Презентация на тему Формулярная система. Лекарственный формуляр

Презентация на тему Презентация на тему Формулярная система. Лекарственный формуляр, предмет презентации: Медицина. Этот материал содержит 29 слайдов. Красочные слайды и илюстрации помогут Вам заинтересовать свою аудиторию. Для просмотра воспользуйтесь проигрывателем, если материал оказался полезным для Вас - поделитесь им с друзьями с помощью социальных кнопок и добавьте наш сайт презентаций ThePresentation.ru в закладки!

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1
Текст слайда:



Формулярная система. Лекарственный формуляр






Слайд 2
Текст слайда:

Формулярную систему (формуляр) рассматривают как систему лекарственного менеджмента, предусматривающую "комплекс структур и управленческих мероприятий в здравоохранении, обеспечивающий применение рациональных, т.е. организационно и экономически эффективных, методов снабжения и использования ЛС для обеспечения максимально высокого с учетом конкретных условий качества медицинской помощи и оптимального использования имеющихся ресурсов" (Ушкалова Е. и др., 2000).


Слайд 3
Текст слайда:

цель формулярной системы:


достижение клинической и экономической эффективности, безопасности при применении лечебных и/или медикаментозных технологий и соответственно повышение качестве медицинской помощи и гарантия конституционного право гражданина на получение квалифицированной медицинской помощи


Слайд 4
Текст слайда:

Формулярная система включает в себя следующие компоненты:

список основных (жизненно важных) ЛС или национальный формуляр (+);
лекарственные формуляры организаций здравоохранения (+/-);
формулярный справочник (-);
система регистрации и анализ нежелательных побочных реакций ЛС (+/-);
формулярные комиссии (+);
программа оценки использования ЛС, включая клинико-фармакологическую экспертизу (-)
клинические руководства (протоколы) диагностики и лечения заболеваний (+).


Слайд 5
Текст слайда:

Формулярная система ограничивает действия, “творческий подход” врача ?


Формулярная система не ограничивает личную роль клинициста в оказании медицинской помощи, а создает условия для ускорения внедрения современных и эффективных методов лечения в практику. Правильное применение стандартов лечения в зависимости от клинических ситуаций, сопутствующих заболеваний и физиологических особенностей организма – трудная задача, в решении которой фокусируется и раскрывается клиническое мышление врача.


Слайд 6
Текст слайда:

История формулярной системы

идее формуляра уже около 50 лет;
один из первых формуляров был создан в Великобритании (British National Formulary);
В Австралии накоплен опыт создания формулярных списков ЛС на государственном уровне с обязательным проведением фармакоэкономических исследований, в Канаде успешно функционирует формулярная система на региональном уровне (Онтарио, Саскачеван);
С 80-х годов ф.система (лекарственный формуляр) под патронажем ВОЗ внедряется в странах Азии, Африки и Латинской Америки;
В ННГ пионером разработки формуляра была Эстония, а затем с 1998 года система стала внедряться в Кыргызстане, Казахстане, Грузии, Армении.
Россия стала второй страной в мире (после Великобритании), которая стала на регулярной основе выпускать Федеральное руководство по использованию ЛС.


Слайд 7
Текст слайда:

КЛИНИЧЕСКИЕ РУКОВОДСТВА

положение, систематически разрабатываемое для помощи практикующему врачу или пациенту при принятии решения относительно оказания соответствующей медицинской помощи при определенных клинических обстоятельствах (Институт медицины 1992).


Слайд 8
Текст слайда:

Предпосылки для создания и развития клинических руководств:


бурное развитие медицинской науки и технологии, увеличение потока и объема современной научной клинической информации;
ограничение возможности ознакомления отдельного врача с вновь появляющимися клиническими доказательствами, сопряженное с дискуссионными положениями;
трудности адекватной оценки, принятия решений с учетом информации.


Слайд 9
Текст слайда:

В США в 1990 г. было создано специальное Агентство по политике в области здравоохранения и научных исследований, целью работы которого определено повышение качества медицинской помощи путем стандартизации и совершенствования клинических рекомендаций.
Аналогичная служба была создана и в Великобритании - Шотландская Межуниверситетская Сеть по созданию клинических руководств – Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN).


Слайд 10
Текст слайда:


В Российской Федерации в 1998 г. Министерством здравоохранения и Госстандартом РФ разработана и утверждена Программа работ по созданию и развитию стандартизации в здравоохранении.
В период с 2000 по 2004 годы в Казахстане при координации Научного центра медицинских и экономических проблем здравоохранения были разработаны периодические медико-экономические протоколы диагностики и лечения в условиях стационара и на уровне первичной медико-санитарной помощи.


Слайд 11
Текст слайда:

Основные задачи клинических руководств


Внедрять в клиническую практику стандарты, основанные на современных строгих научных данных и обеспечить врачей информацией о оптимальных методах профилактики, раннего выявления, диагностики и лечения заболеваний, направленной на снижение числа врачебных ошибок и повышение качества медицинских услуг.
Облегчить процесс принятия решений. Оптимизировать принятие врачами клинических решений с учетом индивидуальных особенностей пациента и профессионального клинического мышления
Служить основой для оценки качества медицинских услуг (профессионального уровня и качества работы).
Повышать эффективность затрат на здравоохранение.


Слайд 12
Текст слайда:

Клинические руководства должны содержать следующие требования:

определение;
коды МКБ – 10;
эпидемиология
меры профилактики (при необходимости);
классификация;
диагностика (анамнез, физикальное обследование, лабораторные, инструментальные исследования, дифференциальный диагноз, показания к консультации специалистов);
Лечение, цели лечения, показания к госпитализации, медикаментозное и немедикаментозное лечение, обучение пациента, показания к консультации специалистов);
ведение больного;
прогноз заболевания.


Слайд 13
Текст слайда:

Этапы разработки клинических руководств


1 этап - Организация рабочей группы по разработке и созданию клинического руководства.
2 этап - Процесс создания клинического руководства, который включает определения приоритетных проблем и выбор темы для клинического руководства.
3 этап - Систематический литературный обзор.
4 этап – Составление клинических руководств. Этот этап осуществляется в соответствие с разработанными критериями к структуре формирования клинических руководств и требованиям к рекомендуемому медикаментозному лечению.
5 этап – Рецензия клинического руководства независимыми экспертами, который также включает утверждение окончательного проекта клинического руководства Министерством здравоохранения.
6 этап – Внедрение клинических руководств.


Слайд 14
Текст слайда:

Клиническое руководство – это положение, систематически разрабатываемое в помощь практикующему врачу или пациенту при принятии решения относительно оказания соответствующей медицинской помощи при определенных клинических ситуациях. Клинические руководства имеют научно доказательную базу и носят рекомендательный характер.


Слайд 15
Текст слайда:

Клинический протокол – продукт адаптации клинических руководств, с расширением оперативных деталей для применения в местных условиях.
Стандарт лечения – положение, которое выделяет цель оказания помощи в форме критериев, определяющих необходимые ресурсы, этапы и прогнозируемые результаты, и ориентирован на заболевание. Стандарт лечения предполагает минимальный уровень допустимого исполнения клинических руководств.



Слайд 16
Текст слайда:

Различие между протоколами и клиническими руководствами заключается в объеме содержащейся в них оперативной информации.
В клинических руководствах описывается практика, приводится небольшое число оперативных деталей; протоколы же являются результатом пересмотра руководств для их применения в местных условиях (Группа клинических ресурсов и аудита, 1993).


Слайд 17
Текст слайда:

ОСНОВНЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА


определение ОЛС: «основные лекарственные средства — это те, которые удовлетворяют приоритетные потребности населения в медицинской помощи»;
критерии отбора ОЛС: «основные лекарственные средства отбираются с должным учетом распространенности болезней, фактических данных, подтверждающих их эффективность и безопасность, и сравнительной эффективности с точки зрения затрат»;
цель составления Перечня ОЛС: «основные лекарственные средства должны быть в наличии с учетом функционирующих систем здравоохранения, постоянно, в достаточных количествах, в соответствующих лекарственных формах, гарантированного качества, по цене, которая доступна отдельным лицам и обществу в целом».


Слайд 18
Текст слайда:

Основные лекарственные средства — это те, которые удовлетворяют приоритетные потребности населения в медицинской помощи. Они выбираются с учетом их важности для государственного здравоохранения, доказанной эффективности и безопасности, и сравнительной затратоэффективности.


Слайд 19
Текст слайда:

С 1977 года Примерный Перечень ВОЗ обновлялся раз в два года. Примерный Перечень ОЛС ВОЗ за 2004 год содержит 325 активных ингредиентов и разделен на основной и дополнительный перечни.
В основной перечень (Core List) входит минимально необходимое количество наиболее эффективных, безопасных и рентабельных ОЛС, предназначенных для приоритетных с точки зрения общественного здравоохранения патологических состояний. В дополнительный перечень (Complementary List) входят ЛС, предназначенные для приоритетных болезней, а также эффективные, безопасные и рентабельные ОЛС, но не обязательно доступные по цене, либо требующие применения в специализированных медицинских учреждений или специальных навыков. ЛС указываются под МНН без ссылки на фирменные названия и конкретных производителей.


