- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Основные принципы лечения алкоголизма. Купирование запоя, абстинентных состоянии презентация
Содержание
- 1. Основные принципы лечения алкоголизма. Купирование запоя, абстинентных состоянии
- 2. Лечение алкоголизма Этапы лечения: 1. Этап интенсивной
- 3. Лечение алкогольной интоксикации обеспечение адекватного внешнего дыхания
- 4. Факторы развития алкогольной абстиненции депривация этанола у
- 5. Дефицит рибофлавина оказывает влияние на развитие алкогольной
- 6. Функциональные расстройства сердечной деятельности Слабость, сонливость Ионы
- 7. Смягчение симптомов отнятия этанола (производные бензодиазепина, барбитураты,
- 8. Принципы лечения алкогольного делирия Купирование разворачивающихся абстинентных
- 9. Превентивная терапия алкоголизма Сенсибилизирующая терапия (дисульфирам, метронидазол
- 10. Осложнения терапии Алкогольный делирий Лекарственный гепатит.
Лечение алкоголизма Этапы лечения: 1. Этап интенсивной терапии 2. Этап противорецидивной терапии Направления фармакотерапии: 1. Изменение эффектов алкоголя 2. Снятие абстиненции 3. Устранение влечения к алкоголю 4. Лечение псих. нарушений (алкогольных)
Слайд 1Лектор: Токанов М.К.
Основные принципы лечения алкоголизма. Купирование запоя, абстинентных состоянии.
Слайд 2Лечение алкоголизма
Этапы лечения:
1. Этап интенсивной терапии
2. Этап противорецидивной терапии
Направления фармакотерапии:
1. Изменение
эффектов алкоголя
2. Снятие абстиненции
3. Устранение влечения к алкоголю
4. Лечение псих. нарушений (алкогольных)
5. Лечение псих. нарушений (сопутствующ.)
2. Снятие абстиненции
3. Устранение влечения к алкоголю
4. Лечение псих. нарушений (алкогольных)
5. Лечение псих. нарушений (сопутствующ.)
Слайд 3Лечение алкогольной интоксикации
обеспечение адекватного внешнего дыхания
промывание желудка
оксигенация
внутривенная инфузия кристаллоидных растворов
клиренсовая
детоксикация (гемодез)
глюкоза (с инсулином и тиамином)
налоксон
высокие дозы препаратов нейрометаболического действия (пирацетам)
аналептики (бемегрид)
глюкоза (с инсулином и тиамином)
налоксон
высокие дозы препаратов нейрометаболического действия (пирацетам)
аналептики (бемегрид)
Слайд 4Факторы развития алкогольной абстиненции
депривация этанола у толерантных к нему лиц;
интоксикация
продуктами метаболизма этанола;
метаболические нарушения, развивающиеся при хронической алкоголизации
метаболические нарушения, развивающиеся при хронической алкоголизации
Слайд 5Дефицит рибофлавина оказывает влияние на развитие алкогольной полиневропатии и деменции, в
том числе при алкогольной пеллагре
Поражение ЦНС и периферических нервов, слабость, атаксия, фотодерматит, стоматит, гастрит, диарея
Рибофлавин
(Вит. В2)
Дефицит пиридоксина характерен для многих случаев алкоголизма; он нередко лежит в основе неврологических нарушений и неврозоподобных психических расстройств
Поражение периферических нервов, атаксия, раздражительность, нарушения сна, анемия, поражение кожных покровов и слизистых оболочек
Пиридоксин
(Вит. В1)
Дефицит тиамина составляет этиологическую основу таких клинических феноменов, как болезнь "бери-бери", алкогольная полиневропатия, алкогольные психозы (включая белую горячку, энцефалопатию Гайе — Вернике, корсаковский психоз и др.). Выраженный дефицит может вызвать кому и внезапную смерть
Слабость, атаксия, невропатия, нистагм, паралич VI черепного нерва, офтальмоплегия, мнестические расстройства, нарушение сердечной деятельности
Тиамин (Вит. В6)
Основные клинические проблемы, связанные с дефицитом компонента
Симптомы дефицита
Пищевой компонент
Дефицит отдельных витаминов и электролитов, связанный с нарушениями питания при алкоголизме
Слайд 6Функциональные расстройства сердечной деятельности
Слабость, сонливость
Ионы калия
Дефицит связан как с недостаточным алиментарным
поступлением, так и с повышенной и периферических почечной экскрецией магния при алкоголизме; он лежит в основе гиперсомнии, атетоза, тремора, алкогольных психозов, судорожных синдромов
Множественные функциональные изменения в ЦНС нервных структурах
Ионы магния
Дефицит фолиевой кислоты - одна из основных причин развития анемии у больных алкоголизмом
Макроцитоз и ретикулоцитоз
Кислота фолиевая
(Вит. В5)
Дефицит никотиновой кислоты наряду с недостатком рибофлавина оказывает влияние на развитие алкогольной пеллагры (в том числе в связи с дефицитом в пище триптофана)
Симптомы практически те же, что при дефиците рибофлавина
Кислота никотиновая
(Вит. РР)
Дефицит аскорбиновой кислоты определяет развитие многих метаболических нарушений при алкоголизме, лежит в основе истощения больных
Слабость, сонливость, поражение кожных покровов и слизистых оболочек
Кислота аскорбиновая
(Вит. С)
Основные клинические проблемы, связанные с дефицитом компонента
Симптомы дефицита
Пищевой компонент
Дефицит отдельных витаминов и электролитов, связанный с нарушениями питания при алкоголизме
Слайд 7Смягчение симптомов отнятия этанола (производные бензодиазепина, барбитураты, карбамазепин, β-адреноблокаторы, препараты ГОМК,
нейролептики, антидепрессанты)
Нормализация гомеостаза (клиренсовая детоксикация, витаминотерапия, электролиты, нейрометаболики, мочегонные средства)
Нормализация гомеостаза (клиренсовая детоксикация, витаминотерапия, электролиты, нейрометаболики, мочегонные средства)
Основные компоненты антиабстинентной терапии
Слайд 8Принципы лечения алкогольного делирия
Купирование разворачивающихся абстинентных проявлений (препараты ГОМК, бензодиазепины, галоперидол)
Активная
витаминотерапия
(витамины гр. В)
Высокие дозы нейропротекторов (пирацетам до 40-50 мл в/в, струйно, 2-3 р/сут.)
Коррекция электролитного баланса
Клиренсовая детоксикация (по возможности после купирования делирия!)
(витамины гр. В)
Высокие дозы нейропротекторов (пирацетам до 40-50 мл в/в, струйно, 2-3 р/сут.)
Коррекция электролитного баланса
Клиренсовая детоксикация (по возможности после купирования делирия!)
Слайд 9Превентивная терапия алкоголизма
Сенсибилизирующая терапия (дисульфирам, метронидазол и др.)
Блокаторы опиатных рецепторов (налтрексон)
Антикревинговая
терапия
(нейролептики, антидепрессанты, антиконвульсанты с нормотимическими свойствами, α- и β- адреноблокаторы, аминокислоты с центральным "возбуждающим" действием)
(нейролептики, антидепрессанты, антиконвульсанты с нормотимическими свойствами, α- и β- адреноблокаторы, аминокислоты с центральным "возбуждающим" действием)
