Гестагены и беременность презентация

производящий)- группа природных гормонов и их синтетических аналогов, обладающих биологической активностью прогестерона.
Прогестерон - естественный стероидный гормон желтого тела, плаценты и коры надпочечников.

слоя матки – эндометрия – в состояние, при котором он сможет «принять» и обеспечить развитие оплодотворенной яйцеклетки при наступлении беременности. 
Способствует развитию мышечного слоя матки, обеспечивающего рост и полноценное функционирование её, как плодовместилища, поддерживает мускулатуру матки в покое. 
Под влиянием прогестерона слизь в шейке матки становится густой, образуя так называемую слизистую пробку, отгораживающую содержимое матки от «внешнего мира». 
Стимулирует рост молочных желез, готовит их к секреции.
Изменяет обмен веществ: увеличивается концентрация жирных кислот и глюкозы в крови, снижается синтез белка, что существенным образом увеличивает запас веществ, которые плод использует для своего формирования.
Помимо гормонального действия, блокирует иммунный ответ организма матери на плод, как на чужеродный объект.

которые подразделяются на следующие группы: 1. Натуральный прогестерон: 
для парентерального применения (мази, гели, инъекционные растворы),
 для интравагинального применения (микронизированный).
2. Ретропрогестерон: дидрогестерон.
3. Производные 17-ОП: медроксипрогестерон, хлормадинон, ципротерон.
4. Производные 19-нортестостерона: нортинодрел, линестренол, норэтиндрона ацетат,  левоноргестрел, дезогестрел, гестоден, норгестимат.
5. Производные спиронолактона: дроспиренон.

НЛФ);
Угрожающий аборт или привычное невынашивание, связанные с установленным дефицитом прогестерона;
предменструальный синдром;
нерегулярные менструации;
фиброзно-кистозная мастопатия;
заместительная гормонотерапия менопаузы (в сочетании с эстрогенными препаратами);
поддержание второй фазы менструального цикла во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению;
эндометриоз и миома матки;

рецепторами, что и определяет их прогестагенное действие, они могут в той или иной степени взаимодействовать со всеми типами стероидных рецепторов.

тела и как следствие лечения бесплодия, вызванного НЛФ, а также угрожающий аборт или привычное невынашивание, связанные с установленным дефицитом прогестерона, наиболее широко применяются микронизированный прогестерон (Утрожестан)и дидрогестерон (Дюфастон).

ФСГ, в фазу секреции, а после оплодотворения- в состояние необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки
Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб
Стимулирует развитие ацинусов молочных желез
Способствует образованию нормального эндометрия
Стимулируя протеинлипазу, увеличивает запасы жира
Способствует накоплению в печени гликогена
Повышает выработку гонадотропных гормонов гипофиза

в сутки, в течение 10 дней, обычно с 17 по 26 день цикла.
Вагинальный путь введения.
Угрожающий аборт и привычное невынашивание – 200-400 мг в сутки, до 20 недели беременности

Связывается только с прогестероновыми рецепторами
Делает возможным зачатие и сохранение беременности во время лечения
Стимулирует переключение иммунного ответа организма матери на сохранение беременности
Не ингибирует формирование прогестерона в плаценте
Селективно воздействует на эндометрий( предотвращая повышенный риск развития гиперплазии в условиях избытка эстрогенов)
Препарат не имеет контрацептивного действия

25 день цикла.
Лечение следует проводить непрерывно в течение 6, как минимум следующих друг за другом циклов.

Угрожающий аборт - 40 мг однократно, затем по 10 мг каждые 8 часов до исчезновения симптомов.

Привычное невынашивание - 10 мг 2 раза в день до 20 недели беременности, с последующим постепенным снижением дозы.