Слайд 20
Текст слайда:

Лекарственный формуляр

Ограниченные списки ЛС, упорядочивающие использование препаратов.
Этим достигается значительное сокращение номенклатуры используемых ЛС, повышаются терапевтическая отдача и облегчаются закупки.
Формуляр может быть разработан отдельно для каждого лечебно-профилактического учреждения, региона (региональный (областной) или территориальный) и государства (национальный формуляр).


Слайд 21
Текст слайда:

Следует подчеркнуть, что формуляр представляет собой регламентированный документ как по количеству ЛС, включенных в него, так и по объему информации, касающейся медикаментов. В основе формирования формуляра и формулярного справочника лежат согласованные принятые стандарты лечения и высокие требования к качеству лекарственного средства. Вместе с этим ЛС необходимо рас­сматривать не только лишь как фармацевтический продукт, а как «лекарственный продукт плюс информация».


Слайд 22
Текст слайда:



Главное отличие формуляра от Перечня не только в его ограничительном характере по сравнению с последним, но и в методике его разработки, информационной насыщенности, многоуровневости применения.


Слайд 23
Текст слайда:

Формулярный процесс




Организация ФТК в организации здравоохранения
Разработка формулярного списка ЛС
Разработка политики и регулирования формулярной системы


Слайд 24
Текст слайда:

Экономические аспекты формулярного процесса


стоимость полного курса терапии для каждого ЛС;
затраты, связанные с использованием ЛС, включая стоимость расходных материалов: контейнеров или бутылок для внутривенных вливаний, растворителей, шприцев, консервантов, систем для переливания и т.д.;
затраты, сопутствующие применению данного ЛС, такие, как препараты для премедикации, изделия медицинского назначения и др.;
затраты, связанные с лабораторными исследованиями, включая стоимость реактивов и оборудования для мониторинга;
затраты, связанные с хранением ЛС;
возможное влияние терапии на продолжительность пребывания пациента в стационаре.


Слайд 25
Текст слайда:

Разработка формулярного списка ЛС включает в себя следующие аспекты:

1. разработка или выбор фармакотерапевтической классификации ЛС;
2. сбор необходимых данных для анализа существующих моделей использования ЛС;
3. анализ структуры заболеваемости и модели использования ЛС;
4. анализ терапевтических классов ЛС и отбор лекарств для формулярного списка;
5. утверждение формулярного списка ЛС для использования в ЛПУ;
6. ознакомление медицинского персонала лечебного учреждения с политикой и регулированием использования неформулярных ЛС, включение и/или исключение лекарств из формулярного списка, генерических и терапевтических замен.


Слайд 26
Текст слайда:

Решение по включению конкретного препарата в формуляр принимается с учетом следующих моментов:


существует ли обоснованная потребность в данном препарате;
удовлетворена ли эта потребность другим препаратом, который уже применяется в ЛПУ;
может ли эта потребность удовлетворяться более эффективными и безопасными препаратами, уже включенными в список;
обладает ли препарат доказанной эффективностью;
оптимально ли соотношение между клинической и экономической эффективностью у данного препарата;
будет ли препарат назначаться также и амбулаторным больным, если да, то есть ли гарантии возмещения затрат на его приобретение в рамках программы льготного обеспечения больных лекарственными средствами.


Слайд 27
Текст слайда:

Функционирование формулярной системы также предполагает ограничения по использованию ЛС такие как: ограничение по диагнозу, ограничение по уровню квалификации и фармакологические ограничения

Ограничения по диагнозу предполагает утвержденные показания к назначению ЛС в конкретном ЛПУ.
Ограничения по уровню квалификации - определяют круг специалистов, которые имеют право использовать данные формулярные ЛС или препараты основных фармакотерапевтических групп или требуют согласования.
Фармакологические ограничения определяют и утверждают дозы, кратность приема, продолжительность курса лечения для данного формулярного ЛС в данном ЛПУ.


Слайд 28
Текст слайда:



«Главным преимуществом национальной формулярной системы является то, что её принятие можно сравнить с введением своего рода "единой валюты" в здравоохранении»

Мета Д. и др., 2002


Слайд 29
Текст слайда:

Необходимость лекарственного формуляра для врача общей и семейной практики


К настоящему времени не разработаны методологические подходы к разработке лекарственного формуляра для врача общей и семейной практики (ВОП/СП), не разработаны нормативные документы в данной области. Список ОЖВЛС РК преимущественно ориентирован на стационарную помощь, который не учитывает показания и особенности использования ЛС в амбулаторной практике. В связи с этим актуальным представляется разработка лекарственного формуляра для амбулаторной практики.


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика