика