замедленной свертываемостью крови и повышенной кровоточивостью из-за недостаточной коагуляционной активности 8 фактора (гемофилия А) или 9 фактора (гемофилия В) свертывания крови
- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Гемофилия. Клиника. Принципы лечения презентация
Содержание
- 1. Гемофилия. Клиника. Принципы лечения
- 2. Дочери больного – носители гена гемофилии, 50%
- 3. Клиника: Длительные отсроченные кровотечения Образование массивных гематом
- 4. Носовое кровотечение
- 5. Гемартроз коленного сустава
- 6. Заместительная терапия концентратом антигемофильного глобулина – криопреципитата
- 7. Диета богата белком, кальцием, при развитии кровотечений
- 8. Геморрагический диатез, обусловленный количественной и качественной недостаточностью тромбоцитарного звена гемостаза Тромбоцитопеническая пурпура
- 9. Наследственная предрасположенность (дефект тромбоцитарного звена) Вирусные инфекции
- 10. Петехиальная сыпь – мелкоточечные кровоизлияния Экхимозные высыпания
- 11. Петехиальная сыпь
- 12. Постельный режим Гипоаллергенная диета Динамическое наблюдение за
- 13. Иммунокомплексное заболевание, характеризующееся поражением сосудистой стенки мелких кровеносных сосудов Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха)
- 14. Сенсибилизация организма вследствие вирусных и бактериальных инфекций,
- 15. Кожная форма: петехиально-эритематозные высыпания на коже нижних
- 16. Постельный режим Гипоаллергенная диета, при абдоминальном синдроме
Дочери больного – носители гена гемофилии, 50% их сыновей больны гемофилией. Сыновья больного гемофилией – здоровы. У 25-30% больных гемофилия – следствие спонтанной мутации
Слайд 1Гемофилия
Наследственное заболевание, передаваемое по рецессивному, сцепленному с Х-хромосомой типу, характеризующееся резко
Слайд 2Дочери больного – носители гена гемофилии, 50% их сыновей больны гемофилией.
Сыновья больного гемофилией – здоровы. У 25-30% больных гемофилия – следствие спонтанной мутации
Слайд 3Клиника:
Длительные отсроченные кровотечения
Образование массивных гематом после минимальной травмы или спонтанно
Кровоизлияния в
суставы – гемартрозы, чаще коленные, локтевые, голеностопные
В раннем возрасте: кефалогематома, кровотечение из пупочной ранки, при прорезывании зубов
Диагностика: низкий уровень фактора (8,9) свертывания крови, увеличение времени свертывания крови и длительности кровотечения
В раннем возрасте: кефалогематома, кровотечение из пупочной ранки, при прорезывании зубов
Диагностика: низкий уровень фактора (8,9) свертывания крови, увеличение времени свертывания крови и длительности кровотечения
Слайд 6Заместительная терапия концентратом антигемофильного глобулина – криопреципитата при гемофилии А и
комплекса PPSB (концентрат 2,7,9,10 факторов) или концентрированной плазмы при гемофилии В. Антигемофильные препараты бывают натуральные и генноинженерные
Систематическое трансфузионное лечение при тяжелой гемофилии и периодическое симптоматическое лечение – введение препаратов в первые часы после травмы
Введение внутривенное, в капсулу сустава, тампон для тампонады носа
Систематическое трансфузионное лечение при тяжелой гемофилии и периодическое симптоматическое лечение – введение препаратов в первые часы после травмы
Введение внутривенное, в капсулу сустава, тампон для тампонады носа
Принципы лечения и ухода
Слайд 7Диета богата белком, кальцием, при развитии кровотечений обильное питье
Снижение риска травматизации,
атравматичная обстановка, плавание
Запрещены внутримышечные и подкожные инъекции, постановка банок, зондирование, УФО и УВЧ-терапия, прием НПВС
С осторожностью согревающие компрессы, горчичники
Контроль уровня факторов свертываемости
Освобождение от физкультуры, вакцинаций, профориентация
Запрещены внутримышечные и подкожные инъекции, постановка банок, зондирование, УФО и УВЧ-терапия, прием НПВС
С осторожностью согревающие компрессы, горчичники
Контроль уровня факторов свертываемости
Освобождение от физкультуры, вакцинаций, профориентация
Слайд 8Геморрагический диатез, обусловленный количественной и качественной недостаточностью тромбоцитарного звена гемостаза
Тромбоцитопеническая пурпура
Слайд 9Наследственная предрасположенность (дефект тромбоцитарного звена)
Вирусные инфекции
Вакцинации
Прием лекарств
Физические и психические травмы
Синтез антитромбоцитарных
антител, повышение деструкции тромбоцитов
Острая и хроническая пурпура
«Сухая» – только кожный геморрагический синдром
«Влажная» – геморагии с кровотечениями
Острая и хроническая пурпура
«Сухая» – только кожный геморрагический синдром
«Влажная» – геморагии с кровотечениями
Этиопатогенез
Слайд 10Петехиальная сыпь – мелкоточечные кровоизлияния
Экхимозные высыпания – синячковая сыпь
Характерны: полихромность, полиморфность,
несимметричность, спонтанность возникновения
Кровотечения: носовые, десневые, маточные
Спленомегалия
Диагностика: тромбоцитопения, увеличение длительности кровотечения при нормальной свертываемости крови
Кровотечения: носовые, десневые, маточные
Спленомегалия
Диагностика: тромбоцитопения, увеличение длительности кровотечения при нормальной свертываемости крови
Клиника
Слайд 12Постельный режим
Гипоаллергенная диета
Динамическое наблюдение за температурой, характером высыпаний, пульсом, АД
Исключение аспирина,
анальгина, нитрофуранов, УВЧ, УФО
Гемостатические препараты: эпсилон-аминокапроновая кислота, андроксон, дицинон
Стероидные гормоны – преднизолон
Интерфероны – при вирусной этиологии ТП
Спленэктомия после 5 лет
Гемостатические препараты: эпсилон-аминокапроновая кислота, андроксон, дицинон
Стероидные гормоны – преднизолон
Интерфероны – при вирусной этиологии ТП
Спленэктомия после 5 лет
Принципы лечения
Слайд 13Иммунокомплексное заболевание, характеризующееся поражением сосудистой стенки мелких кровеносных сосудов
Геморрагический васкулит
(болезнь
Шенлейна-Геноха)
Слайд 14Сенсибилизация организма вследствие вирусных и бактериальных инфекций, гельминтозов, вакцинаций, лекарственной и
пищевой аллергии, очаги хронической инфекции
Иммунокомплексный тип аллергических реакций
Повреждение сосудистого эндотелия
Чаще болеют дети дошкольного возраста, мальчики
Иммунокомплексный тип аллергических реакций
Повреждение сосудистого эндотелия
Чаще болеют дети дошкольного возраста, мальчики
Этиопатогенез
Слайд 15Кожная форма: петехиально-эритематозные высыпания на коже нижних конечностей, вокруг суставов
Кожно-суставная форма:
присоединяется несимметричное поражение крупных суставов – припухлость, болезненность, ограничение подвижности
Смешанная (кожно-суставно-абдоминальная): присоединение абдоминального синдрома (2/3 детей) –внезапные, схваткообразные боли вокруг пупка, стул мелена (в 80% случаев)
Изолированные формы: абдоминальная, суставная
Почечный синдром – очаговый гломерулонефрит
Смешанная (кожно-суставно-абдоминальная): присоединение абдоминального синдрома (2/3 детей) –внезапные, схваткообразные боли вокруг пупка, стул мелена (в 80% случаев)
Изолированные формы: абдоминальная, суставная
Почечный синдром – очаговый гломерулонефрит
Клиника
Слайд 16Постельный режим
Гипоаллергенная диета, при абдоминальном синдроме – щадящая (стол № 1)
Динамическое
наблюдение за высыпаниями, температурой, стулом
Медикаментозная терапия: антигистаминные препараты (цетрин, телфаст), антикоагулянты (гепарин, франсипарин), энтеросорбенты (смекта, карболен), дезагреганты (курантил, трентал, аспирин), гормоны (преднизолон), антибиотики (при бактериальной этиологии – рулид, клацид), спазмолитики (при болях в животе - баралгин)
Медикаментозная терапия: антигистаминные препараты (цетрин, телфаст), антикоагулянты (гепарин, франсипарин), энтеросорбенты (смекта, карболен), дезагреганты (курантил, трентал, аспирин), гормоны (преднизолон), антибиотики (при бактериальной этиологии – рулид, клацид), спазмолитики (при болях в животе - баралгин)
Принципы лечения
