- Главная
- Разное
- Дизайн
- Бизнес и предпринимательство
- Аналитика
- Образование
- Развлечения
- Красота и здоровье
- Финансы
- Государство
- Путешествия
- Спорт
- Недвижимость
- Армия
- Графика
- Культурология
- Еда и кулинария
- Лингвистика
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Маркетинг
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Экстренная специфическая профилактика инфекционных болезней презентация
Содержание
- 1. Экстренная специфическая профилактика инфекционных болезней
- 2. План лекции Виды специфической иммунопрофилактики Экстренная профилактика
- 3. ПЛАНОВАЯ (вакцинация) ЭКСТРЕННАЯ Специфическая профилактика:
- 4. ЭКСТРЕННАЯ СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА показана контактным неиммунным лицам при высоком риске их заражения
- 5. Пассивная иммунизация с использованием специфических сывороток
- 6. ВИЧ-инфекции Экстренная (постконтактная) профилактика
- 7. К группе высокого профессионального риска инфицирования ВИЧ
- 8. Характер медицинского контакта имеет разную вероятность степени
- 9. ВИЧ-инфекция любое повреждение кожи, слизистых оболочек
- 10. Если контакт с кровью или биологическими жидкостями
- 11. В случае попадания крови, биологических жидкостей на
- 12. Регистрация аварий и наблюдение за контактным: Во
- 13. После регистрации аварии контактного обследуют на ВИЧ
- 14. При риске инфицирования ВИЧ проводится экстренная профилактика
- 15. Экстренная (постконтактная) профилактика вирусного гепатита В
- 16. Вирусный гепатит В Ежегодно в мире
- 17. Медицинские работники могут
- 18. Инфицированные HBV медицинские работники могут быть
- 19. В случае попадания крови, биологических жидкостей на
- 20. Регистрация аварий : Во всех ЛПУ ведется
- 21. После регистрации аварии контактного обследуют на маркеры
- 22. Экстренная профилактика гепатита В неиммунным медицинским работникам:
- 23. Экстренная (постконтактная) профилактика бешенства
- 24. БЕШЕНСТВО вирусное заболевание, протекающее с тяжелым
- 25. Развивающиеся страны (Индия, Шри Ланка, Южно-Африканская республика)
- 26. В Украине за последние годы количество случаев
- 27. Ежегодно 55000 человек умирают от бешенства
- 28. Промывание раны или места контакта мылом и
- 29. Постконтактная специфическая профилактика бешенства В соответствии с
- 30. Экстренна профилактика бешенства эффективна, если начата не
- 31. Диагноз подтверждается морфологически (наличие телец Бабеша-Негри в ткани мозга)
- 32. Постконтактная экстренная профилактика бешенства Эффективна, если начата
- 33. Экстренная (постконтактная) профилактика столбняка
- 34. Экстренная профилактика столбняка ПОКАЗАНА: при травмах
- 35. Экстренная профилактика столбняка Минимальной защитной концентрацией антител
- 36. Экстренная (постконтактная) профилактика Лайм-боррелиоза
- 37. Лайм-боррелиоз (иксодовый клещевой боррелиоз, болезнь Лайма)
- 38. Лайм-боррелиоз I стадия – локальной инфекции,
- 39. Лайм-боррелиоз II стадия – дессиминация боррелий в
- 40. Инфицирования Лайм-боррелиозом можно избежать при удалении клеща
- 41. Экстренная постэкспозиционная профилактика Лайм-боррелиоза Тетрациклин (по 0,3
План лекции Виды специфической иммунопрофилактики Экстренная профилактика ВИЧ Экстренная профилактика вирусного гепатита В Экстренная профилактика столбняка Экстренная профилактика бешенства Экстренная профилактика болезни Лайма
Слайд 2План лекции
Виды специфической иммунопрофилактики
Экстренная профилактика ВИЧ
Экстренная профилактика вирусного гепатита В
Экстренная профилактика
столбняка
Экстренная профилактика бешенства
Экстренная профилактика болезни Лайма
Экстренная профилактика бешенства
Экстренная профилактика болезни Лайма
Слайд 4ЭКСТРЕННАЯ СПЕЦИФИЧЕСКАЯ ПРОФИЛАКТИКА
показана контактным неиммунным лицам при высоком риске их заражения
Слайд 5 Пассивная иммунизация с использованием специфических сывороток и иммуноглобулинов
Химиопрофилактика
Постэкспозиционная экстренная профилактика
инфекционных болезней :
Активная иммунизация с использованием разных типов вакцин
Слайд 7К группе высокого профессионального риска инфицирования ВИЧ относятся:
медицинские работники, которые
непосредственно оказывают медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным во время выполнения инвазивных манипуляций,
работники диагностических лабораторий, которые осуществляют исследования крови, биологических жидкостей и другого биоматериала, содержащего ВИЧ.
работники диагностических лабораторий, которые осуществляют исследования крови, биологических жидкостей и другого биоматериала, содержащего ВИЧ.
Слайд 8Характер медицинского контакта имеет разную вероятность степени инфицирования
после контакта раны с
ВИЧ-инфицированной кровью вероятность инфицирования ВИЧ составляет 0,3 %.
после попадания ВИЧ-инфицированной крови на неповрежденные слизистые оболочки вероятность инфицирования ВИЧ составляет 0,1 %.
после контакта неповрежденной кожи с ВИЧ-инфицированной кровью или с другими биологическими жидкостями, вероятность инфицирования ВИЧ не установлена.
после попадания ВИЧ-инфицированной крови на неповрежденные слизистые оболочки вероятность инфицирования ВИЧ составляет 0,1 %.
после контакта неповрежденной кожи с ВИЧ-инфицированной кровью или с другими биологическими жидкостями, вероятность инфицирования ВИЧ не установлена.
Слайд 9ВИЧ-инфекция
любое повреждение кожи, слизистых оболочек медперсонала, загрязнение их биоматериалом пациентов во
время оказания помощи квалифицируют как возможный контакт с материалом, который содержит ВИЧ !
Слайд 10Если контакт с кровью или биологическими жидкостями сопровождается нарушением целостности кожи
(укол, порез), необходимо:
снять перчатки рабочей поверхностью внутрь
выдавить кровь из раны
обработать пораженное место дезинфектантом (70 % этиловый спирт, 5% настойка йода при порезах)
тщательно вымыть руки с мылом под проточной водой, затем обработать их 70% спиртом
немедленно сообщить руководству ЛПУ про аварию для ее регистрации и проведения экстренной профилактики ВИЧ.
Слайд 11В случае попадания крови, биологических жидкостей на слизистые оболочки:
ротовой полости –
прополоскать 70 % раствором этилового спирта;
полости носа – закапать 30 % раствором альбуцида;
глаз – промыть водой (чистыми руками), закапать 30 % раствором альбуцида.
для обработки носа и глаз можно использовать 0,05 % раствор перманганата калия.
полости носа – закапать 30 % раствором альбуцида;
глаз – промыть водой (чистыми руками), закапать 30 % раствором альбуцида.
для обработки носа и глаз можно использовать 0,05 % раствор перманганата калия.
Слайд 12Регистрация аварий и наблюдение за контактным:
Во всех ЛПУ ведется форма 108-01/0
«Журнал регистрации аварий при оказании медицинской помощи ВИЧ-инфицированным и работе с ВИЧ-инфицированным материалом»
АВАРИЯ – уколы, порезы, загрязнение слизистых оболочек и кожных покровов кровью и другими биологическими жидкостями
АВАРИЯ – уколы, порезы, загрязнение слизистых оболочек и кожных покровов кровью и другими биологическими жидкостями
Слайд 13После регистрации аварии контактного обследуют на ВИЧ (по его согласию) (непосредственно
после аварии,
но не позднее 5 суток):
если результат позитивный – медработник был инфицирован ВИЧ ранее, и настоящая авария не является причиной заражения;
если результат негативный, то последующие тестирования проводят через 1, 3, 6 месяцев и через 1 год + проводят экстренную профилактику.
Слайд 14При риске инфицирования ВИЧ проводится экстренная профилактика (начать не позднее 72 часов
от момента контакта !)
комбинация 3-х препаратов в течение 4-х недель:
Зидовудин 200 мг х 3 раза в день;
Ламивудин 150 мг х 2 раза в день;
Индинавир 800 мг х 3 раза в день.
Слайд 16Вирусный гепатит В
Ежегодно в мире 8-16 миллионов людей инфицируется при различных
инвазивных врачебных манипуляциях и эндоскопии
Слайд 17
Медицинские работники могут инфицироватося HBV от своих пациентов, причем риск заражения
при уколе иглой, контаминированной кровью больного гепатитом В,
в 10 раз выше, чем гепатитом С и в 100 раз выше, чем ВИЧ !
Максимален риск инфицирования (более 90 %)
при репликативной стадии болезни (HBeAg+, HBV-DNA+)
в 10 раз выше, чем гепатитом С и в 100 раз выше, чем ВИЧ !
Максимален риск инфицирования (более 90 %)
при репликативной стадии болезни (HBeAg+, HBV-DNA+)
Слайд 18 Инфицированные HBV медицинские работники могут быть источником инфекции для своих
пациентов;
каждый больной гепатитом В хирург инфицирует 2,3 % своих пациентов в год (23 пациента на 1000 оперативных вмешательств)
каждый больной гепатитом В хирург инфицирует 2,3 % своих пациентов в год (23 пациента на 1000 оперативных вмешательств)
Слайд 19В случае попадания крови, биологических жидкостей на слизистые оболочки:
ротовой полости –
прополоскать 70 % раствором этилового спирта;
полости носа – закапать 30 % раствором альбуцида;
глаз – промыть водой (чистыми руками), закапать 30 % раствором альбуцида.
для обработки носа и глаз можно использовать 0,05 % раствор перманганата калия.
полости носа – закапать 30 % раствором альбуцида;
глаз – промыть водой (чистыми руками), закапать 30 % раствором альбуцида.
для обработки носа и глаз можно использовать 0,05 % раствор перманганата калия.
Слайд 20Регистрация аварий :
Во всех ЛПУ ведется форма 108-01/0 «Журнал регистрации аварий
при оказании медицинской помощи при работе с инфицированным материалом»
Слайд 21После регистрации аварии контактного обследуют на маркеры вирусного гепатита В (непосредственно
после аварии,
но не позднее 72 часов):
если результат позитивный – медработник был инфицирован вирусом гепатита В ранее, и настоящая авария не является причиной заражения;
если результат негативный, то проводят экстренную профилактику.
Слайд 22Экстренная профилактика гепатита В неиммунным медицинским работникам: эффективна в первые 48 часов
от момента контакта!
Специфический иммуноглобулин в дозе 0,12 мл (не менее 5 МЕ/мл) на 1 кг массы тела
Вакцинация по схеме 0-1-2-6 месяц
Слайд 24БЕШЕНСТВО вирусное заболевание, протекающее с тяжелым поражением нервной системы и завершающееся
летально
Заражение человека происходит при укусе или ослюнении животным поврежденной кожи или слизистой оболочки.
Вирус выделяется в окружающую среду со слюной инфицированных животных (собак и кошек, диких плотоядных животных - лис, енотов, волков, а также летучих мышей) или человека.
Слайд 25Развивающиеся страны (Индия, Шри Ланка, Южно-Африканская республика) эндемичны по собачьему бешенству.
В развитых странах источником бешенства являются в основном дикие животные, от которых болезнь передается домашним животным, а затем и людям.
АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ БЕШЕНСТВА
Слайд 26В Украине за последние годы количество случаев бешенства у животных возросло
в 20 раз.
Ежегодно в Запорожской области за медицинской помощью по поводу укусов животных обращается до 5000 людей, из которых 700-800 лиц получают экстренную специфическую профилактику.
Ежегодно в Запорожской области за медицинской помощью по поводу укусов животных обращается до 5000 людей, из которых 700-800 лиц получают экстренную специфическую профилактику.
АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ БЕШЕНСТВА
Слайд 27 Ежегодно 55000 человек умирают от бешенства (в среднем 1 человек
каждые 10 минут).
Наибольшее количество смертей от бешенства приходится на Азию (31000) и Африку (24000).
В Запорожской области за период 1955-1988 г. было зарегистрировано 14 случаев бешенства у людей, последний – в 2004 году.
Наибольшее количество смертей от бешенства приходится на Азию (31000) и Африку (24000).
В Запорожской области за период 1955-1988 г. было зарегистрировано 14 случаев бешенства у людей, последний – в 2004 году.
АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ БЕШЕНСТВА
Слайд 28Промывание раны или места контакта мылом и водой, с последующей обработкой
спиртом или раствором йода.
Наложение швов (закрытие раны) должно быть отложено.
Наложение швов (закрытие раны) должно быть отложено.
Постконтактная профилактика бешенства
Слайд 29Постконтактная специфическая профилактика бешенства
В соответствии с рекомендациями ВОЗ проводится при контактах
:
возможно бешенное животное -ВАКЦИНАЦИЯ обязательна + АНТИРАБИЧЕСКИЙ ИММУНОГЛОБУЛИН по показаниям;
заведомо бешенное животное, укусы множественные или с опасной локализацией
ВАКЦИНАЦИЯ + АНТИРАБИЧЕСКИЙ ИММУНОГЛОБУЛИН;
возможно бешенное животное -ВАКЦИНАЦИЯ обязательна + АНТИРАБИЧЕСКИЙ ИММУНОГЛОБУЛИН по показаниям;
заведомо бешенное животное, укусы множественные или с опасной локализацией
ВАКЦИНАЦИЯ + АНТИРАБИЧЕСКИЙ ИММУНОГЛОБУЛИН;
Слайд 30Экстренна профилактика бешенства
эффективна, если начата не позднее 14-го дня!
Условный курс –
это несколько инъекций, проводимых лицам, укушенных животными, при этом за животными проводится наблюдение в течение 10 дней. Вакцинацию немедленно надо прекратить, если животное не погибло в течение 10 дней.
Безусловный курс – это курс прививок, назначаемый лицам, укушенным больным бешенством животным или неизвестным животным, пронаблюдать за которым нет возможности.
Безусловный курс – это курс прививок, назначаемый лицам, укушенным больным бешенством животным или неизвестным животным, пронаблюдать за которым нет возможности.
Слайд 32Постконтактная экстренная профилактика бешенства Эффективна, если начата не позднее 14-го дня от
момента укуса !!!
ВАКЦИНАЦИЯ проводится по разным схемам, рекомендованным ВОЗ, например: на О-3-7-14-ЗО-90 день.
АНТИРАБИЧЕСКИЙ ИММУНОГЛОБУЛИН (20 МЕ/кг) или СЫВОРОТКА (40 МЕ/кг): по возможности вся доза должна быть введена в пораженное место и вокруг него, при наличии остатка вводить в/м в место, достаточно удаленное от места введения вакцины.
Слайд 34Экстренная профилактика столбняка
ПОКАЗАНА: при травмах с нарушением целостности кожных и
слизистых покровов;
при обморожениях и ожогах 2-4 степеней;
при внебольничных абортах; при родах вне медучреждений;
при укусах животных;
при проникающих повреждениях ЖКТ.
Решение вопроса о введении только вакцины или же, одновременно вакцины и сыворотки, зависит от наличия иммунитета, от количества в крови антител против столбняка
при обморожениях и ожогах 2-4 степеней;
при внебольничных абортах; при родах вне медучреждений;
при укусах животных;
при проникающих повреждениях ЖКТ.
Решение вопроса о введении только вакцины или же, одновременно вакцины и сыворотки, зависит от наличия иммунитета, от количества в крови антител против столбняка
Слайд 35Экстренная профилактика столбняка
Минимальной защитной концентрацией антител в сыворотке крови (РПГА) является
0,1 МЕ/мл. При концентрации 0,1-1,0 МЕ/мл проводят однократную ревакцинацию – АС 0,5 мл.
При 1,0 МЕ/мл и выше – иммунизация нецелесообразна.
При концентрации антител 0-0,1 МЕ/мл сочетают введение АС в дозе 1,0 мл с введением противостолбнячной сыворотки 3000 МЕ (или 250 мл ПСЧИ)
При 1,0 МЕ/мл и выше – иммунизация нецелесообразна.
При концентрации антител 0-0,1 МЕ/мл сочетают введение АС в дозе 1,0 мл с введением противостолбнячной сыворотки 3000 МЕ (или 250 мл ПСЧИ)
Слайд 37Лайм-боррелиоз (иксодовый клещевой боррелиоз, болезнь Лайма) – природно-очаговое, трансмиссивное инфекционное заболевание,
отличающееся большим полиморфизмом клинических проявлений, часто приобретающее хроническое течение
Ixodes spp.
Слайд 38Лайм-боррелиоз
I стадия – локальной инфекции, когда возбудитель попадает в кожу
после присасывания клеща
Мигрирующая эритема
Слайд 39Лайм-боррелиоз
II стадия – дессиминация боррелий в различные органы (менингиты, полирадикулоневриты);
III стадия
– определяется персистенцией инфекции в каком-либо органе или системе (поражение нервной системы, суставов).
Слайд 40Инфицирования Лайм-боррелиозом можно избежать при удалении клеща в течение
1 суток от момента его присасывания!
удаление тупым пинцетом;
захватить около части ротового аппарата;
тянуть без резких движений, не перекручивать;
после удаления место присасывания клеща обработать спиртом или йодом.
Слайд 41Экстренная постэкспозиционная профилактика Лайм-боррелиоза
Тетрациклин (по 0,3 x 4 раза в день)
или доксициклин (по 0,1 в день) в течение 5-10 дней;
ИЛИ
Бициллин-3 2,4 млн ЕД в/м однократно;
ИЛИ
Амоксиклав (по 0,375 x 3 раза в день) в течение 5 дней;
ИЛИ
Азитромицин (1,0 в первый день, затем по 0,5) в течение 5 дней.
ИЛИ
Бициллин-3 2,4 млн ЕД в/м однократно;
ИЛИ
Амоксиклав (по 0,375 x 3 раза в день) в течение 5 дней;
ИЛИ
Азитромицин (1,0 в первый день, затем по 0,5) в течение 5 дней.
