Гестагены и беременность презентация

Гестагены(лат. gesto - носить, быть беременной + греч. genes - порождающий, производящий)- группа природных гормонов и их синтетических аналогов, обладающих биологической активностью прогестерона. Прогестерон - естественный стероидный гормон желтого тела, плаценты

Слайд 1Подготовил ординатор: Шитиков Е.В.
Гестагены и беременность


Слайд 2Гестагены(лат. gesto - носить, быть беременной + греч. genes - порождающий,

производящий)- группа природных гормонов и их синтетических аналогов, обладающих биологической активностью прогестерона.
Прогестерон - естественный стероидный гормон желтого тела, плаценты и коры надпочечников.

Слайд 3Прогестерон во время беременности выполняет в организме следующие функции:
Обеспечивает переход внутреннего

слоя матки – эндометрия – в состояние, при котором он сможет «принять» и обеспечить развитие оплодотворенной яйцеклетки при наступлении беременности. 
Способствует развитию мышечного слоя матки, обеспечивающего рост и полноценное функционирование её, как плодовместилища, поддерживает мускулатуру матки в покое. 
Под влиянием прогестерона слизь в шейке матки становится густой, образуя так называемую слизистую пробку, отгораживающую содержимое матки от «внешнего мира». 
Стимулирует рост молочных желез, готовит их к секреции.
Изменяет обмен веществ: увеличивается концентрация жирных кислот и глюкозы в крови, снижается синтез белка, что существенным образом увеличивает запас веществ, которые плод использует для своего формирования.
Помимо гормонального действия, блокирует иммунный ответ организма матери на плод, как на чужеродный объект.


Слайд 5 В практической деятельности  в настоящее время используется большое количество различных гестагенов, 

которые подразделяются на следующие группы: 1. Натуральный прогестерон: 
для парентерального применения (мази, гели, инъекционные растворы),
 для интравагинального применения (микронизированный).
2. Ретропрогестерон: дидрогестерон.
3. Производные 17-ОП: медроксипрогестерон, хлормадинон, ципротерон.
4. Производные 19-нортестостерона: нортинодрел, линестренол, норэтиндрона ацетат,  левоноргестрел, дезогестрел, гестоден, норгестимат.
5. Производные спиронолактона: дроспиренон.


Слайд 6 Показания к применению гестагенов:
бесплодие, обусловленное гормональными нарушениями (Недостаточность лютеиновой фазы.

НЛФ);
Угрожающий аборт или привычное невынашивание, связанные с установленным дефицитом прогестерона;
предменструальный синдром;
нерегулярные менструации;
фиброзно-кистозная мастопатия;
заместительная гормонотерапия менопаузы (в сочетании с эстрогенными препаратами);
поддержание второй фазы менструального цикла во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению;
эндометриоз и миома матки;

Слайд 7Механизм действия всех гестагенов обусловлен воздействием на стероидные рецепторы.
Существует 5 типов стероидных рецепторов для:
гестагенов
минералокортикоидов,
эстрогенов, 
глюкокортикоидов,
андрогенов .
При этом, специфически связываясь с гестагеновыми

рецепторами, что и определяет их прогестагенное действие, они могут в той или иной степени взаимодействовать со всеми типами стероидных рецепторов.

Слайд 9Место в терапии для беременности:
На сегодняшний день для поддержки функции желтого

тела и как следствие лечения бесплодия, вызванного НЛФ, а также угрожающий аборт или привычное невынашивание, связанные с установленным дефицитом прогестерона, наиболее широко применяются микронизированный прогестерон (Утрожестан)и дидрогестерон (Дюфастон).


Слайд 10Микронизированный прогестерон ( Утрожестан):
Способствует переходу эндометрия матки из фазы пролиферации, вызываемой

ФСГ, в фазу секреции, а после оплодотворения- в состояние необходимое для развития оплодотворенной яйцеклетки
Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб
Стимулирует развитие ацинусов молочных желез
Способствует образованию нормального эндометрия
Стимулируя протеинлипазу, увеличивает запасы жира
Способствует накоплению в печени гликогена
Повышает выработку гонадотропных гормонов гипофиза

Слайд 11Способ применения и дозы:
Пероральный путь введения.
При недостаточности лютеиновой фазы- 200 мг

в сутки, в течение 10 дней, обычно с 17 по 26 день цикла.
Вагинальный путь введения.
Угрожающий аборт и привычное невынашивание – 200-400 мг в сутки, до 20 недели беременности

Слайд 12Дидрогестерон (дюфастон):
Сродство к рецепторам в 1.5 раза больше чем у прогестерона


Связывается только с прогестероновыми рецепторами
Делает возможным зачатие и сохранение беременности во время лечения
Стимулирует переключение иммунного ответа организма матери на сохранение беременности
Не ингибирует формирование прогестерона в плаценте
Селективно воздействует на эндометрий( предотвращая повышенный риск развития гиперплазии в условиях избытка эстрогенов)
Препарат не имеет контрацептивного действия


Слайд 13Способ применения и дозы:
Применяется внутрь.
Бесплодие(НЛФ) - 10 мг с 14 по

25 день цикла.
Лечение следует проводить непрерывно в течение 6, как минимум следующих друг за другом циклов.

Угрожающий аборт - 40 мг однократно, затем по 10 мг каждые 8 часов до исчезновения симптомов.

Привычное невынашивание - 10 мг 2 раза в день до 20 недели беременности, с последующим постепенным снижением дозы.

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика