Гипо-гипертиреоз синдромы (қалқанша без аурулары) презентация

Содержание

Дәріс жоспары Гипоталамус-гипофиз-КБ жүйесі Тиреоид гормондардың түзілуі мен маңызы Жемсау жіктелуі Гипотиреоз түсінігі, жіктелуі Гипотиреоз емі Гипертиреоз түсінігі Грейвс ауруы Қорытынды

Слайд 1ГИПО-ГИПЕРТИРЕОЗ СИНДРОМЫ (Қалқанша без аурулары)
Алипова А.Т.

Слайд 2Дәріс жоспары
Гипоталамус-гипофиз-КБ жүйесі
Тиреоид гормондардың түзілуі мен маңызы
Жемсау жіктелуі
Гипотиреоз түсінігі, жіктелуі
Гипотиреоз емі
Гипертиреоз

түсінігі
Грейвс ауруы
Қорытынды

Слайд 3ҚБ анатомиясы


Қалқанша без кеңірдектің алдыңғы беті мен бүйірінде орналасқан екі бөліктен

және қылтадан тұрады.

Слайд 4Капилляр

Қалқанша бездің гистологиялық құрылымы


Слайд 5Гипоталамус-гипофиз-ҚБ жүйесі
Гипоталамус – тиротропин-рилизинг-гормон - ТРГ
Гипофиз – тиреотропты гормон -ТТГ
ҚБ -Т3,

Т4

ҚБ гормондары Кері байланыс ұстанымы бойынша реттеледі

Слайд 6ҚБ қызметінің реттелуі – қарама-қарсы байланыс принципі

Слайд 7 Тиреоидтық гормондар түзілуі
1 кезең - йодты ұстау
2 кезең – йодтың

органификациясы Тирозин+ЙОД=МИТ және ДИТ
3 кезең – конденсация=бір-бірімен ұстасу
МИТ+ДИТ=Т3 ДИТ+ДИТ=Т4
4 кезең – бөлініп шығу
Т4:Т3= 10:1

Слайд 8 Тиреоид гормондардың маңызы

Калоригендік әсер
Бала миын және баланың интеллектін дамытады
Бала бойы

мен қаңқасының дамуына тікелей әсер етеді
Сурфактант түзілуіне әсер етеді
Анаболикалық әсер – ақуыз синтезі
Липолиздік әсер
Контринсулярлық гормон – гипергликемия
Репродукцияға әсері

Слайд 9ҚБ ауруларын диагностикалау

ТТГ мен ТГ деңгейін анықтау
Эутиреоз - норма
Гипотиреоз -

ҚБ↓
Гипертиреоз - ҚБ↑

Слайд 10Қалыпты ТТГ, МЕ/мл

Слайд 11ҚБ пальпациясы

Слайд 12Жемсау жіктемесі (БДДҰ, 2001)

Слайд 13УЗИ ЩЖ
Объем ЩЖ=(ШхДхВ + ШхДхв)х0,479






Слайд 14
Гипотиреоз -тиреоидты гормондардың тапшылығынан дамитын клиникалық синдром

Слайд 15Гипотиреоз

Слайд 16Гипотиреоз
біріншілік – ҚБ зақымдалуы
↓Т3 и Т4, ↑ТТГ -

99%

Екіншілік – гипофиз зақымдалуы
↓ТТГ , Т3 и Т4↓
Үшіншілік –гипоталамустың зақымдалуы
↓ ТЛ, ТТГ↓ , Т3 и Т4↓

Слайд 17

Гистологически: конфигурация фолликулов неправильная, диаметр их уменьшен. Коллоид плотный, почти не

вакуолизирован.

Щитовидная железа при гипотиреозе:
1 – фолликул, 2 - плоский эпителий фолликула, 3 – коллоид, 4- соединительная ткань с кровеносными сосудами

Щитовидная железа здорового человека

Слайд 18Біріншілік гипотиреоздың себептері
Туа біткен гипотиреоз
Йод тапшылығы
Аутоиммундық тиреоидит АИТ
Толық тироидэктомия

радиоактивті йодпен ем



Слайд 19Гималайдағы
Эндемиялық (йодтапшылық) жемсау

Слайд 20Микседематозный кретинизм в Конго (у трёх женщин 17-20 лет – в

нижнем ряду; сверху – здоровый ровесник).

Слайд 21Клиникалық көріністері
Ауру әдетте біртіндеп дамиды
Әлсіздік
Ұйқышылдық күндіз,түнгі ұйқының бұзылуы
Апатия
Беттегі және аяқтағы ісінулер
Салмақ

қосу
Шаш түсу
Тері құрғақтығы
Бұлшықеттегі ауру сезімі
Естің төмендеуі
Іш қатулар
Жыныстық құмарлықтың төмендеуі (либидо)
Импотенция
Менструальды циклдың бұзылуы,бедеулік
Бел аймағындағы ауру сезімі

Слайд 23Диагностикасы
Біріншілік гипотиреоз:
Манифесті гипотиреоз (ТТГ↑, Т4, Т3↓)
Субклиникалық гипотиреоз (ТТГ↑, Т4. Т3

—қалыпты деңгейде)

Екіншілік гипотиреоз:
↓ТТГ , Т3 и Т4↓

Слайд 24Гипотиреоз емі
Заместительная терапия L-тироксином 50, 100 мкг
У пожилых начинают с 12,5

мкг/сут, постепенно увеличивая дозу за 2-3 месяца
У молодых начинают с 50 мкг и увеличивают за 2-3 недели
L-тироксин назначают из расчета 1,6 мкг на кг веса
У новорожденных – из расчета 10-15 мкг на кг массы тела
У детей – 2 мкг на кг веса
Во время беременности потребность в гормоне возрастает в среднем на 45%

Слайд 25 ЕМГЕ ДЕЙІН

ЕМНЕН КЕЙІН

Слайд 26 ЕМГЕ ДЕЙІН

ЕМНЕН КЕЙІН


Слайд 27


Гипертиреоз (тиреотоксикоз) — қалқанша безі гормондарының артық өндірілуінен туындаған клиникалық синдром


Слайд 28 Грейвс ауруы - ЖУЖ
HLA-тәуелді аутоиммундық ауру
Әйелдер ер адамдардан 10 есе

жиі ауырады

Слайд 29


Этиология и патогенез диффузного токсического зоба
Этиология
Патогенез


Генетическая предласположенность:
HLA DR3;
HLA B8;

Факторы риска:
инсоляция;
беременнность;
инфекция;
радиация;
стресс




Нарушение клеточного

иммунитета

Нарушение гуморального иммунитета



Дефицит
Т-супрессоров

Относительное увеличение количества
Т-хелперов и
Т-киллеров



Синтез антител к элементам щитовидной железы

Стимуляция тиреоидстимулирующими антителами рецепторов ТТГ

Слайд 30


При ДТЗ фолликулы ЩЖ обычно неправильной формы. Стенки их выстланы цилиндрическим,

нередко многослойным эпителием с папиллярными разрастаниями, вдающимися в просвет фолликулов. В них содержится незначительное количество жидкого бесцветного, со множеством вакуолей коллоида. Соединительная ткань ЩЖ инфильтрирована лимфоидными клетками.

Слайд 31Грейвс ауруының клиникасы
ЖҚТЖ: тахикардия, ↑сист ҚҚ, ↓диаст ҚҚ=
↑ пульс ҚҚ, жүрек

ритм бұзылыстары: фибрилляции, миокардиодистрофия, іркілісті ЖЖ
Катаболикалық синдром – қатты жүдеу, тершеңдік, әлсіздік, асқа тәбет ↑, тері ыстық және ылғылды
Нерв жүйесі: тұрақсыз, жылауық, ашуланшақ, ұйқы бұзылысы, діріл-тремор, миопатия
АІЖ: диарея, гепатоз
Зоб: ҚБ біркелкі, жумсақ
Көз белгілері: экзофтальм, көздегі құм сезімі

Слайд 32Диагностикасы
ТТГ↓
Т4 пен Т3↑
АТ к рецептору ТТГ↑

Слайд 33Грейвс ауруындағы ҚБ ультра дыбыстық зерттеу
Щитовидная железа в норме
Щитовидная железа

при ДТЗ

Сцинтиграфия с Тс зное усиление захвата

ҚБ жайылып ұлғайған, гипоэхогенді, гиперваскуляризация

Слайд 34ҚБ сканограммасы
Сцинтиграфия с Тс 99 – диффузное
усиление захвата


Слайд 36Қорытынды
ТГ маңызы
ҚБ зақымдалуының жіктелуі
біріншілік гипотиреоз ↑↑ ТТГ
Біріншілік гипертиреоз ↓↓ ТТГ
Жемсаудың

жіктелуі
гипотиреозда левотироксинмен орынбасушы емнің қонымдылық белгісі – ТТГ=0,5-2 МЕ/мл

Похожие презентации

Препараты, используемые для местного лечения в дерматологии 343
Анатомо-физиологичекие данные слизистой оболочки полости рта. Патологические процессы. Элементы поражения 291
Повреждения: дистрофия 506
Слайд-лекция №8. Местные анестетики. Средства для наркоза 477
Общие принципы операций на полых и паренхиматозных органах брюшной полости 707
Заболевания миокарда 323

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.

Для правообладателей

Яндекс.Метрика