Физиотерапия в комплексном лечении болезней новорожденных презентация

Содержание

Пневмония 1 фаза (инфильтрация по Rg) УВЧ поперечно или билатерально, 15 Вт, доза слаботепловая, ∅ 4-8 см, з. 2 см (войлочные прокладки), 5 минут, 3-5 раз. Можно 1 электрод на очаг,

Слайд 1Физиотерапия в комплексном лечении болезней новорожденных
Лосинская Наталья Евгеньевна


Слайд 2


Слайд 3Пневмония
1 фаза (инфильтрация по Rg) УВЧ поперечно или билатерально, 15 Вт,

доза слаботепловая, ∅ 4-8 см, з. 2 см (войлочные прокладки), 5 минут, 3-5 раз. Можно 1 электрод на очаг, дугой на plexus solaris (для снижения интоксикации).
СМВ – 2 ВТ, 5 минут, 3-4 раза.
2 фаза – разрешение – (с рассасывающей целью).
ЛЭФ поперечно, 0,5 мА, пл. тока 0,01 – 0,02 мА/см2, 5-7-10 минут, 5 раз. Препараты: (-) на очаг!!! - КУ(1%), эуфиллин (2%), НК 0,25%.
С (+) Zn1%, Cu 2%, Mg 2%, Ca 2%, S , новокаин 1%.
Тканевой ЛЭФ АБ (вв АБ ½ сут дозы потом ЛЭФ, 10 минут).




Слайд 4Пневмонии.
ФХТ – ИК на очаг 20-30-45-60 секунд
«Изель» МТ+СИ1 20-30-45 секунд. ЛТ–

15-30 секунд (1-2 поля на процедуру). ППМ – 0,5-1 мВт/см2. 2-3 пр-ры ежедневно. Поля: 1. угол крыла носа; 2. трахея; 3. паравертебральная обл. Th 1-4; 4. подключичная обл; парастернальная обл. справа.
ЭВТ1 ∅ 6 см, от аппарата УВЧ-30, межлопаточно, 30 ВТ, слаботепловая доза, 5-6 минут, 6-9 пр-р.
УФО после курса УВЧ – эритемная доза фракционный метод – сетка (12 квадратов площадью 1 см2). Индивид. БД. 1. Спина; 2. N 2-3 -+ боковые поверхности гр. кл. Нач. с ¾ бд (+ ч/з пр-ру ½ курс 5-6
Макс. 1,5 бд.

Слайд 5Затяжное течение:
Парафино-озокеритовые аппликации на грудную клетку кюветный способ, слой 3-4

см, на зад. и бок. пов. гр. кл., 37-27,5 гр, потом 38-39 градусов. 10-15 минут, 8-10 процедур. Ежед.

Слайд 6Заболевания кожи и подкожно-жировой клетчатки
Опрелость
1ст.–гиперемия -воздушные ванны
- соллюкс– 3-5

минут на уч-к (сумм 10-15 минут)
- ФХТ – КМ – 1-2р/день (30-40-90 минут).
2 ст. – гиперемия и эрозии –
мУФО с 1/2-3/4 бд, увелич. ч/з сеанс на ¼ биодозы, до 1,5-2 бд. Курс N 5-6.
Затем ФХТ – КМ 3-5 раз.
3ст. – (мокнутие, пиодермия) – мУФО+ оУФО – по замедленной схеме: с1/6 бд до 1,5 бд (+1/6 ч/д).
- «Бионик» 1-2 минуты.
- СМ 1-2 мин. Затем ЗМ, потом КМ.

Слайд 7Псевдофурункулез
Воспаление протоков потовых желез.
Чередуем м УФО+оУФО (по замедленной схеме) –

с1/8-1/6 бд до 1,5-2 бд. N 18-20.
ФХТ - СМ 1-2 мин.
Рожистое воспаление
УВЧ на очаг 15 Вт, 5-7 мин, курс 3-5.
мУФО с 1,5 бд + ½-1 бд (ч/д) курс 4-6.

Слайд 8Абсцессы, флегмоны:
Сразу после операции
УВЧ на очаг поп , з

1см, 15 Вт, 5-7 мин, курс 2. Хорошо УВЧ потом УФО.
СМВ («Луч2») - 2 Вт-5′ курс 3-5.
мУФО с 1-1,5 бд + ½ (ч/д) курс 4-6.
Стадия инфильтрации – мУФО 2-3 бд
Стадия репарации – ½-3/4 бд-1 бд
Можно + оУФО
В п/о период ЛТ («Изель») – 30-45-60′′, ФХТ – ЗМ, КМ, СМ, ИКМ.



Слайд 9Мастит
1. о период – УВЧ, поперечно, з 1см, 30 Вт,

5-7 мин. 3-5 раз.
- м УФО с 1,5(2) бд + ½ (ч/д) курс 4-6.
2. – подострый период - соллюкс
ФХТ ИК на очаг 30-45-60 сек. 5-8 пр-р.
«Изель» СИ1, МТ 30-45 , 5-7 пр-р.
3. после операции - - м УФО с 1/4 бд + ½ до ¾ бд, курс 4-6.
- ФХТ – КМ – 15-20-30-45-60 секунд.



Слайд 10Омфалит
УВЧ на обл. пупка – 15-30 Вт поперечно (при сухой

повязке), 5-7 мин, еж, 3-4р.
м УФО (БОП-4, ОКУФ-5М) через тубус с 1/2 бд + ½ (ч/з пр-ру) до 1,5 бд, курс 3-4 еж.
ФХТ КМ – 15-30-45-60 секунд.


Слайд 11Акушерские параличи:
Факторы риска:
Крупный плод, кесарево сечение, акушерские пособия.
Этиология:
Дистракционный механизм

– при тракции (если происходит застревание). Эпифизиолиз (отрыв тела позвонка от диска в ростковой зоне).
Компрессия (стимуляция, защита промежности).

Слайд 12Патогенез:
эпидуральное кровоизлияние в позвоночный канал, кровь пропитывает связки позвоночника (там рефлексогенные

зоны) – раздражение симпатических ганглиев – снижение венозного оттока, артериального притока – ишемия спинного мозга.
Расстройство функции вегетативной и периферической нервной системы, вторичные нейроортопедические и соматовисцеральные нарушения.


Слайд 13Клиника

Нарушение одной или обеих рук за счет пареза или паралича.


Рука «висит» вдоль туловища, ротирована внутрь, симптом «кукольной ручки» перетяжка в обл. средней 1/3 плеча – трофические нарушения – может быть с 2-х сторон.
Плечевой сустав без мышц, с-м щелчка.
Мб с-м Горднера, кривошея с той же стороны, с-м «короткой» шеи.
Бульбарный паралич (поперхивание, нарушение сосания).
Напряжение затылочных мышц.
Мб парез диафрагмы (нарушение дыхания, парадоксальное дыхание (С3-С4).
Пирамидная недостаточность нижних конечностей





Слайд 14
Симптом кукольной ручки Новика


Слайд 15
Проксимальный парез левой руки, симптом кожной «перетяжки» в проксимальных отделах плеча.



Слайд 16Дюшена-Эрба С5-С6
Проксимальный тип
Ручка приведена, ротирована в локтевом суставе, повернута вовнутрь,

разогнута в локтевом суставе.
Спастическая кривошея


Слайд 17Дежарина-Клюмбке (С7-Th1)
Дистальный тип
Снижена функция кисти
Кисть- «тюленья лапка» или «когтистая

лапка»
Холодная бледная кисть.

Тотальный (С5- Th1), отсутствие рефлексов, движения в руке. Атрофия мышц к 3-4 неделям).

Слайд 18Поражение грудного отдела
СДР
Слабый крик, при надавливании на живот крик громче
Поражение пояснично-кресцового

отдела
Нижний вялый парапарез, нормальные движения в верхних конечностях, паралитическая косолапость, вторичный вывих бедра, зияние ануса.
Паралитический вывих бедра, нейрогенная деформация стоп.



Слайд 19Медикаментозное лечение в острый период:
Иммобилизация головы и шеи.
Обезболивание
Гемостатическая терапия
Специальные укладки.
Сосудистые препараты.


Слайд 20Цель ФТЛ
Обезболивающая
противовоспалительная
Дегидратация в области плечевого сплетения (СМ?).
Против развития спаек
Улучшение проводимости

по нерву
Восстановление функции конечности
В год 2 курса, лечение раннее, комплексное.

Слайд 21ФТЛ – острый период (до 2 нед)
Фиксация, специальные укладки.
ФТЛ с

8-10 дня.
- ЭВТ
- затем УВЧ 15 Вт, 4-5′ , 3-5 раз.
- «Соллюкс» 10-15 минут, лампа Минина
- «Изель» на плечевое сплетение (СМ) – 15-20-30′′ (ИК, МТ,СИ) или МТ («Магнитер») = ИК (Спектр)


Слайд 22Методы для улучшения кровообращения:
ДМВ терапия 5 Вт 3-5 мин
КВЧ 2-3 мин.


Зеленая матрица 1-2-3-минуты.
«Изель» на проекцию сплетения?? (СМ?) ИКЛ, МТ, СИ1,15-30секунд.
Ультратон (сплетение, по ходу мышц) слаботепловая доза, 3 ступень, 5 минут, еж, 6-10.



Слайд 23
2 минуты паравертебрально.
фотохромотерапия (зеленый свет) преимущественно уменьшает возбудимость, гиперактивность, нарушения сна,

улучшает когнитивные функции и церебральную гемодинамику в вертебробазилярном бассейне.


Слайд 25ФХТ синим светом:
Синий свет от аппарата «Спектр» - 470Нм.:
Уменьшается болевой синдром
Уменьшается

отечность
Ускоряется регенерация периферического нерва

Слайд 26Э/ф по Ратнеру:
поперечно на вернешейный отдел позвоночника:
+ электрод – на

уровне С2-С7,
- электрод – на верхний край грудины (мало мышечной массы и слоя ПЖК)
При малой силе тока – Дети - сила тока – 0,5-1-2 мА (начиная с 1/3 дозы)), малая длительность процедуры – 6-8 минут), ежедневно или через день. № 10-12. Можно повторить через 1,5-2 месяца.
Сначала препараты, улучшающие кровообращение, с 2-3-4 нед. – рассасывающая терапия.

Слайд 27ЛЭФ для улучшения нервно-мышечной проводимости:
Прозерин, дибазол С5Th1- (+)
с тыла кисти

никотиновая кислота, сера (унитиол, тауфон).


Слайд 30Подострый период
Массаж через 3-4 недели поглаживания и пассивные движения.
Электростимуляция –

через 3-4 недели (с ЛФК, массажем).
В год – 2-3 курса.
Через 2-4 недели электрофорез, ЛФК здоровой руки
Через 2 мес.- парафин 10-15 сеансов.
3 мес. – стимуляция, ЛФК, МТ
4 мес. – ИРТ
5 мес – ЛФК, массаж.
6 мес. – ЛФК
7 мес. – ЛЭФ
8 мес – ЛТ (пунктура)
9 мес- парафин
10-11 мес - стимуляция


Слайд 31Миостимуляция:
Перед стимуляцией подготовка (ИК матрица, магнитотерапия, парафиново-озокеритовые аппликации)
ДДТ шейный отдел

+ тыл кисти
ДН 2 мин РС4 мин и ДВ – 2 мин.
ФХТ – КМ – 1 мин. На конечность, сумм. 2.
СМТ форез прозерина: РII, II РР, 100 (2дня)-75(2 дня)-50Гц, ГМ 50-75%, 2/3. , всего N15. Перед стимуляцией подготовка! (магнитотерапия, ультратон, грелки, ИКМ - все, что улучшает кровообращение). После стимуляции массаж.
СМТ без прозерина (РI).
Или PII, I РР (100Гц)
+ II РР как раньше. (по 3 минуты).


Слайд 32КВЧ терапия
На брюшки мышц стабильно: трапецевидная, дельтовидная, 3-х главая (средняя треть

предплечья). По 2 минуты. При 2-х стороннем поражении сумм 16 минут. Затем стимуляция.


Слайд 33Этиология, патогенез.
У девочек в 5-10 раз чаще, чем у мальчиков.


Нарушение нормального развития элементов тазобедренного сустава – вертлужной впадины, верхнего конца бедренной кости, мышц, связок, суставной сумки в эмбриональном периоде (11-15 нед. внутриутробного развития) .

Слайд 34Дисплазия тазобедренных суставов
высокий процент полного восстановления анатомического строения и функции

тазобедренного сустава у детей, начавших лечение в грудном возрасте
наиболее опасным осложнением являются ишемические нарушения, которые составляют от 6% до 80% от общего числа
Исходом ишемических осложнений является ранний деформирующий коксартроз.

Слайд 35Дисплазия ТБС
Нарушение отведения ноги
Симптом щелчка
Симптом укорочения ноги
Может быть избыточное отведение

бедер
Асимметрия складок
УЗИ
RG после 3 мес..



Слайд 36Лечение:
Если диагноз поставлен после рождения – выздоровление в 4-6 месяцев.
Положительные

результаты 90-97% случаев.
Основная цель ФТЛ: улучшить кровообращение в области сустава, улучшить трофику сустава.

Слайд 37Подушка Фрейка – это умеренно жестко фиксирующая конструкция, ограничивающая функциональную подвижность

в тазобедренном суставе
Стремена Павлика – это не жестко фиксирующая конструкция, позволяющая конечностям ребенка производить свободные движения, способствующие как удержанию головки бедра во впадине.
Шина Кошля представляет собой жестко фиксирующую конструкцию, позволяющую удерживать конечности в положении вправления головки бедра с сохранением подвижности в тазобедренных суставах (сгибание, отведение).

Слайд 38Физиотерапия при дисплазии тазобедренных суставов:
Красная матрица лабильно на область ягодицы
Миостимуляция

ягодичных мышц (амплипульс, «миоритм»).
«Спектр – инфракрасная матрица).
Озокерит, парафин, грелки
Массаж ягодиц
Магнитотерапия (Магнитер, Изель – СИ+Магнит)
Электрофорез а. – на пояснично-кресцовый отдел позвоночника – трентал, никотиновая кислота, эуфилин
б. – на суставы: бишофит, пелоидин, гальваногрязь, микроэлементы (сера – тауфон, унитиол, цинк, медь).


Слайд 39ФТЛ
КВЧ – 2 поля
1п- граница межну нар и ср. третью

пупартовой складки
2п – бок поверхность
(сумм 20 минут на 2 ноги)



Слайд 40Лечение дисбиозов у новорожденных
1 этап – процедура, направленная на нормализацию центральной

регуляции моторики ЖКТ, состояния ВНС.
2 этап – местные процедуры. При сниженном питании, плохих прибавках в массе тела – электрофорез по трехэлектродной методике.
При сопутствующем атопическом дерматите- магнитотерапия, гальванизация на область печени (при дерматите местно зеленый свет).

Слайд 41Окончательное решение проблемы желудочных колик
Заказывайте каюту первого класса для двоих на

тихоходном лайнере до Китая и отправляйте в круиз своего ребенка вместе с его глухой нянечкой

Законы матушки Мерфи для родителей

Слайд 42Затянувшаяся желтуха новорожденных
Синяя матрица на проекцию желчного пузыря – 3

минуты. (или зеленый?).
На проекцию желчного пузыря электрофорез с сульфатом магния, гальванизация на проекцию печени (катод спереди).

Слайд 43Сниженный мышечный тонус
Рахит
Дисплазия соединительной ткани.
Поражение ЦНС, ПНС.
Лечение – электрофорез

по Вермелю микроэлементов, затем местно при вялой осанке – стимуляция продольных мышц спины (КМ, СМТ, Миоритм).
При плоско-вальгусных стопах – стимуляция перониальных мышц или M. Tibialis ant.

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика