Фармакотерапия остеоартроза у пациентов с сахарным диабетом презентация

Содержание

Актуальность Остеоартроз (ОА) занимает 1-е место по частоте среди других ревматических заболеваний. ОА занимает 4 место среди заболеваний, приводящей к инвалидизации. ОА является одной из самых частых причин, приводящих к

Слайд 1ОСОБЕННОСТИ ФАРМАКОТЕРАПИИ ОСТЕОАРТРОЗА У ПАЦИЕНТОВ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
Докладчик: Кирьянова Ю.О. ФФМО

леч.,312
Авторы: Кирьянова Ю.О. ФФМО леч.,312 ,
Каледа А.В. ФФМО леч.,321,
Доняева А.В. 413 леч.

Научные руководители:
к.м.н., доц. Потупчик Т.В.
к.м.н. доц. Капустина Е. В.


ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ
ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
«КРАСНОЯРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
ИМЕНИ ПРОФЕССОРА В.Ф. ВОЙНО-ЯСЕНЕЦКОГО»
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ.
Кафедра фармакологии с курсами клинической фармакологии, фармацевтической
технологии и курсом ПО
Кафедра внутренних болезней №1

Красноярск
2015


Слайд 2Актуальность
Остеоартроз (ОА) занимает 1-е место по частоте среди других ревматических

заболеваний.
ОА занимает 4 место среди заболеваний, приводящей к инвалидизации.
ОА является одной из самых частых причин, приводящих к снижению и потери трудоспособности.
80% больных ОА имеют некоторые ограничения в движении.
25% из них не могут справиться с основными ежедневными обстоятельствами.
В последние десятилетия заболеваемость ОА резко возросла, что обусловлено увеличением продолжительности жизни людей и распространенностью ожирения.

Слайд 3Боль механического ритма в суставах - ведущий клинический признак ОА.

OA – гетерогенная группа заболеваний суставов, в основе которых лежит поражение всех компонентов сустава, в первую очередь хряща, а также субхондрального участка кости, синовиальной оболочки, связок, капсулы, периартикулярных мышц.



Слайд 4Сахарный диабет вносит в клиническую картину остеоартроза большую выраженность дегенерации хрящевой

ткани, отчетливый периартикулярный воспалительный процесс и снижение работоспособности мышц, которые связаны, в основном, с развитием поздних макро - и микрососудистых осложнений.
Обсуждается зависимость между частотой и характером суставных изменений и течением и давностью СД.

Слайд 5Согласно мнению экспертов применение НПВП при ОА в сочетании с СД

наиболее эффективными для снижения интенсивности боли считаются препараты: диклофенак, ацеклофенак, ибупрофен, кетопрофен.
Применение хондропротекторов: хондроитина сульфата, неомыляемых соединений авокадо и сои, гиалуронатов.
Для терапии нейропатического компонента хронической боли при ОА в сочетании с СД эксперты рекомендуют использование прегабалина.

ВЕДЕНИЕ БОЛЬНЫХ С ОСТЕОАРТРИТОМ И КОМОРБИДНОСТЬЮ В ОБЩЕЙ ВРАЧЕБНОЙ
ПРАКТИКЕ КОНСЕНСУС ЭКСПЕРТОВ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ. КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ, РНМОТ, 2015


Слайд 6Цель исследования
Проведение анализа фармакотерапии остеоартроза у больных сахарным диабетом.



Слайд 7Задачи исследования
1) изучить возрастно-половой состав, социальный статус пациентов;
2) провести исследование анамнеза

больных;
3) определить используемые фармакологические группы лекарственных препаратов для лечения ОА;
4) выявить особенности ведения больных с ОА и сахарным диабетом.

Слайд 8Дизайн исследования
I Этап: Выкопировка данных из амбулаторных карт
II Этап: Создание электронной

базы данных

III: Статистическая обработка

IV: Описание полученных результатов исследования


Слайд 9Материалы
Объект исследования:
40 амбулаторных пациентов Центра профилактики и лечения остеопороза

(отделение ревматологии и остеопороза) ККБ №1, имеющие диагноз ОА и СД.

Предмет исследования: лекарственные препараты при ОА у пациентов с сахарным диабетом.

Слайд 10
Все пациенты были разделены на 2 группы в зависимости от

рентгенологической стадии по Келгрену – Лоренсу:
1 группа (основная) - I-IIстадией ОА
(23 пациента),
2 группа (сравнения) – III-IVстадией ОА (17 пациентов).

Слайд 11Методы исследования
1) анкетирование;
2)выкопировка данных из амбулаторных карт;
3)статистический - с применением

пакета прикладных программ «Statisticа 5.5 for Windows».




Слайд 12



Результаты исследования


Слайд 13Мнение врачей

Задумываются ли врачи об особенностях купирования боли у пациентов с

коморбидностью ОА и СД?

Слайд 14Рисунок 1- Возрастные группы пациентов

Средний возраст 58,2±17,2 лет


Слайд 15Рисунок 2 - Коморбидный фон у пациентов с ОА и СД


Слайд 16Рисунок 2 - Частота встречаемости СД у больных ОА


Слайд 17Рисунок 3- Применение пероральных НПВП при ОА I-II ст.
39,1%
34,7%
26,8%


Слайд 18Рисунок 3- Применение пероральных НПВП при ОА III-IVст.
23,5%
17,7%
11,8%
5,9%


Слайд 19Рисунок 4 - Применение хондропротекторов
85%
8,1%
55,6%
44,4%
90,1%
66,7%
33,3%


Слайд 20Рисунок 5 - Применение Прегабалина
17,7%
26,1%


Слайд 21выводы
1.В первой группе больше пациентов до 60 лет, во второй –

до 60 и старше 60 лет – одинаковое количество, преимущественно в обеих группах пациенты женского пола, более половины пациентов - пенсионеры.
2.Среди коморбидной патологии у пациентов обеих групп наиболее часто встречались сердечно–сосудистые заболевания (АГ, ИБС, инсульты) и ожирение.
3.При фармакотерапии ОА у лиц с СД были использованы пероральные НПВП: нимесулид и мелоксикам преимущественно назначались пациентам с ОА I-II ст.; у лиц III-IV ст. – чаще использовался кеторолак; среди местных НПВП более половины пациентов принимали диклофенак, несколько реже кетопрофен. Выявлено преимущественное применение хондропротектора хондроитина сульфата.
4. Особенностью фармакотерапии больных с ОА и СД является применение прегабалина для терапии нейропатического компонента хронической боли.

Слайд 22Практическая значимость
Исследование может послужить рекомендациями в практическом здравоохранении с целью обратить

внимание специалистов на купирование боли при коморбидности остеоартроза и сахарного диабета.



Слайд 23Личный вклад
Провели литературный обзор по теме исследования.
Провели выкопировку данных из амбулаторных

карт.
Сформировали 2 группы: пациенты с I-II ст.ОА; пациенты с IV-V ст.ОА.
Проанализировали полученные результаты.
Оформили работу согласно требованиям.
Подготовили публикацию.

Слайд 24Благодарим за внимание!


Обратная связь

Если не удалось найти и скачать презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое ThePresentation.ru?

Это сайт презентаций, докладов, проектов, шаблонов в формате PowerPoint. Мы помогаем школьникам, студентам, учителям, преподавателям хранить и обмениваться учебными материалами с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика